- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07251959
Työpaikkaliikuntaterapia manuaaliterapian kanssa tai ilman kroonisessa selkäkiputilassa
Lyhyiden liikuntaterapia- ja manuaaliterapiasessioiden työpaikalla vaikutus terveyteen ja työhön liittyviin tuloksiin toimistotyöntekijöillä, joilla on kroonista epäspesifiä selkäkipua
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet: Arvioida lyhyiden liikuntaterapiasessioiden yhdistettynä manuaaliterapiaan verrattuna liikuntaterapiaan yhdistettynä valemanuaaliterapiaan työpaikalla itsenäisen tuottavuuden, vammautumisen, kokemuksen kokonaisarvion, kivun voimakkuuden, masennuksen, ahdistuksen ja lihasjänteyden vaikutuksia.
Menetelmät: Suoritetaan satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Tutkimusprotokolla hyväksyttiin Murcian katolisen yliopiston (UCAM) tutkimuseettisessä komiteassa (CE042403). Kelvolliset osallistujat ovat UCAM-yliopiston toimistotyöntekijöitä, joilla on epäspesifiä selkäkipua. Osallistujat satunnaistetaan kahteen ryhmään. Koejäsenryhmä saa liikuntaterapiaa yhdistettynä manuaaliterapiaan, kun taas kontrolliryhmä saa liikuntaterapiaa yhdistettynä valemanuaaliterapiaan. Molemmat ryhmät suorittavat kaksi 15 minuutin liikuntaterapiasessiota viikossa 8 viikon ajan. Lisäksi koejäsenryhmä saa kaksi 15 minuutin manuaaliterapiasessiota viikossa, kun taas kontrolliryhmä saa valemanuaaliterapiaa saman ajanjakson aikana.
Mittarit: Ensisijaisina mittareina ovat itsenäinen tuottavuus, vammautuminen, potilaan kokemuksen kokonaisarvio ja kivun voimakkuus. Toissijaisia mittareita ovat masennus, ahdistus ja lihasjänteys. Arvioinnit suoritetaan lähtötasolla, interventioiden jälkeen sekä 3 ja 6 kuukauden seurannoissa. Mahdolliset haittatapahtumat rekisteröidään 8 viikon interventioiden aikana.
Otoskoko: Otoskokoa laskettiin käyttäen G*Power 3.1 -ohjelmaa. Ryhmien välisten erojen havaitsemiseksi ajan myötä oletettiin pieni vaikutuskoko (f = 0,17) 80 %:n testivoimalla ja 5 %:n alfatason kanssa, mikä osoittaa vähintään 50 osallistujan otoskoon. Ottaen huomioon 20 %:n keskeytysprosentin, kohdeotoskokoksi asetettiin 60 osallistujaa (30 per ryhmä).
Tilastoanalyysi: Käytetään toistomittaus-ANOVAa (aika × ryhmä). Mauchlyn testi arvioi pallomaisuutta; jos se rikotaan, käytetään Greenhouse-Geisser -korjausta. Jälkiaikaiset parivertailut säädetään Bonferroni-korjauksella. Vaikutuskoot raportoidaan osittaisina eta-neliöinä, ja Cohenin d:llä käytetään jälkiaikaisiin vertailuihin. Khiin neliö -testi arvioi sokeuttamisen tehokkuutta arvioimalla osallistujien käsityksiä interventiosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Murcia
-
Murcia, Murcia, Espanja, 30107
- Catholic University of Murcia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Hallinnon ammattilaiset, jotka harjoittavat istumatyötä käyttämällä näyttöpäätteitä (VDT) tietojen käsittelyyn ja tiedonhallintaan UCAM-yliopistosta
- Krooninen epäspesifi selkäkipu määriteltynä kivuksi (≥4/10 numeerisella asteikolla), joka on jatkunut vähintään viimeiset 3 kuukautta ja/tai esiintynyt ≥50% päivistä edellisen 6 kuukauden aikana
- Kivun anatominen alue määritellään takaraivolta pakarapoimuihin
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, joilla on diagnosoituja sairauksia, jotka aiheuttavat selkäkipua, kuten ankylosoiva spondyliitti, infektiot tai muut erityiset syyt, mukaan lukien nikamien murtumat
- Osallistujat, jotka saavat parhaillaan mitään kuntoutus- tai lääkehoitoa selkäkipuun osallistumisen edeltäneiden 3 viikon aikana
- Osallistujat, joilla on diagnosoituja sairauksia, jotka estäisivät heitä turvallisesti suorittamasta terapeuttista liikuntaa ilman lääketieteellistä valvontaa
- Osallistujat, jotka vastaavat "Kyllä" yhteen tai useampaan kysymykseen Kaikille sopivassa fyysisen aktiivisuuden valmiustutkimuksessa (PAR-Q+), mikä osoittaa mahdollisia liikunnan vasta-aiheita, ellei terveydenhuollon ammattilainen ole antanut lupaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Harjoitteluterapia plus manuaalinen terapia
Osallistujat saavat 15 minuutin liikuntaterapiatunnit kahdesti viikossa työpaikalla, mukaan lukien 2 minuutin lämmittely, 11 minuutin päävaihe ja 2 minuutin jäähdytys.
Lämmittely sisältää nivelten mobilisointia ja vähäkuormituksisia harjoitteita.
Päävaihe koostuu kuudesta harjoitteesta supersarjoina, kolme sarjaa 10–12 toistoa 30 sekunnin tauoilla, jaettu kahteen lohkoon ja kohdennettuna niskaan, selkään ja raajoihin, käyttäen kehonpainoa ja kuminauhoja, intensiteetillä 6–7/10 Borgin asteikolla.
Jäähdytys sisältää hengitys- ja venyttelyharjoitteita.
Osallistujat saavat myös 15 minuutin manuaalisen terapiatunnit kahdesti viikossa, mukaan lukien seuraavat myofasciaaliset tekniikat: nuchal-ligamenttitekniikka, paravertebraalisten lihasten poikittainen ja pitkittäinen liu’utus selän molemmin puolin, sekä pysyvän paineen tekniikat, joita sovelletaan trapetsius- ja thorakolumbaalisia faskioihin.
|
Harjoitukset kohdistuvat kaulaan, ylä- ja alaselkään sekä ylä- ja alaraajoihin, ja ne sisältävät sotilaspunnerruksen, sivuttaiskohotukset, etukohotukset, kapeneen lihaksen kohotukset, takakainalon harjoituksen, matala- ja korkeavetoharjoitukset, hyvät aamut ojennettuna käsivarsin, maastavetojen, kyykkyjen, askelten, hauiskäyrien, rintapunnerruksen ja pohkeiden kohotukset. Protokolla suoritetaan kahdesti viikossa 8 viikon ajan.
Manuaalisen terapian manööverit kahdesti viikossa 8 viikon ajan
|
|
Huijausvertailija: Liikuntaterapia plus valemanuaalinen terapia
Osallistujat saavat saman liikuntaterapiamenetelmän kuin kokeellinen ryhmä.
Lisäksi he saavat 15 minuutin valemanuaaliterapiatapaamisen kahdesti viikossa, jotka toteutetaan työpaikalla. Valheinterventio jäljittelee manuaaliterapiamenettelyjen kestoa, asentoa ja terapeutin kontaktia, mutta sitä sovelletaan ilman terapeuttista tarkoitusta tai erityisiä tekniikoita välttääkseen fysiologisten vaikutusten aiheuttamisen. |
Harjoitukset kohdistuvat kaulaan, ylä- ja alaselkään sekä ylä- ja alaraajoihin, ja ne sisältävät sotilaspunnerruksen, sivuttaiskohotukset, etukohotukset, kapeneen lihaksen kohotukset, takakainalon harjoituksen, matala- ja korkeavetoharjoitukset, hyvät aamut ojennettuna käsivarsin, maastavetojen, kyykkyjen, askelten, hauiskäyrien, rintapunnerruksen ja pohkeiden kohotukset. Protokolla suoritetaan kahdesti viikossa 8 viikon ajan.
Simuloituja manuaalisen terapian manööverejä kahdesti viikossa 8 viikon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Työn tuottavuus ja kipuun liittyvä toiminnan heikkeneminen (WPAI: Kipu)
Aikaikkuna: Alkutilanteessa, 8 viikon (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden hoidon jälkeen
|
WPAI: Kipu on itse raportoitu mittari, joka arvioi kivun vaikutusta työn tuottavuuteen ja päivittäisiin toimintoihin, mukaan lukien poissaolot, työkyvyn heikkeneminen, läsnäoloaikainen heikentynyt suorituskyky ja toimintakyvyn heikkeneminen
|
Alkutilanteessa, 8 viikon (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden hoidon jälkeen
|
|
Kivun voimakkuus (numeraalinen asteikko)
Aikaikkuna: Alkutilanteessa, 8 viikon kohdalla (hoidon päättyessä), 3 kuukauden kohdalla ja 6 kuukauden kohdalla hoidon jälkeen
|
Numeerinen arviointiasteikko (NRS) mittaa kipuvoimakkuutta asteikolla 0 (ei kipua) - 10 (mahdollisimman paha kipu), mahdollistaen itse raportoidun kipuvoimakkuuden arvioinnin viimeisen viikon ajalta.
|
Alkutilanteessa, 8 viikon kohdalla (hoidon päättyessä), 3 kuukauden kohdalla ja 6 kuukauden kohdalla hoidon jälkeen
|
|
Potilaan kokonaisarvio muutoksesta (PGIC)
Aikaikkuna: 8 viikon (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kohdalla hoidon jälkeen
|
Potilaan kokonaisarvio muutoksesta (PGIC) arvioi potilaan kokonaisvaltaista käsitystä paranemisesta tai muutoksesta tilassaan hoidon aloittamisen jälkeen käyttäen standardoitua 7-asteikkoa, joka vaihtelee 'erittäin paljon parantunut' - 'erittäin paljon huonontunut'.
|
8 viikon (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kohdalla hoidon jälkeen
|
|
Niskan vammaisuusindeksi (NDI)
Aikaikkuna: Alkutilanteessa, 8 viikon kohdalla (hoidon päättymisen yhteydessä), 3 kuukauden kohdalla ja 6 kuukauden kohdalla hoidon jälkeen
|
Niskan toimintakyvyn indeksi (NDI) mittaa itse raportoitua niskakipuun liittyvää vammautumista, mukaan lukien vaikutus päivittäisiin toimintoihin, työhön ja toimintaan; korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vammautumista.
Annetaan vain osallistujille, jotka raportoivat niskakipua
|
Alkutilanteessa, 8 viikon kohdalla (hoidon päättymisen yhteydessä), 3 kuukauden kohdalla ja 6 kuukauden kohdalla hoidon jälkeen
|
|
Oswestry-vammaisuusindeksi (ODI)
Aikaikkuna: Alkutilanteessa, 8 viikon kohdalla (hoidon päättyessä), 3 kuukauden kohdalla ja 6 kuukauden kohdalla hoidon jälkeen
|
Oswestry Disability Index (ODI) mittaa itse raportoitua vammautumista, joka liittyy alaselkäkipuun, arvioiden sen vaikutusta päivittäisiin toimintoihin, työhön ja toiminnallisiin rajoituksiin, korkeammat pisteet osoittaen suurempaa vammautumista.
Annetaan vain osallistujille, jotka raportoivat alaselkäkipua
|
Alkutilanteessa, 8 viikon kohdalla (hoidon päättyessä), 3 kuukauden kohdalla ja 6 kuukauden kohdalla hoidon jälkeen
|
|
Haittatapahtumat
Aikaikkuna: 8 viikon interventioiden aikana.
|
Haittatapahtumat määritellään kaikiksi epätoivottaviksi tai haitallisiksi tuloksiksi, jotka tapahtuvat interventioiden aikana tai jälkeen.
Jokaisessa harjoituksessa tai manuaaliterapiassa osallistujilta kysytään, ovatko he kohdanneet minkään oireiden pahenemista, mukaan lukien mutta ei rajoittuen kipuun, epätavalliseen väsymykseen, turvotukseen, jännetulehdukseen, liialliseen viivästyneeseen lihassärkyyn (≥7/10), pussitulehdukseen tai mihin tahansa muihin oireisiin, jotka rajoittavat tai häiritsevät päivittäisiä toimintoja.
|
8 viikon interventioiden aikana.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ahdistuneisuus (GAD-7)
Aikaikkuna: Alkutilanteessa, 8 viikon (hoidon lopussa), 3 kuukauden ja 6 kuukauden hoidon jälkeisissä ajanjaksoissa
|
GAD-7-kysely arvioi yleistynyt ahdistuneisuusoireiden vakavuutta viimeisten kahden viikon aikana, korkeammat pisteet osoittaen suurempia ahdistuneisuustasoja
|
Alkutilanteessa, 8 viikon (hoidon lopussa), 3 kuukauden ja 6 kuukauden hoidon jälkeisissä ajanjaksoissa
|
|
Masennusoireiden vakavuus (PHQ-9)
Aikaikkuna: Alkutilanteessa, 8 viikon jälkeen (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua hoidosta
|
PHQ-9 -kysely arvioi masennusoireiden vakavuutta viimeisten kahden viikon aikana, korkeammat pisteet osoittaen suurempia masennustasoja
|
Alkutilanteessa, 8 viikon jälkeen (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua hoidosta
|
|
Yläpuolisen trapetsilihaksen lihasominaisuudet (Myoton)
Aikaikkuna: Perustasolla, 8 viikkoa (hoidon päättyessä), 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Myoton-laite mittaa luurangon lihaksen mekaanisia ominaisuuksia.
Yläpuolisen trapetsuksen tonusta mitataan molemmilla puolilla C7-selkänikaman ja takimmaisen akromionreunan puolivälissä. Käytetään kolmen laukaisutilan asetusta. |
Perustasolla, 8 viikkoa (hoidon päättyessä), 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Lannerangan alueen lihasominaisuudet (Myoton)
Aikaikkuna: Alkutilanteessa, 8 viikon (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua hoidosta
|
Myoton-laite mittaa lannenivusten lihasten mekaanisia ominaisuuksia.
Jänteyttä mitataan 2,5 cm L4-L5-tilasta sivusuunnassa molemmilta puolilta käyttäen kolmen laukaisun tilaa.
|
Alkutilanteessa, 8 viikon (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua hoidosta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Riittävä osallistujan sokeutus
Aikaikkuna: 8 viikon (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua hoidosta
|
Osallistujien sokkotilanteen onnistumista arvioidaan kysymällä osallistujilta, uskovatko he saaneensa kokeellisen intervention ja kuinka luottavaisia he ovat vastaukseensa (0-10 numeerinen arviointiasteikko).
|
8 viikon (hoidon päättyessä), 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua hoidosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Martha C León-Garzón, PhD, Catholic University of Murcia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CE042403
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .