Teknologiapohjainen intervention käytettävyys ja pilottestaus (SIRENS)
Perusterveydenhuollon seulonta ja interventio hoitotyön arviointiin ja tukemiseen dementiapotilaille: Teknologiapohjainen interventio käytettävyys ja pilottestaus
Tällä tutkimusprojektilla on kolme päätavoitetta:
(1) luoda uusi seulontatyökalu, joka auttaa perusterveydenhuollon lääkäreitä havaitsemaan laiminlyönnistä vanhemmilla aikuisilla, joilla on dementiaa. (2) Suunnittelemaan tukiohjelma, joka voidaan toimittaa sekä henkilökohtaisesti että Android -puhelimien mobiilisovelluksen kautta. (3) Kliinisen tutkimuksen suorittaminen kolmen osallistujaryhmän kanssa selvittääkseen, kuinka tehokas seulontatyökalu on yksin ja kuinka tehokas se on yhdistettynä tavanomaiseen hoitoon verrattuun tukiohjelmaan.
Projektin nykyinen vaihe keskittyy tavoitteiden 1 ja 2 osiin, kuten alla on kuvattu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vanhusten väärinkäyttö on yleistä ja sillä on vakavia terveysvaikutuksia, mutta se on aliarvioitu ja aliarvioitu. Vanhemmilla dementiaa sairastavilla aikuisilla on paljon suurempi väärinkäytön riski kuin muilla vanhemmilla aikuisilla, ja väärinkäytön riskin on osoitettu olevan suurempi dementian vakavuuden kasvaessa. Hoitajat tekevät yleensä tätä väärinkäyttöä.
Vanhemman väärinkäytön seulonta ja intervention aloittaminen perusterveydenhuollon klinikoilla voi olla hyödyllistä, mutta on olemassa vähän näyttöön perustuvia työkaluja tai strategioita. Koska on olemassa muutamia työkaluja, joita voidaan käyttää tehokkaasti kiireisessä kliinisessä ympäristössä, puuttuu todisteita seulonnan vaikutuksista ja mahdollisista myöhemmissä interventioissa potilaan tärkeisiin tuloksiin. Lisäksi olemassa olevat työkalut kehitettiin ja tutkittiin kognitiivisesti ehjillä vanhemmilla aikuisilla, eivätkä ne ehkä ole tarkoituksenmukaisia vanhemmille aikuisille, joilla on AD/ADRD.
Lisäksi vanhin väärinkäyttö sisältää fyysisen hyväksikäytön, seksuaalisen hyväksikäytön, sanallisen/emotionaalisen/psykologisen väärinkäytön, taloudellisen hyväksikäytön ja hoitajan laiminlyönnin. Nämä erityyppiset vanhemmat väärinkäytökset edustavat hyvin erilaisia ilmiöitä, esiintyy erilaisissa ikääntyneiden aikuisten ryhmissä ja reagoivat hyvin erilaisiin interventiostrategioihin. Nämä erot ovat tehneet positiivisten tunnistusten yhdistämisen väärinkäytöksissä perusterveydenhuollon asetuksissa seuraaviin vaiheisiin, mukaan lukien interventiot, erittäin haastava. Keskittymällä hoitajan laiminlyönnin interventioon vanhemmilla dementiaa sairastavilla aikuisilla on potentiaalia vastata näihin haasteisiin. Koska dementian vakavuus edustaa merkittävää riskitekijää hoitotyön suhteen, tavoitteemme on tukea dementiahoitajille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Chelsie Burchett, PhD
- Puhelinnumero: 6469627141
- Sähköposti: cob2014@med.cornell.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Sophie Park
- Sähköposti: sep4008@med.cornell.edu
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
Päätutkija:
- Sara J Czaja, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Chelsie Burchett, PhD
- Puhelinnumero: 646-962-7141
- Sähköposti: cob2014@med.cornell.edu
-
Päätutkija:
- Anthony Rosen, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 21 vuotta vanha tai vanhempi
- Tarjoaa ikääntymisen keskuksen potilaan hoitoa, joka täyttää seuraavat kriteerit:
- Potilas on vähintään 65 -vuotias
- Potilas on diagnosoinut dementia
- Potilas vaatii apua vähintään yhdellä ADL: llä
- Itse tunnistaa vanhemman aikuisen ensisijaisena epävirallisena hoitajana
- Tarjoaa vähintään 8 tuntia viikossa suoraa hoitoa (voi sisältää logistiikkaa, valvontaa, tarkkailua sekä käytännön hoitoa, mutta siihen on sisällytettävä ainakin jokin henkilökohtainen apua)
- Voi lukea ja puhua englantia 6. luokan tasolla tai uudemmalla
- Ei sokea tai kuuro
- Ei aktiivista suunnitelmaa irrottautua hoidon tarjoamisesta vanhemmalle aikuiselle seuraavan vuoden aikana
- Kyky matkustaa COA: lle tai CABR: lle opiskelua varten ja/tai osallistua opiskeluistuntoon käytännössä zoomauksen kautta henkilökohtaiseen laitteeseensa
Poissulkemiskriteerit:
- Ei-fluentti englantilainen puhuja
- Palkattu hoitaja
- Tarjoaa hoitoa sairaalahoidossa
- Liian sairas tai heikko haastattelujen loppuun saattamiseksi (haastattelijaa kohti)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen: Sireenien interventio
Sireenien interventio on teknologiainterventio, joka on suunniteltu erityisesti dementiaa sairastavien hoitajille, jotka tarjoavat heille helpon pääsyn asiantuntijan tarkistamiin tietoihin ja hyödyllisiin resursseihin.
Sisältö sisältää kotiviestit, joissa on yhteenveto käsitellyistä pääkohdista ja tavoitteiden asettamisominaisuuden, joka rohkaisee hoidon antajia asettamaan pienet, toimivia tavoitteita.
|
Sireenien interventio on teknologiainterventio, joka on suunniteltu erityisesti dementiaa sairastavien hoitajille, jotka tarjoavat heille helpon pääsyn asiantuntijan tarkistamiin tietoihin ja hyödyllisiin resursseihin.
Sisältö sisältää kotiviestit, joissa on yhteenveto käsitellyistä pääkohdista ja tavoitteiden asettamisominaisuuden, joka rohkaisee hoidon antajia asettamaan pienet, toimivia tavoitteita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sireenien intervention havaittu järjestelmän toteutettavuus, hyväksyttävyys ja käytettävyys mitattuna ohjelman arviointikyselyn keskimääräisen eron perusteella.
Aikaikkuna: 1 viikko intervention jälkeinen
|
Järjestelmän toteutettavuus, hyväksyttävyys ja käytettävyys arvioidaan ohjelman arviointikyselyssä.
Tämä perustuu Davisin havaittuun hyödyllisyyteen, havaittuun helppokäyttöisyyteen ja käyttäjän hyväksymisasteikkoon.
Vastausvaihtoehdot vaihtelevat 1 = voimakkaasti eri mieltä arvoon 7 = täysin samaa mieltä.
Kysymyksiä ovat ne, jotka kysyvät intervention tekniikasta ja komponenteista.
Kokonaispisteet vaihtelevat 23-161.
Korkeammat pisteet osoittavat tekniikan suuremman käyttäjän hyväksymisen.
|
1 viikko intervention jälkeinen
|
|
Sireenien intervention havaittu järjestelmän toteutettavuus, hyväksyttävyys ja käytettävyys laadullisella haastattelun arvioinnilla
Aikaikkuna: 1 viikon jälkeinen interventio
|
Järjestelmän toteutettavuus, hyväksyttävyys ja käytettävyys arvioidaan hoitokumppanien osallistujilla puolijärjestelmällisen haastattelun avulla.
Temaattisia analyysejä käytetään laadullisten haastattelujen arviointiin.
|
1 viikon jälkeinen interventio
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen ero hoitajan taakan pistemäärässä, mitattuna Zarit -hoitajan taakan arvioinnilla.
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
Hoitajien taakka arvioidaan hoitokumppanien osallistujilla, jotka käyttävät luotettavaa ja voimassa olevaa Zarit -hoitajan taakan arviointia.
Vastausvaihtoehdot ovat välillä 0 = koskaan 4 = melkein aina.
Kysymyksiä ovat ne, jotka kysyvät suhteista hoidon vastaanottajaan ja stressiä.
Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 0 - 48, korkeammat pisteet osoittavat enemmän hoitajan taakkaa.
|
Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
|
Keskimääräinen ero hoitajan elämänlaadussa, mitattuna elämänlaatuvarastojen avulla
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
Hoitajan elämänlaatua arvioidaan hoitokumppanien osallistujilla, jotka käyttävät luotettavaa ja pätevää elämänlaatuvarastoa.
Kysymyksiin sisältyy tärkeyttä, jotka kysyvät (3-pisteisessä luokitusasteikolla, korkeampi arvo, joka osoittaa enemmän merkitystä) ja tyytyväisyydellä (6-pisteisessä luokitusasteikolla, korkeampi arvo, joka osoittaa enemmän tyytyväisyyttä).
Tärkeyspisteet kerrotaan tyytyväisyyspisteillä jokaiselle alueelle, ja sitten nämä pisteet summataan kokonaispistemäärän määrittämiseksi.
Kokonaispistemäärät vaihtelevat -96 -96, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeamman elämänlaadun.
|
Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
|
Hoitajan valmiuden keskimääräinen ero hoitajan valmiusasteikolla mitattuna
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
Hoitajan valmius arvioidaan hoitokumppanien osallistujilla, jotka käyttävät valmiusasteikkoa.
Vastausvaihtoehdot ovat välillä 0 = ei ollenkaan valmistettu 4 = erittäin hyvin valmistettu.
Kokonaispistemäärät vaihtelevat välillä 0 - 24, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän valmiuden tunteita.
|
Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
|
Keskimääräinen ero hoitopisteen omatehokkuuden pistemäärässä, mitattuna huoltajan itsetehokkuusasteikolla
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
Hoitavan itsetehokkuus mitataan hoitokumppanien osallistujissa muokatun hoitotyön itsetehokkuusasteikolla.
Vastausvaihtoehdot ovat välillä 0 = ei voi tehdä lainkaan 100 = varmasti voi tehdä.
Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 0 - 900, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän luottamusta.
|
Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
|
Epidemiologisten tutkimusten keskuksen mitattuna hoitajan masennuksen keskimääräinen ero masennusasteikolla mitataan
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
Hoitajan masennus arvioidaan hoitokumppanien osallistujilla, jotka käyttävät luotettavaa ja kelvollista epidemiologisten tutkimusten keskuksen masennusasteikkoa.
Vastausvaihtoehdot vaihtelevat välillä 0 = harvoin tai mikään aika 3 = eniten tai melkein mikään aika.
Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 0 - 60, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempia masennusoireita.
|
Perustaso ja 1 viikko intervention jälkeinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Anthony Rosen, MD, Weill Cornell Medical College of Cornell University
- Päätutkija: Sara J Czaja, PhD, Weill Cornell Medical College of Cornell University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 24-05027492
- R61AG079012 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .