Roy-sopeutumismalliin perustuvien hoitotyön toimenpiteiden vaikutus psykologiseen kestävyyteen ja psykososiaaliseen sopeutumiseen äskettäin diagnosoiduissa rintasyöpäpotilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Rintasyöpä on yksi naisten yleisimmistä syövistä esiintyvyyden ja kuolleisuuden suhteen ja on edelleen tärkeä kansanterveysongelma, joka uhkaa naisten terveyttä. 2020 -tilastojen mukaan naisten rintasyöpä on ohittanut keuhkosyövän yleisimmin diagnosoiduna syöpään. 19,3 miljoonaa uutta tapausta ja 10,0 miljoonaa kuolemaa vuonna 2020 verrattuna 18,1 miljoonaan tapaukseen ja 9,6 miljoonaan kuolemaan vuonna 2018, globaali syöpätaakka kasvaa.

Tämän rintasyövän esiintyvyyden lisääntyessä potilaat altistuvat monille hoitomenetelmille ja niiden sivuvaikutuksille, kuten hormonaalisille lääkkeille, kirurgisille interventioille, sädehoidosta ja kemoterapiasta, jotka aiheuttavat voimakasta stressiä tarvittavien uusien hoitomenetelmien kehittymisestä. Rintasyöpäpotilaiden sairauden vaiheesta ja yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen, useat näistä hoidoista voivat olla parempia samanaikaisesti. Potilaat altistuvat näiden interventioiden ja hoidon myrkyllisyyden monille systeemisille vaikutuksille. Vaikka näiden hoidojen tavoitteena on pidentää potilaiden elämää ja antaa heille mahdollisuuden elää paremmalla elämänlaadulla, potilaiden fyysinen, psykologinen, sosiaalinen hyvinvointi ja päivittäiset elintärkeät toiminnot voivat vaikuttaa negatiivisesti toimenpiteiden pitkittyneen keston ja systeemisten myrkyllisten vaikutusten esiintymisen vuoksi. Suuren esiintyvyyden lisäksi rintasyöpä on vakava sairaus sen fyysisten, psykologisten ja emotionaalisten vaikutusten vuoksi naisiin. On tärkeää tunnistaa ja tyydyttää naisten tietotarpeet tässä tilanteessa. Näiden tarpeiden tyydyttäminen voi parantaa näiden naisten elämänlaatua lisäämällä heidän sopeutumistaan ​​tautiin, parantamalla heidän selviytymistaitojaan, nopeuttamalla heidän paluutaan jokapäiväiseen elämään ja vähentämällä heidän ahdistustaan ​​ja masennustaan.

Tämä pitkä hoitoprosessi rintasyövän hoidossa sisältää kroonisen palautumisprosessin, joka sisältää fyysiset puutteet, psykologiset, ammatilliset ja seksuaaliset ongelmat, ja palautumis- ja pahenemisjaksot aiheuttavat lyhytaikaisia ​​ja pitkäaikaisia ​​sopeutumisvaikeuksia. Kirjallisuudessa on tutkimuksia, jotka osoittavat, että monia kemoterapian jälkeen havaitut oireet voidaan vähentää merkittävästi potilaille annettavien neuvonnan, koulutuksen, hoidon ja valmennuskäytäntöjen avulla, ja että tämän voivat tarjota sairaanhoitajat, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä potilaiden kanssa. Sairaanhoitajan tukevan roolin päätavoite on auttaa potilaita ymmärtämään, selviytymään ja sopeutumaan niihin. Sairaanhoitajien on erittäin tärkeää tarjota kokonaisvaltainen hoito rintasyöpään diagnosoiduille naisille, puuttua kaikkiin potilaan kokemiin ongelmiin ja tarjota heille neuvoja. Psykiatrisen ja psykososiaalisen hoidon ja hoidon potilailla, joilla on lääketieteellisiä sairauksia, on ilmoitettu parantavan potilaan hoitoa ja laatua, vähentävän kuolleisuutta ja sairastuvuutta, vähentämään sairaalahoitoaikaa ja yleisiä kustannuksia sekä parantamaan ja hyvinvointiin. Kyky tunnistaa käyttäytyminen, joka osoittaa psykososiaalisten ongelmien esiintymisen ja hallita niitä tehokkaasti, ei vain edistä potilaiden hyvinvointia, vaan myös lisää sairaanhoitajien motivaatiota puuttua ja puuttua psykososiaalisiin ongelmiin.

Yksi monista kokonaisvaltaisiin hoitoon käytetyistä menetelmistä on interventiot malleilla käytännössä. Roy-sopeutumismalli (RAM), joka on yksi hoitotyön laajasti käytetyistä malleista, näkee henkilön biopsykososiaalisena ollessa jatkuvassa vuorovaikutuksessa muuttuvan ympäristön kanssa. Ympäristö sisältää keskipisteen, kontekstuaaliset ja jäännös ärsykkeet. Fokusstimulaatio on henkilön vastakkainasettelu sisäisen ja ulkoisen ympäristön kanssa. Henkilö vastustaa välittömästi näitä sisäisiä ja ulkoisia ärsykkeitä. Sairaanhoitajat pyrkivät ensin hallitsemaan fokusstimulaatiota ja sitten kontekstuaalisia ärsykkeitä. Kontekstuaaliset ärsykkeet ovat muita ärsykkeitä, jotka edistävät keskittimiä ja vaikuttavat nykyiseen tilanteeseen. Jäännösärsykkeet ovat implisiittisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat nykyiseen tilanteeseen. Nämä ovat uskomuksia, käyttäytymistä ja henkilökohtaisia ​​kokemuksia. Roy -sopeutumismallissa, joka väittää, että sairaanhoitajat tekevät toimenpiteitä, jotka helpottavat yksilön sopeutumista ympäristöön, määritellään neljä eri sopeutumisaluetta. Nämä alueet ovat fysiologinen alue, itsekäsittelyalue, roolitoimintoalue ja keskinäinen riippuvuusalue. Näillä neljällä sopeutumisalueella sairaanhoitaja pyrkii parantamaan potilaan vuorovaikutusta ympäristön kanssa, kehittämään mukautuvaa käyttäytymistä ja sopeutumaan ei-adaptiiviseen käyttäytymiseen.