Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Body Project Smil: Syömishäiriöiden ehkäisy nuorten naisten keskuudessa, joilla on psykiatrinen sairaus kehon projektin kanssa (BP_SMIL)

maanantai 31. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Loa Clausen, Aarhus University Hospital

Body Project Smil: Käytännössä toimitettujen kehon projektiryhmien tehokkuus estämään syömishäiriöitä nuorten naisten keskuudessa, joilla on psykiatrinen sairaus

Kehoprojekti Smil testaa virtuaalisen, vertaisjohtoisen intervention tehokkuutta, jonka tavoitteena on vähentää kehon tyytymättömyyttä ja estää nuorten naisten syömishäiriöitä psykiatristen sairauksien kanssa.

Syömishäiriöt, kuten anoreksia, bulimia ja liiallinen syömishäiriö, on vakavia fyysisiä ja mielenterveysvaikutuksia. Nuorilla psykiatrisilla häiriöillä olevilla naisilla on nelinkertainen suurempi riski, mutta Tanskassa ei ole laajasti toteutettuja ehkäisyohjelmia. Body Project SMIL käsittelee tätä aukkoa testaamalla, voiko jäsennelty online -interventio estää syömishäiriöitä ennen niiden kehittämistä.

Tutkimus on avoin 15-25-vuotiaille naisille, joilla on kehon tyytymättömyys ja todennettu psykiatrinen diagnoosi (esim. Mielialahäiriöt, ahdistus, ADHD tai persoonallisuushäiriöt). Ne, joilla on kliininen syömishäiriödiagnoosi, eivät ole kelvollisia. Osallistujien on oltava mukava käydä online -ryhmäkeskusteluissa.

Osallistujat jaetaan satunnaisesti yhdelle kahdesta ryhmästä:

Body Project Group-Vertaisjohtaja, virtuaalinen ohjelma, jossa on neljä yhden tunnin istuntoa, jotka keskittyvät haastaviin kauneusideaaleihin jäsenneltyjen harjoitusten avulla.

Ilmeikäs kirjoitusryhmä - itseohjattu harjoitus, jossa osallistujat kirjoittavat kehon kuvasta neljä viikkoa.

Arvioinnit järjestetään ennen interventiota ja sen jälkeen ja sen jälkeen seurannan kuuden kuukauden, vuoden ja kahden vuoden seurauksena kehon tyytymättömyyden, syömishäiriöiden oireet ja hyvinvointi.

Kehon projekti on todistettu interventio, joka vähentää kehon tyytymättömyyttä, ohut-ideaalista internalisaatiota ja syömishäiriöiden oireita, joidenkin tutkimusten mukaan syömishäiriöiden riski vähenee 77%. Vaikka tämä tutkimus on testannut erilaisissa ympäristöissä, se arvioi ensimmäisenä sen vaikutuksen nuoriin naisiin, joilla on psykiatrisia sairauksia.

Osallistumisetuihin voi kuulua parannettu kehon imago, vähentynyt syömishäiriön riski ja parantunut itsetunto. Ryhmämuoto tarjoaa tukevan ympäristön kokemusten jakamiseen ja terveellisempien asenteiden edistämiseen kehon imagoon.

Eettinen hyväksyntä on myönnetty, mikä varmistaa GDPR -määräysten noudattamisen. Koska tämä on ennaltaehkäisevä ohjelma, se ei korvaa kliinistä hoitoa. Osallistujat, jotka osoittavat aktiivisen syömishäiriön merkkejä, ohjataan asianmukaiseen hoitoon.

Rekrytointi tapahtuu psykiatristen osastojen, oppilaitosten ja sosiaalisen median kautta. Tutkimusverkkosivusto (www.bodyproject.dk) Tarjoaa tutkimuksen yksityiskohtia ja suojatun rekisteröintilomakkeen. Vanhempien suostumus vaaditaan alle 18 -vuotiaille osallistujille, ja kaikki osallistujat voivat vetäytyä milloin tahansa ilman seurauksia.

Aarhus University Hospital Psychiatry -yrityksen suorittama yhteistyössä kansainvälisten asiantuntijoiden kanssa tämä tutkimus voi antaa tietoa skaalautuvista ehkäisyohjelmista syömishäiriöiden vaarassa oleville nuorille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Body Project Smil:

Käytännössä toimitettujen kehon projektiryhmien tehokkuus estämään syömishäiriöitä nuorten psykiatristen naisten keskuudessa (osa Body Project DK)

Tausta:

Syömishäiriöille (ED) on ominaista äärimmäinen pelko painonnoususta, ruokavalion hillinnästä, liiallisesta syömisestä ja kompensoivasta käytöksestä, kuten itsensä aiheuttamasta oksentelusta, liiallisesta liikunnasta ja laksatiivien ja diureettien väärinkäytöstä, ja tärkeimmät diagnostiset kategoriat ovat anorexia nervosa, bulimia nervosa ja liiallinen syömishäiriö (DSM-5).

ED: t liittyvät funktionaaliseen vajaatoimintaan, vähentyneeseen elämänlaatuun, lisääntyneeseen samanaikaisuuteen ja kuolleisuuteen. Suurimmalle osalle ED: n huipputapahtumat ovat 16–20 -vuotiaita, mikä osoittaa, että ED: n ehkäisyaloitteet olisi toteutettava tässä ikäryhmässä.

ED: n, etenkin anorexia nervosan, terveydenhuollon kustannukset ovat korkeat, harvat saavat diagnoosia ja hoitoa ja niiden joukossa, jotka tekevät alle 50%, tuottavat oireiden remission. Lisäksi henkilöt, joilla on liiallinen syömishäiriöt ja bulimia nervosa, jäävät yleensä hoitamatta vuosien tai jopa vuosikymmenien ajan. Siksi tarvitaan tehokkaita näyttöön perustuvia ehkäisyohjelmia ED: n tulevaisuuden alkamisen vähentämiseksi väestössä, mutta etenkin korkean riskin ryhmissä.

Yksi hallitsevimmista riskitekijöistä ja syömishäiriöiden ensisijaisista ajureista on kehon tyytymättömyys. Kehon tyytymättömyys on ollut nousussa murrosikäisten keskuudessa jälkimmäisten vuosikymmenien ajan. Henkilöillä, joilla on muita ensisijaisia ​​häiriöitä, kuten psykiatrinen sairaus ja krooniset sairaudet, on lisääntynyt syömishäiriöiden riski. Riskit ovat 4-kertaisia ​​psykiatrisen sairauden keskuudessa. Henkilöille, joilla on psykiatrinen sairaus, lisääntynyt riski voi liittyä ensisijaiseen häiriöön liittyvien ihmissuhdeongelmiin tai yhteisiin geneettisiin tekijöihin.

Kehoprojekti:

Kehoprojekti on dissonanssipohjainen terapia, joka auttaa osallistujia ymmärtämään, kuinka yhteiskunta ja sosiaalinen media vaikuttavat käsitystämme kehosta ja esiintymisistä. Se on tällä hetkellä tutkituin ED -ehkäisyohjelma, joka vähentää ED -oireita ja tulevaisuuden ED: n alkamista, jopa 77% (suhteellinen riski) kontrolliryhmään verrattuna.

Kehoprojekti sisältää 4 yhden tunnin ryhmäistuntoa, joita ohjaavat avustajat, ja sitä testataan enimmäkseen naisilla, joilla on kehon kuvan huolenaihe. Ohjelma kehitetään Stanfordin yliopistossa, Oregonin tutkimuslaitos, Yhdysvalloissa, professori Eric Stice. Istuntojen aikana ja niiden välillä osallistujia kannustetaan osallistumaan sekä suullisesti, kirjoitettuihin että käyttäytymisharjoitteluun kritisoimalla yhteiskunnan ohutta ihanteellista. Nämä aktiviteetit johtavat myöhemmin vähentyneeseen ohuiden ideaalien hyväksymiseen kognitiivisen dissonanssin vuoksi, mikä motivoi osallistujia muuttamaan kognitioitaan johdonmukaisuuden palauttamiseksi.

Kehoprojekti tuottaa huomattavasti suurempia vähentymisiä ohut-idealisoinnissa, kehon tyytymättömyydessä, laihduttamisessa, negatiivisissa vaikutuksissa ja ED-oireissa verrattuna kontrolliryhmiin yli 15-vuotiaiden naisten keskuudessa testin jälkeen ja 2–3 vuoden seurannassa ja liikalihavuuden alkamisriskissä yhden vuoden seurannassa kuin kontrolliryhmät.

Kehoprojekti on tehokkain vähentämään uuden ED: n alkamista, kun ikätoverit helpottavat tai helpottavat yhdessä.

Äskettäisessä metaanalyysissä pääteltiin, että vertaisryhmän johtama henkilökohtainen kehon projektiinterventio vähensi syömishäiriöiden tulevaisuuden alkamista 58 prosentilla 4 vuoden aikana. Kehohanke ei ole vähentänyt ED: n tulevaisuuden alkamista, kun kliiniset lääkärit helpottavat sitä. Terveyden edistämistoimenpiteet pidetään uskottavampina, jos osallistujat tunnistavat henkilöt. Aikaisemmat tutkimukset ovat pääosin olleet henkilökohtaisia, mutta viimeaikaiset tutkimukset osoittavat samanlaisen tehokkuuden, kun ne toimitetaan verkossa. Ruotsalainen RCT dokumentoi, että käytännöllisesti katsoen toimitettu vertaiskäyttäjän johtama kehon projektiinterventio oli parempi kuin ilmeikäs kirjoituskontrolliryhmä estämään myöhempää ED: n alkamista, ts. 77%: n suhteellisen riskin vähentämisen Virtual Body -projektiryhmän ED: n 2-vuotisessa esiintyvyydessä. Tutkijoiden parhaiden tietojen hanketta ei ole testattu nuorilla naisilla, joilla on psykiatrinen sairaus, huolimatta tämän ryhmän ED: n 4-kertaisesta lisääntyneestä riskistä.

Kun otetaan huomioon ED: n merkittävät fyysiset ja psykologiset vaikutukset, on välttämätöntä, että tutkimus keskittyy tehokkaaseen ja toteutettavissa olevaan ED -ehkäisyyn. Neljän online-istunnon avulla kehon projekti on helposti saavutettavissa oleva, skaalautuva ja kustannustehokas lähestymistapa ED: n tulevaisuuden esiintyvyyden vähentämiseksi ja Tanskan haavoittuvien murrosikäisten yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi. ED -ennaltaehkäisyohjelmien puuttuminen yleensä ja tanskan haavoittuvien nuorten spectreissä vaatii toimintakehitystä.

Tavoitteet:

Tämän tutkimuksen tavoitteena on testata kehon hankkeen tehokkuus käytännöllisesti katsoen toimitettuna vertaisarjan johtamana interventiona, mukaan lukien naiset, joilla on psykiatrinen sairaus ja kehon tyytymättömyys alla esitettyihin tuloksiin ..

Tutkimukset ehdottavat seuraavaa hypoteesia välillä:

I. Kehon projektin interventio on tehokas vähentämään ED: n esiintyvyyttä (ensisijainen tulos) 2 vuoden ajanjaksolla verrattuna kontrolleihin.

II. Kehon projektiinterventio vähentää merkittävästi ED-oireita ja kehon tyytymättömyyttä ja parantaa elämänlaatua.

III. Kahden vuoden ajan psykiatristen oireiden, kehon tyytymättömyyden ja syömishäiriöiden oireiden väliset yhteydet testataan.

Lisäksi päivitämme ja sisällytämme So-Me-esineitä kehon projektin manuaaliseen käyttöönottoon ja testaamme So-Me-ajan vaikutusta oiretasoon ja lopputulokseen. Odotetaan myös laadullisesti ryhmän dynamiikan tutkimuksia osana tehokkuutta, joka torjuu yksinäisyyttä ja tuntea erilaista.

Menetelmät:

Tässä tutkimuksessa sovelletaan satunnaistettuja kontrollikoe -menetelmiä.

Osallistujat ja menettely:

Kaikki osallistujat ovat itseviittauksia. Tutkijat antavat tietoja projektista saatavana esitteinä joko painetussa tai jaettuna sosiaalisessa mediassa (Instagram ja Tiktok). Erityinen tutkimusverkkosivusto (www.bodyproject.dk) perustetaan sisältäen osallistujien tiedot ja yhteystiedot. Rekrytoinnin erityinen sanamuoto "Haluatko voittaa kehosi tyytymättömyyden?" ("Overind Din Kropsutilfredshed") auttaa luonnollista valintaa korkean riskin naisilla. QR -koodeja sovelletaan esitteisiin ja linkitetään suoraan verkkosivustolla olevaan osallistujan tietolomakkeen. Tutkijat eivät tarkoituksella tee esitteestä saataville yhteystietoja, koska tutkijat haluaisivat työntää osallistujia verkkosivustolla oleviin osallistujien tietoihin ennen kuin otat yhteyttä tutkijoihin. Verkkosivulla on samat osallistujien tiedot kuin tähän sovellukseen, osallistujille ja vanhemmille. Lisäksi on saatavana myös rekisteröintilomake kiinnostavan ilmaisun ilmaisemiseksi.

Tanskan psykiatriset osastot voivat ilmoittaa projektista ja jakaa tietolehdet. Projektia koskevat tietorekisterit lähetetään myös koulutusorganisaatioille (keskiasteen ylemmille kouluille, ammatillisille koulutuksille) alueen Midt- ja alueen Nordilla mahdollista lähettämistä varten.

Alla hahmotetut sisäiset ja poissulkemiskriteerit.

Vanhemmille lähetetyt osallistujien tiedot ja tiedot ovat samanlaisia, lukuun ottamatta vanhempien ohjeita siitä, kuinka parhaiten tukea heidän murrosikäisiä.

Vaiheittainen rekrytointimenettely

  1. Osallistujat voivat skannata QR -koodin ja lähetetään osallistujien tietoihin verkkosivustolla. Täällä he voivat julistaa kiinnostuksen linkin avulla suojattuun RedCap -kyselyyn, jossa he voivat jakaa yhteystietoja ja antaa suostumuksensa vastaanottamisvideopuhelussa.
  2. Myöhemmin osallistujat saavat kutsun turvallisen postin kautta, mukaan lukien osallistujien tiedot ja henkilökohtainen linkki videopuheluun tutkimusryhmän koulutetun jäsenen kanssa. Lisäksi tutkijat ottavat heihin yhteyttä puhelimitse muistuttaakseen heitä osallistumaan videopuheluun. Sillä videopuhelun osallistujille ilmoitetaan oikeudesta kutsua vanhempi tai muu tukihenkilö osallistumaan heidän kanssaan. Osallistujia neuvotaan myös lukemaan osallistujien tiedot ja vastaanottamaan puhelun yksityisessä paikassa. Osallistumiskelpoisuus perustetaan projektikohtaisen vuokaavion jälkeen. Kelpoisuustapauksissa osallistujille ilmoitetaan yksityiskohtaisesti hankkeesta, mukaan lukien tarkoitus, menettelyt ja odotetut tulokset.

    15–17-vuotiaille osallistujille sekä osallistujat että vanhemmat saavat kirjalliset tiedot ja sekä osallistujien ja vanhempien tulisi olla läsnä videopuhelussa. 15-17-vuotiaille osallistujille vaaditaan tietoinen vanhempien suostumus. Vanhempia rohkaistaan ​​keskustelemaan mahdollisesta osallistumisesta nuortensa kanssa.

  3. Jos osallistuja ylläpitää kiinnostusta projektiin videopuhelun aikana, osallistujat (ja vanhemmat osallistujat ovat 15–17 vuotta) saavat kirjalliset osallistujien tiedot ja suostumuslomakkeen, jonka allekirjoitti terveydenhuollon ammattilainen, joka suoritti alkuperäisen videopuhelun turvallisen postin kautta, ja sillä on mahdollisuus tarjota digitaalinen suostumus (RedCapin kautta). Tämä varmistaa, että tiedon taso on samanlainen ja että vanhemmat voivat ohjata lapsiaan päätöksessä. Niille 15-17-vuotiaille saadaan digitaalinen suostumus vanhemmilta ja murrosikäisiltä. Jos osallistuja täyttää 18 -vuotiaan projektin aikana, hänen on täytettävä uusi suostumus.
  4. Kun kirjallinen suostumus on vastaanotettu, kopio suostumuksesta lähetetään osallistujalle turvallisen postin kautta.
  5. Sisällyttämisen jälkeen perustiedot on kerätty, mukaan lukien valitut mittaukset (katso alla ja liitetty) ja syömishäiriöiden diagnostinen haastattelu. Jälkimmäinen tehdään videopuhelulla. Osallistujat, jotka esittävät nykyisen ED: n, jätetään tutkimusten ulkopuolelle ja neuvotaan hakemaan apua yleislääkärinsä kanssa.
  6. Kaikki jäljellä olevat jaetaan satunnaisesti yhdelle kahdesta interventiosta (kehon projekti tai ilmeikäs kirjoitus), joka kestää 4 viikon ajan.
  7. Ennen ja jälkeen interventiota jokaiselle osallistujalle lähetetään turvallinen linkki kyselyyn. Tämä toistetaan intervention lopussa ja ½, 1 ja 2 vuotta sisällyttämisen jälkeen. Kyselylomakkeen täyttämisen odotetaan kestävän 15-20 minuuttia. Perustilanteessa ja 1- ja 2-vuotisessa seurannassa suoritetaan myös diagnostinen haastattelu.

Interventio on minimaalisesti invasiivista, koska se sisältää yksinomaan ryhmäkeskusteluja ja koska sisältö on manuaalista, mikään ryhmän jäsen tai avustajat eivät pysty siirtymään mahdollisiin vaarallisiin suuntiin. Aikaisemmat kehon projektitutkimukset eivät ole osoittaneet haitallisia tapahtumia. Kuten mainittiin, se on minimaalisesti invasiivinen luonne ja kaikki 4 online-ryhmän istuntoa suoritetaan psykologisesti turvallisessa ympäristössä, koska istunnot ovat sanakohtaisia ​​käsikirjoitettuja, ikätovereita perusteellisesti koulutettuja ja valvottuja. Istunnot eivät sisällä keskittymistä psykiatriseen sairauteen, jota pidetään vain haavoittuvuustekijänä heidän pitkällä aikavälillä syömishäiriön riskin suhteen. Jos osallistujat herättävät näitä koskevia kysymyksiä, heille ilmoitetaan ottamaan yhteyttä ensisijaiseen terveydenhuollon ammattilaiseen, ts. Yleislääkäriin, psykiatriin tai psykologiin. Sen sijaan ryhmien painopiste on keskustella ja haastaa kehon ihanteet, joita he kohtaavat osallistujien jokapäiväisessä elämässä. Jos osallistujat ilmoittavat psykiatrisen tilansa pahenemisesta, heille tarjotaan yksittäinen keskustelu ryhmäistunnon jälkeen auttaakseen heitä yhteydenpitoon perusterveydenhuollon tarjoajiinsa. Lisäksi tutkijoiden mielestä itsereferral-menettelyn perusteella nuoret saavat aikaan merkittäviä henkilökohtaisia ​​resursseja ja sitoutumista työskentelemään aktiivisesti kehon kuvakysymyksissä. Saatuaan tämän aloitteen ja resurssin tutkijoiden mielestä heidän pitäisi olla oikeus itse päättää, osallistuuko vai ei, ja että ne estävät heitä tästä, heikentävät osallistujien yksilöllisyyttä. Yhdistämällä aktiivinen itseviittausprosessi tutkimusryhmän kokeneen terveydenhuollon ammattilaisen määrittämään kelpoisuuteen, joka perustuu erityisiin sisällyttämis- ja syrjäytymiskriteereihin ja ilmoittamalla vanhemmille alle 18-vuotiaista osallistujista, kohdistuu asianmukaisiin osallistujiin.

Tehonlaskenta:

ED: n uuden alkamisen esiintyvyys 2-vuotiaana määritetään syömishäiriöiden diagnostisen haastattelun (EDDI) avulla lähtötilanteessa ja 1- ja 2-vuotisina seurannassa. Perustuen Ghaderin ja kollegoiden tutkimukseen ED: n esiintyvyyteen odotamme merkittäviä eroja ryhmien välillä, ja ED: n esiintyvyys kontrolliryhmässä on 8,8% ja 2% interventioryhmässä. Tutkijat hyväksyvät merkitsevyystason 0,05 (α) ja tehon 0,80 (β), mikä johtaa näytteen koon 137 kussakin varressa. Hankeutumisen hallitsemiseksi pyrimme sisällyttämään 150 jokaiseen käsivarteen. Kulutusasteiden on ilmoitettu nousevan 12%: n ollessa 2 vuotta ja 19% 4 vuoden seurauksena.

Kehon projektiinterventio:

Pieniä kulttuuri- tai sairauskohtaisia ​​sopeutumisia yleiseen kehon hankkeen käsikirjaan tehdään yhteistyössä STICE: n kanssa ja mukaan lukien osallistujien näkökulmat. Istunnot pidetään turvallisen online -alustan kautta, jota voidaan soveltaa ainutlaatuisesti kutsuttuihin osallistujiin. Erityisen alustan päätös riippuu IT-turvallisuusalueen Midtjyllandin neuvoista. Istunnot tallennetaan, koska tämä mahdollistaa valvonta- ja uskollisuuden varmuuden käsikirjan noudattamisen varmistamiseksi. Lyhyet yksittäiset seurannan yhteystiedot puhelimitse ja/tai e-boksit tehdään, jos osallistujat menettävät istunnon. Jokainen ryhmä koostuu 6-8 ryhmän jäsenestä kuten Ghaderin ja Wistingin tutkimuksissa. Ryhmät ovat LED: n kaksi vertaista. Vertainen on koulutettu nuori aikuinen, ts. Opiskelija terveydenhuollon alueella (lääketiede, dieetti, psykologia, hoitotyö).

Kaikki avustajat saavat laajan ja jatkuvan koulutuksen ja valvonnan. Fidelity -varmuus ja jatkuva seuranta ja arviointi istuntojen valvonnassa suoritetaan säännöllisessä valvonnassa. Aikaisempi uskollisuustestaus on osoittanut korkean arvioijien välisen sopimuksen alkuperäisestä kehon projektista.

Aktiivinen ohjausinterventio (ilmeikäs kirjoittaminen):

Ilmaiseva kirjoitus (EW) aktiivisena valvontaolosuhteena koostuu kirjallisista ohjeista, jotka on lähetetty osallistujille viikoittain 4 viikon aikana, pyytäen heitä kirjoittamaan omista ajatuksistaan ​​tai tunteistaan ​​suhteessa heidän vartaloonsa 40 minuutin ajan. Tätä EW: n versiota käytettiin, koska aikaisemmat kokeet ovat pitäneet niitä yhtä uskottavina Body -projektille. Tulos on tarkoitettu yksinomaan itse osallistujille, eikä muut lue niitä.

Käyttäjien osallistuminen projektiin:

Käyttäjien osallistuminen on suunniteltu projektin alusta alkaen, kun fokusryhmäkokoukset 4-5 käyttäjän kanssa, jotka tarkentelevat erityisesti rekrytointimenetelmiä, säilyttämistä, sosiaalisen median alustoja ja käsikirjan kulttuurin säätämistä.

Toimenpiteet:

Menetelmän soveltaminen, mukaan lukien olemassa olevan kehon projektikirjallisuuden mittausten valinta, mahdollistaa vertailun tutkimusten välillä, mikä lisää vaikutuksen arvioita. Kaikki kyselylomakkeet asetetaan Redcapiin ja kyselylomakkeet vielä englanniksi käännetään ja käännetään takaisin ohjeiden mukaisesti.

Tietoanalyysi:

Ensisijainen tulos, ED-tapausten lukumäärä, testataan chi-neliötesteillä. Jatkuvien muuttujien sekundaarisia tuloksia tutkitaan T-testillä ja kategorisilla muuttujilla chi-neliötesteillä. Jatkuvat tiedot näytetään keskiarvona ± keskihajonta (SD) ja kategoriset tiedot näytetään absoluuttisena lukumääränä ja prosenttimäärinä [N (%)]. P-arvoa <0,05 pidetään tilastollisesti merkitsevänä. Sekavaikutusmallit suoritetaan antropometrian ja syömishäiriöiden oireiden pitkittäismuutosten tutkimiseksi lähtötasosta 6 kuukauteen ja lähtötasoon 2 vuoteen. Iän Säätöön suoritetaan useita lineaarisia regressioanalyysejä, jotta voidaan tutkia assosiaatioita lähtötilanteiden muuttujien, post-mittauksen, 6, 12 kuukauden ja 1- ja 2-vuotisen intervention jälkeen ED-oireista.

Regressioanalyysiä käytetään tutkimaan ED -oireiden vähentämisen potentiaalisia ennustajia esim. ZBMI, So-Me-käyttö, psykiatrisen häiriökuorman aste.

Tutkimusryhmä, organisaatio ja yhteistyö:

SMIL -projekti toteutetaan Aarhus University Hospital Psykiatrian lasten ja nuorten psykiatrian laitokselta, mutta sitä kehitetään yhteistyössä Steno Diabetes Center Aarhusin kanssa. Molemmat osastot ovat kokeneet RCT: n johtamisessa ja heillä on korkeatasoinen kansainvälinen koulutusympäristö tohtorin ehdokkaille.

Tutkimusryhmä koostuu Pi: PhD. Perse. Professori Loa Clausen, lasten ja murrosikäisten psykiatrian laitos, tutkimusyksikkö, Aarhus University Hospital Psychiatry, 25 vuotta syömishäiriöiden alalla ja yhteistyössä ja koordinaattori: PhD. Stud. Cl. Dieettilainen, pedagogisen psykologian päällikkö, Caroline Bruun Abild, Steno Diabetes Center Aarhus, Aarhus University Hospital -sairaala, jolla on useita vuosia kliinistä ja tutkimuskokemusta (häiriintyneestä) syömiskäyttäytymisestä. Projektin on tarkoitus sisällyttää yksi tohtoriopiskelija ja yksi jatko-asema yhteistyössä ja koordinaattorina (Caroline Bruun Abild).

Neuvottelukunnan kokouksessa 1-2 kertaa vuodessa sisältää laajan joukon tutkijoita, joilla on asiantuntemusta RCT: n ja epidemiologisten tutkimusten suorittamisesta sekä tutkimusta ja kliinistä kokemusta ED: n, liikalihavuuden, diabeteksen aloilla. Myös BP: n potilasorganisaatioita ja käyttäjiä edustavia sidosryhmiä kutsutaan.

Tunnistetut edustajat sisältävät:

Professori, MD, Eric Stice, Stanford University, Body Project -kirjailija ja +100 Papers for Ed Prevention, PhD. Psykologi, Line Wisting, PI monisivustolla kehon projektitutkimuksessa, Oslon yliopisto-sairaala, professori, MD, Jens Meldgaard Bruun, Aarhus-yliopisto, kliinisen ravitsemuksen professori, jolla on laaja tietoa sekä liikalihavuuden hoidon että laajan tutkimuskokemuksen kanssa, professori Annelli Sandbæk, Aarhus -opiskelijoiden professori, AARHUS-yliopiston kanssa sektorit.

Gry Kjærsdam Telléus, PhD -psykologi, psykiatrian tutkimuksen laitos, Aalborgin yliopisto.

Näkymät:

Tämä tutkimus perustuu laajaan mittakaavaan kansainvälisiin kehon projektitutkimuksiin ja lisää tietoa vaikutuksesta tiettyyn korkean riskin ryhmään, jota ei ole aiemmin testattu. Koska Tanskassa ei ole ennaltaehkäisyohjelmia, projekti on, jos tulokset ovat tyydyttäviä, potentiaalista saada skaalautuu kansalliseen kokoonpanoon. Alhaisten kustannusten ja aiempien tutkimusten lupaavilla tuloksilla tällä voi olla valtava kansallinen vaikutus, sekä QOL: iin yksilöillä, joilla on lisääntynyt kehon tyytymättömyys, mutta myös kansallisiin terveydenhuollon kustannuksiin, jotka liittyvät syömishäiriöihin. Koska kukaan ei ole testannut kehon hanketta nuorilla psykiatrisilla sairauksilla olevilla naisilla, tämä tutkimus täyttää aukon syömishäiriöiden estämistä koskevassa kansainvälisessä tutkimuksessa.

Eettiset näkökohdat:

Tutkimus on Helsingin julistuksen mukainen, ja protokolla on rekisteröity Tanskan tietosuojatoimistossa Midtjyllandin alueen. Koska jotkut osallistujista ovat alle 18 -vuotiaita, kaikki tutkimukseen liittyvät tiedot on räätälöity tähän ikäryhmään ja siihen on sisällytetty tämän väestöryhmän edustajia testausprosessissa. Ennen osallistujien sisällyttämistä, tarkoituksellisia tietoja ja tutkimuksen mahdollisia riskejä tai etuja annetaan kaikille osallistujille alkuperäisessä haastattelussa ja myöhemmin kirjallisessa muodossa sekä osallistujille että osallistujille (jos osallistujat ovat 15–17 vuotta) turvallisen postin kautta. Kaikille osallistujille tarjotaan mahdollisuuden ikkuna (vähintään 24 tuntia) harkita osallistumista. Jos he päättävät jatkaa, kaikilta osallistujilta saadaan kirjallinen tietoinen suostumus RedCapin kautta, kuten osassa "Osallistujat ja menettely" on kuvattu. 15–17 -vuotiaat osallistujat tarvitsevat vanhempien suostumuksen omistajien lisäksi.

Kaikki tiedot tallennetaan Aarhus -yliopiston RedCap -tietokantaan, joka varmistaa yleisen tietosuoja -asetuksen.

Haittavaikutusten riski:

Viittaen laajaan aikaisempaan kehon projekttikirjallisuuteen, joka sisältää sekä virtuaalisen toimitusmuodon että vertaiskäyttäjän interventiot, tutkijat pitävät kehon projektia turvallisena ja sovellettavissa tähän projektiin. Tutkijat eivät odota mitään haittavaikutuksia, jotka johtuvat Body Project DK: n osallistujasta, koska sitä ei ole aikaisemmin ilmoitettu samanlaisissa olosuhteissa, seuraamme kuitenkin jatkuvasti osallistujia useissa parametreissa ja rekisteröimme kaikki haittavaikutukset, joista keskustellaan, ja toteutetaan asianmukaisia ​​toimia. Koska tämä on ED -ennaltaehkäisyohjelma, joka kohdistuu yksilöihin, joilla on tyytymättömyys, osallistujat, joilla on nykyinen ED -diagnoosi, jätetään tutkimuksen ulkopuolelle ja neuvotaan hoitovaihtoehdoista.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

300

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Loa Clausen, PhD
  • Puhelinnumero: +4521498646
  • Sähköposti: loaclaus@rm.dk

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Caroline B Abild, Cl. dietician
  • Puhelinnumero: +4561706531
  • Sähköposti: carocr@rm.dk

Opiskelupaikat

      • Aarhus, Tanska, 8200
        • Aarhus University Hospital Psychiatry
        • Ottaa yhteyttä:
          • Caroline B Abild, Cl. dietician
          • Puhelinnumero: +4561706531
          • Sähköposti: carocr@rm.dk

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Itse ilmoitettu kehon tyytymättömyys ja lääketieteellisesti varmennettu psykiatrinen diagnoosi (esim. mielialahäiriöt, ahdistuneisuushäiriöt, ADHD ja persoonallisuushäiriöt)

Poissulkemiskriteerit:

  • ED-oireet, jotka vastaavat kliinisesti merkittävää ED: tä, vastaavat diagnostiikkatasoa DSM-5-kriteerien mukaisesti syömishäiriöiden diagnostisen haastattelun avulla arvioidun mukaan.
  • Akuutti psykiatrinen epävakaus tai psykoosi tai itsemurhayritys viimeisen 12 kuukauden aikana tai kyvyttömyys ymmärtää hanketta tai työskennellä online -ryhmässä joko sairauden tai vakavan päihteiden väärinkäytön vuoksi.
  • Ei puhu ja ymmärrä tanskalainen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Vartaloprojektin interventio
Dissonanssipohjainen, online, peed-johtama väliaika, joka koostuu 4 x 1 tunnista viikossa.
Dissonanssipohjainen, online, peed-johtama syömishäiriöiden ehkäisyinterventio, joka koostuu 4 x 1 tunnista viikossa.
Active Comparator: Ilmaiseva kirjoitus
Ilmaiseva kirjoitus aktiivisena valvontaolosuhteena koostuu kirjallisista ohjeista, jotka on lähetetty osallistujille viikoittain 4 viikon aikana, pyytäen heitä kirjoittamaan omista ajatuksistaan ​​tai tunteistaan ​​suhteessa heidän vartaloonsa 40 minuutin ajan.
Osallistujia kannustetaan kirjoittamaan kehonsa 40 minuuttia. viikossa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Syömishäiriöt
Aikaikkuna: Perustaso, 1 vuosi ja 2 vuotta

Kliinisten syömishäiriöiden esiintyvyys. Puolirakenteinen syömishäiriö diagnostinen haastattelu (EDDI) arvioi ED-oireita, mukaan lukien liiallinen syöminen ja puhdistus, joka vastaa DSM-5 ED-diagnooseja, ja sitä käytetään anorexia nervosan, bulimia nervosa, liiallisen syömishäiriön ja puhdistushäiriön määrittämiseen.

EDDI on jäsennelty diagnostinen haastattelu, jossa arvioidaan DSM-5-syömishäiriökriteerejä, jolloin diagnoosien läsnäolo/puuttuminen ja oireiden taajuus/vakavuus.

Perustaso, 1 vuosi ja 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päihteiden käyttö
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta

Aineiden käyttö mitataan kolmella kysymyksellä:

Kuinka monta kertaa viikossa juot alkoholijuomia? Kuinka monta kertaa viikossa tupakoit (savukkeet, e-savukkeet, puff-palkit) tai käytät nikotiinituotteita? Kuinka monta kertaa viikossa käytät virkistyslääkkeitä? (esim. Kannabis, kokaiini, psykedeeliset aineet jne.)

Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Korostaa
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Stressi arvioidaan yhden kappaleen avulla: "Kuinka usein sinusta tuntuu stressaantunut?"
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Fyysinen aktiivisuus
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Fyysinen aktiivisuus mitataan yhdellä kysymyksellä "Kuinka monta tuntia viikossa olet fysikaalinen aktiivinen?"
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Unihäiriöt
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Unihäiriöt mitataan yhdellä kysymyksellä: "Kuinka usein sinulla on ollut nukkumisongelmia?"
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Sosiaalisen median käyttö
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta

Sosiaalisen median käyttöä arvioidaan useiden esineiden kanssa kahden erillisen sosiaalisen median käyttötoimenpiteen luomiseksi arvioimalla, mikä vaikuttaa vastaavilla alustoilla heidän kehon havaintoon:

Kuinka monta tuntia viikossa vietät sosiaaliseen mediaan? Kuinka monta tuntia vietät jokaiseen sosiaaliseen mediaan (Tiktok, Instagram, Facebook, Snapchat, Pinterest, muut) Kuinka sosiaalinen media vaikuttaa kehon havaintoon (ei vaikutusta, positiivisia vaikutuksia, kielteisiä vaikutuksia, sekä positiivisia että kielteisiä vaikutuksia)

Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Terveydenhuollon käyttö
Aikaikkuna: Perustaso, 1 vuosi ja 2 vuotta
Terveydenhuollon hyödyntäminen viimeisen yhden kuukauden aikana arvioidaan kahdella kohteella: 1) kuinka monta kertaa osallistujat näkivät yleislääkärin, yksityisen psykologin/psykiatrin tai psykiatrian tai toisen henkilön terveydenhuollon ammattilaisen fyysisen tai psykologisen sairauden takia.
Perustaso, 1 vuosi ja 2 vuotta
Syömishäiriöoireet
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Syömishäiriöiden oireiden esiintyvyys syömishäiriöiden tutkimuskyselyn (EDE-Q) mukaan. Ede-Q on itseraportointi versio syömishäiriöiden tutkimuksesta, kohta 13-15, mukaan lukien käyttäytymisen tiheys.
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Syömishäiriöoireet
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta

Syömishäiriöiden oireiden ja epäjärjestyneiden syömiskäyttäytymisten esiintyvyys hollantilaisten hillinnän syömisen (DRES) asteikon mukaan, joka sisältää 10 tuotetta.

Min. 11 - Max. 50 (pienemmät pisteet osoittavat suuremman patologian)

Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Ohut-idealisaatio
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta

8-kappaleinen ideaalirunko-stereotyyppiasteikon tarkistettu arvioi ohuen ihanteen (IBSSR) harjoittamisen.

Min. 8- Max. 40 (pienemmät pisteet osoittavat suuremman kehon tyytymättömyyden)

Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Kehon tyytymättömyys ja kehon ja muodon ylikuormitus
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta

10-kappaleinen kehon tyytymättömyysasteikko arvioi tyytymättömyyttä eri kehon osaan.

Min. 11 - Max. 50 (pienemmät pisteet osoittavat suuremman tyytymättömyyden)

Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Ylivartiointi OG -esiintyminen, paino ja muoto
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Ulkonäytön, painon ja muodon ylivalmistaminen mitataan kolmella syöttöhäiriöiden tutkimuskysely (EDE-Q) -numero 23 + 23, min. 0-Max. 12 (suuremmat pisteet osoittavat suuremman patologian)
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Yksinäisyys
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Yksinäisyys arvioidaan lyhyellä oirevarastolla (BSI) 5. 5-pisteisessä asteikolla (0-4), korkeammat pisteet osoittavat suurempaa yksinäisyyttä
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Ahdistusoireet
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Ahdistuneisuusoireet (yleistyneen ahdistuneisuushäiriön oireet), kuten viimeisen 14 päivän aikana kokenut ahdistus, mitattiin käyttämällä yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä 2-osaa (GAD-2) asteikko min. 0-Max. 6 (suuremmat pisteet osoittavat patologian)
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Toiminnallinen heikkeneminen
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta

Funktionaalista heikkenemistä tutkitaan käyttämällä kliinisen heikentymisen arviointia (CIA), jossa tutkitaan syömishäiriöiden oireiden vuoksi psykososiaalista heikkenemistä. CIA on 16-osainen, itseraportointikysely, joka on luokiteltu 4-pisteisessä Likert-tyyppisessä asteikolla, vaihteleen välillä 0 ("ei ollenkaan") 3: een ("paljon").

Min. 0- Max. 48 (suuremmat pisteet osoittavat suuremman patologian)

Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Masennusoireet
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Viimeisen 14 päivän aikana koettu masennus mitataan käyttämällä potilaan terveyskyselyä (PHQ-2) asteikko 2 kohteita min. 0-Max 6 (Suuremmat pisteet osoittavat suuremman paahtologian)
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Positiivinen ja kielteinen vaikutus
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Positiiviset ja negatiiviset vaikutukset arvioidaan käyttämällä positiivista ja negatiivista vaikutusta aikataulun lyhyt muoto (Panas SF) 20 kohtaa, min 20- max 100 (suuremmat pisteet osoittavat suuremman patologian)
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Psykologinen ahdistus
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta
Psykologinen tuska arvioidaan käyttämällä lyhyitä oireita inventaario 18 (BSI-18), 18 tuotetta, min. 18- Max. 90 (suuremmat pisteet osoittavat suuremman patologian)
Lähtötaso, 1 kuukausi, 1/2 vuosi, 1 vuosi, 2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Loa Clausen, PhD, Aarhus University Hospital Psychiatry
  • Opintojohtaja: Caroline B Abild, Cl. dietician, Aarhus University Hospital Psychiatry

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 11. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 3. huhtikuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 31. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa