Antibiootit munuaisensiirron vastaanottajille (TASK)
Munuaistensiirtojen vastaanottajien antibioottistrategioiden kokeilu
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on oppia, jos trimetoprimi-sulfametoksatsoli (TMP-SMX), nimeltään trimetoprimi-sulfametoksatsoli (TMP-SMX) (UTI) estämään virtsatieinfektiot (UTI) lapsilla ja nuorilla aikuisilla, joilla oli äskettäin munuaisensiirto. Useimmat ihmiset ottavat TMP-SMX: n noin 6 kuukauden ajan munuaisensiirron saatuaan. Tässä tutkimuksessa tutkijat haluavat nähdä, mitä tapahtuu, jos ihmiset jatkavat sitä vielä 6 kuukautta.
Tärkeimmät kysymykset, joita tämä tutkimus on, ovat:
- Alentaako TMP-SMX UTI: ien lukumäärää ensimmäisen vuoden aikana siirron jälkeen?
- Mitä sivuvaikutuksia tai ongelmia osallistujilla on TMP-SMX: n ottamisen aikana?
Tutkijat vertaavat TMP-SMX: ää lumelääkkeeseen (samankaltainen pilleri, joka ei sisällä lääkitystä) nähdäkseen, toimiiko TMP-SMX UTI-estämiseksi.
Osallistujat:
- Ota joko TMP-SMX tai lumelääkepilleri suuhun joka päivä 6 kuukauden ajan
- Pidä kolme vierailua koskettaakseen perusryhmän kanssa kaikista ongelmista
- Täytä lyhyet kuukausittaiset online -tutkimukset oireista tai sivuvaikutuksista
- Jaa veri- ja virtsan testitulokset heidän säännöllisistä elinsiirtoklinikoista
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Principal Investigator
- Puhelinnumero: 415-476-3548
- Sähköposti: alexandra.bicki@ucsf.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94158
- University of California, San Francisco
-
Ottaa yhteyttä:
- Principal Investigator
- Puhelinnumero: 415-476-3548
- Sähköposti: alexandra.bicki@uscf.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 13–29 vuotta rekrytoinnin yhteydessä
- Munuaissiirto suoritettu UCSF -laitoksessa viimeisen 6 kuukauden aikana
- Viimeisin glomerulaarisen suodatusnopeus (GFR)> 30 ml/min/1,73 m2
- Soleroidut alkuperäiset 6 kuukautta siirron jälkeisestä TMP-SMX: stä (määritelty TMP-SMX: n lopettamisen tahallisiksi ajanjaksoiksi ensimmäisen kuuden kuukauden kuluttua siirrosta hyperkalemian, allergisen reaktion tai odottamattoman/liiallisen neutropenian vuoksi)
- Munuaistensiirron jälkeen pidetään "korkea UTI-riski", sellaisena kuin se on määritelty yhdellä tai useammalla seuraavista: (1) munuaisten/virtsatieteiden synnynnäinen poikkeavuus munuaisten vajaatoiminta etiologiana, (2) diabetes mellitus (diagnosoitu joko ennen uuden siirron jälkeen tapahtuvaa siirron jälkeen tai uutta. Siirto, (5) viivästynyt siirteen funktio (määritelty dialyysin tarpeeksi 7 päivän kuluessa siirrosta)
- Potilaan ja/tai hoitajan kyky lukea ja ymmärtää englantia tai espanjaa
Poissulkemiskriteerit:
- Suvaitsemattomuuden tai allergian historia trimetoprimille (TMP) ja/tai sulfametoksatsolille (SMX)
- UTI: n historia TMP-SMX-resistentin organismin takia ensimmäisen kuuden kuukauden aikana siirron jälkeen
- Kohtalainen tai vakava neutropenia (absoluuttinen neutrofiilien määrä <1000 solua/μl) viimeisimmästä rekrytointihetkellä saatavana olevasta verityöstä
- Hallitsematon hyperkalemia (seerumin kalium ≥5,0 metriä/l) viimeisimmästä verityöstä, joka on saatavana rekrytointiaikana
- Palveluntarjoajan määrittelemä/dokumentoitu tarve joko TMP-SMX-ennaltaehkäisyn jatkamiselle tai lopettamiselle, joka estää potilaan satunnaistamista
- Nykyinen raskaus
- Vangitut henkilöt/vangit
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuvaa suostumusta tai suostumusta, eikä laillisesti valtuutettua edustajaa käytettävissä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Osallistujat ottavat lumelääkkeen kuukausista 6-12 siirron jälkeen ja saavat edelleen kaikki heidän munuaistensiirtoasemaan liittyvät tavanomaiset hoidot
|
|
Kokeellinen: Huume
TMP-SMX
|
Munuaisensiirron vastaanottajat jatkavat TMP-SMX: n päivittäin kuukausia 6-12 siirron jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien itseraportin ja kliinisten tapahtumien sairauskertomusten välinen sopimus (mitattu Cohenin Kappa)
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta tutkimuslääkkeen loppuun (6 kuukautta)
|
Tutkijat tarkastelevat, kuinka tiiviisti osallistujien itseraportit tapahtumista (virtsatie ja niihin liittyvät infektiot, akuuttiset munuaisvauriotapahtumat ja sairaalahoidot) vastaavat niiden sähköisten terveystietojen kautta tunnistettua.
Tätä varten tutkijat käyttävät tilastollista työkalua nimeltä Cohenin Kappa, joka osoittaa, kuinka paljon sopimusta kahden lähteen välillä on.
|
Ilmoittautumisesta tutkimuslääkkeen loppuun (6 kuukautta)
|
|
Seulonnan jälkeen ilmoittautuneiden osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: Perustaso/opiskelupäivä 1 (ts. Päivämäärä, että tietoinen suostumus allekirjoitetaan niille, jotka päättävät osallistua)
|
Tutkijat seuraavat kuinka moni ihminen päättää liittyä ja kuinka moni ihminen kieltäytyy liittymästä tutkimukseen seulontaprosessin valmistumisen jälkeen.
|
Perustaso/opiskelupäivä 1 (ts. Päivämäärä, että tietoinen suostumus allekirjoitetaan niille, jotka päättävät osallistua)
|
|
Lääkityksen tarttuminen arvioitu itseraportoimalla
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta tutkimuslääkkeen loppuun (6 kuukautta)
|
Tutkijat kysyvät osallistujilta, kuinka usein he käyttävät pillereitä ohjeiden mukaan kuukausitutkimuksilla ja kaikissa opintovierailuissa.
|
Ilmoittautumisesta tutkimuslääkkeen loppuun (6 kuukautta)
|
|
Oikeudenkäynnin säilytys
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta tutkimuslääkkeen loppuun (6 kuukautta)
|
Tutkijat seuraavat kuinka monta osallistujaa suorittavat viimeisen opintovierailun
|
Ilmoittautumisesta tutkimuslääkkeen loppuun (6 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitovarren kaikista syistä aiheutuvien sairaalahoitojen tapahtumaprosentti
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta tutkimusjakson loppuun mennessä (12 kuukautta)
|
Tutkijat seuraavat, kun osallistujat ovat sairaalahoidossa, käyttämällä itse osallistujien (ensimmäisen kuuden kuukauden ajan) palautetta sekä heidän sähköisten sairauskertomustensa tietoja (6 lisäkuukautta yhteensä 12 kuukauden ajan).
Tapahtumanopeuksia käytetään vertaamaan tuloksia hoidon (TMP-SMX-jatkamisen) ja lumelääkevarsien välillä.
|
Ilmoittautumisesta tutkimusjakson loppuun mennessä (12 kuukautta)
|
|
Virtsateiden infektiot käsittelylaitoksella
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta tutkimusjakson loppuun (12 kuukautta)
|
Tutkijat seuraavat, kun osallistujat ilmoittavat virtsatieinfektiosta, käyttämällä osallistujia itse (ensimmäisen kuuden kuukauden ajan) palautetta sekä heidän sähköisten sairauskertomustensa tietoja (6 lisäkuukautta, yhteensä 12 kuukauden ajan).
Tapahtumanopeuksia käytetään vertaamaan tuloksia hoidon (TMP-SMX-jatkamisen) ja lumelääkevarsien välillä.
|
Ilmoittautumisesta tutkimusjakson loppuun (12 kuukautta)
|
|
Akuutti munuaisvauriotapahtumat hoitovarren mukaan
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta tutkimusjakson loppuun (12 kuukautta)
|
Tutkijat seuraavat, kun osallistujat ilmoittavat akuutista munuaisvauriotapahtumista, käyttämällä osallistujien itse (ensimmäisen kuuden kuukauden ajan) palautetta sekä sähköisten sairauskertomustensa tietoja (6 lisäkuukautta, yhteensä 12 kuukauden ajan).
Tapahtumanopeuksia käytetään vertaamaan tuloksia hoidon (TMP-SMX-jatkamisen) ja lumelääkevarsien välillä.
|
Ilmoittautumisesta tutkimusjakson loppuun (12 kuukautta)
|
|
Haittavaikutukset hoitovarren mukaan
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta tutkimuslääkkeen loppuun (6 kuukautta)
|
Tutkijat seuraavat, milloin osallistujat ilmoittavat sivuvaikutuksista ja haittavaikutuksista, käyttämällä osallistujien itse palautetta sekä heidän sähköisten sairaustietojen tietoja
|
Ilmoittautumisesta tutkimuslääkkeen loppuun (6 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Alexandra Bicki, MD, University of California, San Francisco
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Infektiot
- Virtsatieinfektiot
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Lääkevalmisteet
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Amidit
- Aniliiniyhdisteet
- Amiini
- Pyrimidiinit
- Bentseenijohdannaiset
- Huumeyhdistelmät
- Sulfametoksatsoli
- Bentsenesulfonamidit
- Sulfonamidit
- Sulfanilamidit
- Sulakkeet
- Trimetoprimi
- Trimetopriimi, sulfametoksatsoli-lääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25-44366
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .