Funzione cognitiva-sensorimotoria nel lungo cucciolo

Circa un sopravvissuto su sette covid-19 sperimenterà sintomi che persistono più di due mesi dopo che la loro malattia acuta si è risolta. Le prove crescenti stima che fino al 30% delle persone che sperimentano questo disturbo post-covidi cronico (noto anche come sequele post-acuta dell'infezione SARS-CoV-2 (PASC)) esibiranno un'andatura ed equilibrio disfunzione. Le conseguenze della mobilità compromessa sono di notevole preoccupazione per la Veterans Health Administration (VHA), dato che la mobilità è strettamente correlata alla qualità della vita per gli anziani e quasi la metà dei veterani ha 65 anni o più. Attualmente non esiste uno standard di cura VHA per PASC. Il primo passo critico verso lo sviluppo di protocolli clinici completi per identificare e trattare l'andatura correlata al PASC e la disfunzione dell'equilibrio sta comprendendo i fattori che contribuiscono. Il PASC è caratterizzato da diversi effetti di sistema multi-organi che ha reso difficile identificare le cause della disfunzione. Tuttavia, nuovi dati suggeriscono che le questioni neurologiche frequentemente riportate relative alla compromissione cognitiva e sensomotoria possono contribuire al potenziale contributo alla disfunzione dell'andatura e dell'equilibrio. Mentre la cognizione, la sensazione e la funzione muscolare possono essere misurate in isolamento, gli effetti della compromissione cognitiva e sensoriale sull'andatura e sull'equilibrio vengono rilevati al meglio utilizzando test a doppio task (ad esempio, contano all'indietro da 7 durante la camminata) che si accoppiano con la funzione cognitiva e motoria con gli occhi chiusi). Tuttavia, tali valutazioni non sono incluse nelle attuali linee guida per lo screening dell'andatura e dell'equilibrio raccomandate, lasciando così un divario clinico nelle conoscenze durante la valutazione e il trattamento dei veterani e dei non veterani con andatura correlata al PASC e disfunzione dell'equilibrio.

Pertanto, il progetto proposto valuterà l'effetto del PASC sulla funzione cognitiva-sensorimotoria isolata (AIM 1) e contributi cognitivi-sensorimotorici all'andatura (AIM 2) e alla disfunzione dell'equilibrio (AIM 3) nei sopravvissuti a covid-19 attraverso uno studio di studio cross-sectional. Lo scopo 1 valuterà la cognizione, la visione, la propriocezione e la forza muscolare indipendentemente dal compito funzionale nei sopravvissuti Covid-19 con e senza PASC usando metodi stabiliti. AIM 2 eseguirà una valutazione strumentata delle prestazioni dell'andatura dei partecipanti in uno scenario a doppia attività per stress cognizione. AIM 3 eseguirà una valutazione strumentata dell'equilibrio posturale in diverse condizioni che sfidano l'integrazione sensomotoria compromettendo alcune modalità sensoriali (visione, vestibolare, somatosensoriale). Una misura di esito clinico non strumentata verrà anche eseguita come misura secondaria per valutare un potenziale strumento di screening clinico. Sulla base di prove emergenti, gli investigatori ipotizzano che i sopravvissuti Covid-19 con PASC mostreranno una funzione cognitiva-sensorimotoria peggiore, prestazioni dell'andatura a doppia attività e prestazioni di equilibrio di intervazione sensoriale rispetto a quelli senza PASC quando si contatta l'età, il sesso e il tempo dall'infezione acuta. L'andatura indotta da PASC e la disfunzione dell'equilibrio hanno implicazioni cliniche significative in quanto potrebbe compromettere la mobilità, la salute a lungo termine e la qualità della vita dei veterani se lasciati non indirizzati. I risultati di questo studio genereranno nuove conoscenze sull'andatura indotta da PASC e la disfunzione dell'equilibrio in relazione alla compromissione cognitiva-sensorimotoria, queste informazioni sono fondamentali per informare lo standard di cassetto di VHA PASC attualmente in fase di sviluppo per garantire l'inclusione dell'andatura adeguata e