Der Effekt von modellbasierten Pflegeinterventionen von Roy Adaptation auf psychologische Belastbarkeit und psychosoziale Anpassung bei neu diagnostizierten Brustkrebspatienten: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Brustkrebs ist eine der häufigsten Krebsarten bei Frauen in Bezug auf Inzidenz- und Sterblichkeitsraten und ist weiterhin ein wichtiges Problem der öffentlichen Gesundheit, das eine Bedrohung für die Gesundheit von Frauen darstellt. Laut Statistiken 2020 hat ein Brustkrebs weiblicher Krebs Lungenkrebs als den am häufigsten diagnostizierten Krebs überholt. Mit 19,3 Millionen neuen Fällen und 10,0 Millionen Todesfällen im Jahr 2020, verglichen mit 18,1 Millionen Fällen und 9,6 Millionen Todesfällen im Jahr 2018, nimmt die globale Krebsbelastung zu.

Mit diesem Anstieg der Brustkrebsinzidenz sind Patienten vielen Behandlungsmethoden und ihren Nebenwirkungen wie hormonelle Medikamente, chirurgische Eingriffe, Strahlentherapie und Chemotherapie ausgesetzt, die aufgrund der Entwicklung neuer Behandlungsmethoden einen intensiven Stress verursachen. Abhängig vom Stadium der Krankheit und der individuellen Merkmale von Patienten mit Brustkrebs können mehrere dieser Behandlungen gleichzeitig bevorzugt werden. Die Patienten sind vielen systemischen Wirkungen dieser Interventionen und Behandlungstoxizität ausgesetzt. Während das Ziel dieser Behandlungen darin besteht, das Leben der Patienten zu verlängern und ihnen zu ermöglichen, mit besserer Lebensqualität zu leben, können die physikalischen, psychischen, sozialen Wohlbefinden und die täglichen Vitalfunktionen der Patienten aufgrund der verlängerten Dauer der Interventionen und des Auftretens systemischer toxischer Wirkungen negativ beeinflusst werden. Zusätzlich zu seiner hohen Inzidenz ist Brustkrebs aufgrund seiner physischen, psychischen und emotionalen Auswirkungen auf Frauen eine schwere Krankheit. Es ist wichtig, die Informationsbedürfnisse von Frauen in dieser Situation zu identifizieren und zu erfüllen. Das Erfüllen dieser Bedürfnisse kann die Lebensqualität dieser Frauen verbessern, indem sie ihre Anpassung an die Krankheit erhöht, ihre Bewältigungsfähigkeiten verbessert, ihre Rückkehr zum täglichen Leben beschleunigt und ihre Angst und Depression verringert.

Dieser lange Behandlungsprozess bei der Behandlung von Brustkrebs beinhaltet einen chronischen Erholungsprozess, der körperliche Mängel, psychische, berufliche und sexuelle Probleme umfasst, mit Perioden der Genesung und Verschlechterung, wodurch kurze und langfristige Anpassungsschwierigkeiten erzeugt werden. In der Literatur gibt es Studien, die darauf hinweisen, dass viele der nach der Chemotherapie beobachteten Symptome durch Beratung, Bildungs-, Pflege- und Coaching -Praktiken, die Patienten gegeben wurden, erheblich reduziert werden können und dass dies von Krankenschwestern bereitgestellt werden kann, die in ständiger Kommunikation mit Patienten sind. Das Hauptziel der unterstützenden Rolle der Krankenschwester ist es, den Patienten zu helfen, in bedrückenden Situationen zu verstehen, mit und sich an angepasste Situationen anzupassen. Für Krankenschwestern ist es sehr wichtig, Frauen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde, ganzheitliche Versorgung zu gewährleisten, alle Probleme des Patienten anzugehen und sie zu beraten. Es wird berichtet, dass psychiatrische und psychosoziale Versorgung und Behandlung bei Patienten mit medizinischen Erkrankungen die Patientenversorgung und -qualität verbessert, die Mortalität und Morbidität verringert, die Krankenhausaufenthaltszeit und die allgemeinen Kosten verringert und zur Verbesserung und Wohlbefinden beitragen. Die Entwicklung der Fähigkeit, Verhaltensweisen zu erkennen, die auf das Vorhandensein von psychosozialen Problemen hinweisen und sie effektiv zu behandeln, trägt nicht nur zum Wohlbefinden von Patienten bei, sondern erhöht auch die Motivation der Krankenschwestern, psychosoziale Probleme anzugehen und einzugreifen.

Eine der vielen Methoden, die für die ganzheitliche Versorgung verwendet werden, sind Interventionen, die in der Praxis Modelle verwenden. Das RAY-Anpassungsmodell (RAM), das eines der weit verbreiteten Modelle in der Krankenpflege ist, sieht die Person als biopsychosoziale Interaktion mit einer sich ändernden Umgebung. Die Umwelt umfasst fokale, kontextbezogene und Restreize. Der fokale Reiz ist die Konfrontation der Person mit der internen und externen Umgebung. Der Individuum widersetzt sich sofort diesen internen und externen Reizen. Krankenschwestern wollen zuerst den fokalen Stimulus und dann den kontextuellen Stimuli bewältigen. Kontextreize sind andere Reize, die zu den fokalen Reizen beitragen und die aktuelle Situation beeinflussen. Restreize sind implizite Faktoren, die die aktuelle Situation beeinflussen. Dies sind Überzeugungen, Verhaltensweisen und persönliche Erfahrungen. Im Roy -Anpassungsmodell, das argumentiert, dass Krankenschwestern Interventionen durchführen, die die Anpassung des Individuums an die Umwelt erleichtern, werden vier verschiedene Anpassungsbereiche definiert. Diese Bereiche sind physiologische Domäne, Selbstkonzeptdomäne, Rollenfunktionsdomäne und Interdependenzdomäne. In diesen vier Anpassungsbereichen zielt die Krankenschwester darauf ab, die Interaktion des Patienten mit der Umwelt zu verbessern, adaptives Verhalten zu entwickeln und sich an nicht-adaptive Verhaltensweisen anzupassen.