Toistuvan transkraniaalisen magneettisen stimulaation tehokkuus painonpudotukseen ylipainoisilla ja lihavilla potilailla

Tässä tohtorin väitöskirja ottaa huomioon kansainvälisen kirjallisuuden epidemiologiset ja kliiniset tiedot liikalihavuudesta ja yleensä lisääntyneestä ruumiinpainosta (BMI≥ 25 kg/m2) ja niiden seurauksista terveyteen. Lihavuuden hallinta haastaa monia erikoisuuksia, kun taas tällä hetkellä hyväksytyt terapeuttiset menetelmät ovat ruokavalion interventio, erilaiset lääkkeet ja vakavissa tapauksissa bariatrinen leikkaus. Kaikki yllä olevat menetelmät osoittavat jonkin verran toistumista, kun taas leikkauksella on vakavien komplikaatioiden riski.

Toistuva transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (RTMS) luokitellaan ei-invasiivisiin aivojen stimulaatiomenetelmiin ja hyödyntää kelan tuottamia magneettisia pulsseja aivojen muutosten aikaansaamiseksi. Menetelmä on jo hyväksytty joidenkin häiriöiden hoitoon, vaikka se näyttää auttavan taistelussa monia enemmän psykiatrisia ja neurologisia, lähinnä sairauksia. Tutkimuksen tavoitteena on tutkia TMS: n tehokkuutta painon vähentämisessä osallistujilla, joilla on BMI ≥ 25 kg/m2.

Väitöskirjassa tutkitaan BMI: n vähenemistä lihavilla ja ylipainoisilla potilailla ja tämän vähennyksen vaihtelua lihavuuden ja iän vakavuudesta riippuen. Lisäksi se tutkii tehokkuutta asettamalla parametriksi ruokavalion noudattamisen. Se myös kirjaa ja käsittelee tilastollisesti oireiden parantamista joidenkin psykiatristen häiriöiden spektrissä (esim. Masennus- ja psykoottiset oireet, psykosomaattiset häiriöt).

Tutkimuksen osallistujat ovat sairaalahoidossa Larissa (PGNL) ​​ja kansalaisten psykiatrisen klinikan potilaita. On selvää, että myös muiden klinikoiden tai muiden kansalaisten potilaat voivat osallistua tutkimukseen, mikäli heillä on BMI≥ 25 kg/m2. Heille tehdään 20 RTMS -istuntoa (4 viikossa, 5 viikon ajan) ja BMI: n ja joidenkin psykiatristen oireiden arviointi ennen alkamista, lopussa, 4 viikkoa ja 6 kuukautta istuntojen päättymisen jälkeen. RTM: t levitetään vasempaan selän eturauhasen aivokuoreen (vasen DLPFC), 8 -anaikalla seuraavissa olosuhteissa: taajuus 10 Hz, 75 4 sekunnin junaa 26 sekunnin välisellä väliaikalla, 120%: lla moottorin aivokuoren aktivointia koskevasta kynnyksestä. Osallistujat jaetaan kolmeen ryhmään: niihin, jotka eivät saa TMS: tä, niitä, jotka saavat Sham TMS: n, ja ne, jotka saavat aktiivisia TM: itä. Näitä potilaita verrataan sitten toisiinsa vastaamaan tutkimuskysymyksiin. Esitetty terapeuttinen protokolla perustuu kansainväliseen kirjallisuuteen, kun taas siinä on positiivisia tuloksia tutkimuksissa, joissa sitä on sovellettu.

Tutkimukseen osallistumisen edellytykset ovat kärsivällisen suostumuksen ja BMI ≥ 25 kg/m2. TMS: n vastaanottamiseksi potilaan on ensin oltava samaa mieltä ja selvennettävä, että hänellä ei ole yksilöä tai perheen historiaa ja että hänellä ei ole sisäkorvaistusta. Jos potilas haluaa, hän voi vetäytyä tutkimuksesta missä tahansa vaiheessa. Kohtausten lisäksi hoidon muihin sivuvaikutuksiin sisältyy päänsärky ja kuulon menetys (jolle potilas käyttää korvatulppia).

Nykyinen väitöskirja auttaa ymmärtämään edelleen liikalihavuuden mekanismeja ja uusien hoitomekanismien kehittämistä taudin hoidossa.