Skuteczność powtarzalnej przezczaszkowa stymulacji magnetycznej w celu utraty masy ciała u pacjentów z nadwagą i otyłością

Ta rozprawa doktorska uwzględnia dane epidemiologiczne i kliniczne międzynarodowej literatury na temat otyłości i ogólnie zwiększonej masy ciała (BMI ≥ 25 kg/m2) oraz ich konsekwencji dla zdrowia. Zarządzanie otyłością kwestionuje wiele specjalności, podczas gdy obecnie zatwierdzone metody terapeutyczne to interwencja dietetyczna, różne leki, aw ciężkich przypadkach chirurgia bariatryczna. Wszystkie powyższe metody wykazują pewien stopień nawrotu, podczas gdy operacja niesie ryzyko poważnych powikłań.

Powtarzająca się przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (RTMS) jest klasyfikowana do nieinwazyjnych metod stymulacji mózgu i wykorzystuje impulsy magnetyczne generowane przez cewkę w celu wprowadzenia zmian w mózgu. Metoda została już zatwierdzona do leczenia niektórych zaburzeń, podczas gdy wydaje się, że pomaga w walce z wieloma innymi chorobami psychiatrycznymi i neurologicznymi. Celem badań będzie zbadanie skuteczności TMS w zmniejszaniu masy ciała u uczestników z BMI ≥ 25 kg/m2.

Rozprawa doktorska zbada zmniejszenie BMI u pacjentów otyłych i nadwagi oraz zmienność tego zmniejszenia w zależności od nasilenia otyłości i wieku. Ponadto zbada skuteczność, ustawiając jako parametr przestrzegania diety. Zapisuje i statystycznie przetworzy poprawę objawów w spektrum niektórych zaburzeń psychicznych (np. Objawy depresyjne i psychotyczne, zaburzenia psychosomatyczne).

Uczestnikami badań będą hospitalizowani pacjenci z kliniki psychiatrycznej uniwersytetu ogólnego szpitala Larissa (PGNL) ​​i obywateli. Oczywiście pacjenci z innych klinik lub innych obywateli mogą również uczestniczyć w badaniach, pod warunkiem, że mają BMI ≥ 25 kg/m2. Przed rozpoczęciem przejdą 20 sesji RTMS (4 tygodniowo, przez 5 tygodni) oraz ocenę BMI i niektórych objawów psychiatrycznych, na końcu, 4 tygodnie później i 6 miesięcy po zakończeniu sesji. RTM zostaną przyłożone do lewej kory przedczołowej grzbietowej (lewy DLPFC), z 8-cewką w następujących warunkach: częstotliwość 10 Hz, 75 4-sekundowych pociągów z 26-sekundowym przedziałem intertrain, przy 120% progu dla aktywacji kory silnika. Uczestnicy zostaną podzieleni na trzy grupy: ci, którzy nie otrzymają TMS, ci, którzy otrzymają pozorne TMS i osoby, które otrzymają aktywne TMS. Ci pacjenci zostaną następnie porównani ze sobą, aby odpowiedzieć na pytania badawcze. Przedstawiony protokół terapeutyczny opiera się na literaturze międzynarodowej, podczas gdy przedstawia pozytywne wyniki w badaniach, w których zastosowano.

Warunki uczestnictwa w badaniu to zgoda pacjenta i BMI ≥ 25 kg/m2. Aby otrzymać TMS, pacjent musi najpierw zgodzić się i wyjaśnić, że nie ma historii ani rodzinnej napadów i że nie ma implantu ślimaka. Jeśli pacjent chce, może wycofać się z badania na dowolnym etapie. Oprócz napadów, inne skutki uboczne leczenia obejmują ból głowy i ubytek słuchu (dla których pacjent będzie używać zatyczek do uszu).

Obecna rozprawa przyczyni się do dalszego zrozumienia mechanizmów otyłości, a także rozwoju nowych terapii w leczeniu choroby.