- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07454395
Onko uinti siedettävämpi liikkumismuoto myalgisessa enkefalomyelitiidissä/kroonisessa väsymysoireyhtymässä sairastuneille? (ME/CFS)
Uimisen vaikutuksen tutkiminen autonomisiin ja oireisiin vastauksiin myalgisessa enkefalomyelitiissä/kroonisessa väsymysoireyhtymässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Myalgic encephalomyelitis/krooninen väsymysoireyhtymä (ME/CFS) on heikentävä monijärjestelmäoireyhtymä, jolle on ominaista äärimmäinen väsymys, unen häiriöt, kipu ja liikunnan jälkeinen pahoinvointi ja/tai liikunnan jälkeinen väsymys, ja sitä liittyy ortostaattinen intoleranssi sekä neuroendokriiniset ja immuunimanifestaatiot. ME/CFS:n määrittelevä piirre on oireiden viivästynyt (~12–48 h) paheneminen fyysisen, kognitiivisen, ortostaattisen ja jopa emotionaalisen rasituksen jälkeen, jota kutsutaan liikunnan jälkeiseksi pahoinvoinniksi (PEM). Siten, vaikka liikunnan hyödyt toiminnan parantamisessa useimmissa sairaustiloissa, mukaan lukien muissa monijärjestelmätulehduksissa kuten sepsiksessä, ovat tiedossa, ME/CFS:n kanssa liikunta on yleensä vasta-aiheista välttämään tilan pahenemista.
On osoitettu, että neurovaskulaarinen säätelyhäiriö on suurelta osin taustalla ME/CFS:n liikuntakyvyttömyydelle. Kun neurovaskulaarinen toiminta normalisoidaan farmakologisella koliinergisellä stimulaatiolla ME/CFS-potilailla, jotka suorittavat pystyasennossa pyöräilyliikuntaa, sydämen minuttelevolyymi, oikean eteisen paineet ja maksimaalinen hapenkulutus paranevat, mikä saattaa ehkäistä liikunnan jälkeistä pahoinvointia. Vesihuokotus voidaan myös käyttää sydämen minuttelevolyymin ja oikean eteisen paineiden normalisoimiseen, koska makuu-/selkäasento ja veden hydrostaattinen paine vaikuttavat passiivisesti laskimopaluun edistämiseen. Lisäksi ihmisen sukellusrefleksi (kun kasvot upotetaan viileään veteen) lisää sydämen parasympaattista aktivaatiota, hidastaen sykettä. On myös näyttöä uinnin tulehdusta hillitsevistä vaikutuksista sydän- ja verisuoni-, neurologisten ja reumatologisten sairauksien potilailla, mikä voisi myös parantaa tulehdusta ME/CFS-potilailla. Tämän tutkimuksen tarkoitus on selvittää, voisiko kevyt–kohtalainen uinti olla siedettävämpi liikkumisen muoto ME/CFS:ää sairastaville henkilöille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Burnaby, British Columbia, Kanada, V5A 1S6
- Simon Fraser University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
ME/CFS-osallistujien sisällyttämiskriteerit:
- Olla 18–80-vuotias
- Täyttää ME/CFS:n kriteerit. ME/CFS:n diagnoosikriteerit Kanadan konsensuskriteerien mukaan ovat: 1. Väsymys (merkittävä fyysinen ja henkinen väsymys, joka on uusi, selittämätön, pysyvä tai toistuva ja joka vähentää merkittävästi toimintakykyä), 2. Rasituksen jälkeinen huonovointisuus ja/tai rasituksen jälkeinen väsymys (yleinen epämukavuuden, heikkouden ja/tai väsymyksen tunne sekä mahdollinen oireiden paheneminen fyysisen tai henkisen rasituksen jälkeen; hidas toipuminen, joka yleensä kestää yli 24 tuntia), 3. Unihäiriöt (ei virkistävä uni tai unen määrän tai rytmin häiriöt) ja 4. Kipu (merkittävä lihas- ja/tai nivelkipu ja/tai merkittävä uuden tyyppinen, uudenlainen tai vakava päänsärky). Tähän voivat kuulua henkilöt, joilla on (mutta ei rajoittuen) postviraalinen väsymysoireyhtymä, pitkä COVID-19, ylikuntoisuusoireyhtymä (OTS) ja/tai samanaikaisesti esiintyvä ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS), fibromyalgia ja/tai mastosyyttien aktivaatio-oireyhtymä (MCAS).
- Kokea jonkin verran rasituksen jälkeistä huonovointisuutta ja olla kärsivä jonkin verran liikuntahaluttomuudesta fyysisen rasituksen yhteydessä.
- Täytyy olla aiemmin fyysisesti aktiivinen ja osata uida
- Täytyy olla kohtalaisen tai lievän ME/CFS:n omaava (ei vakava tai erittäin vakava) FUNCAP27-pisteillä 3,0–5,8.
- Täytyy pystyä tekemään kevyttä fyysistä toimintaa ja käymään julkisissa paikoissa aiheuttamatta rasituksen jälkeistä huonovointisuutta.
Kaikkien osallistujien poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on sydän- ja verisuonitauti, keuhkosairaus, aineenvaihduntahäiriö, munuaissairaus, hormonaalihäiriö, autoimmuunisairaus, hermostollinen sairaus, tulehdustila, tartuntatauti tai mielenterveyden häiriö, joka tekee liikunnan osallistumisesta riskin, suljetaan tutkimuksesta pois.
- Raskaana olevat henkilöt suljetaan tutkimuksesta pois.
- Henkilöt, joilla on liikuntaa estävä tuki- ja liikuntaelinten vamma, suljetaan tutkimuksesta pois
Terveiden verrokkien sisällyttämiskriteerit:
- Olla 18–80-vuotias
- Täytyy olla fyysisesti aktiivinen ja osata uida.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ME/CFS-ryhmä
Henkilöt, joilla on ME/CFS ja siihen liittyviä sairauksia
|
Viikon kestäneen perustason HRV:n ja oireiden seurannan jälkeen kaikkia osallistujia pyydetään suorittamaan kevyt uintisessio.
Tämän session intensiteetin ja keston tulee olla itselle sopiva, mutta sen tulee aina olla sellaisella intensiteetillä, että koettu rasitusaste on alle 5/10 (enintään helppo–kohtalainen).
Suositeltu kesto on noin 15–30 minuuttia.
Osallistujat voivat halutessaan käyttää kelluvia tai tukilaitteita.
Viileää vettä suositellaan.
Kun vähintään kolmen päivän toipumisaika uinnin jälkeen on kulunut ja näkyvä sovellus osoittaa vakaata toipumispistettä vähintään 4/5 (ja osallistujan mielestä kaikki on hyvin), he voivat valinnaisesti suorittaa pyöräilyistunnon kuntopyörällä.
Tämä pyöräilyistunto suoritetaan myös itsemääritellyllä kestolla ja intensiteetillä (ponnistus <5/10), joiden ei tarvitse vastata ensimmäistä istuntoa.
Jos osallistujat kokevat, etteivät he pysty suorittamaan pyöräilyharjoitusta, he voivat silti osallistua tutkimukseen ja suorittaa vain uintiosuuden.
Jos he uskovat, että pyöräily pahentaisi oireita ja aiheuttaisi haittaa, heidän ei tulisi tehdä pyöräilyä.
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Terveet ikä- ja sukupuolivastaavat kontrollit
|
Viikon kestäneen perustason HRV:n ja oireiden seurannan jälkeen kaikkia osallistujia pyydetään suorittamaan kevyt uintisessio.
Tämän session intensiteetin ja keston tulee olla itselle sopiva, mutta sen tulee aina olla sellaisella intensiteetillä, että koettu rasitusaste on alle 5/10 (enintään helppo–kohtalainen).
Suositeltu kesto on noin 15–30 minuuttia.
Osallistujat voivat halutessaan käyttää kelluvia tai tukilaitteita.
Viileää vettä suositellaan.
Kun vähintään kolmen päivän toipumisaika uinnin jälkeen on kulunut ja näkyvä sovellus osoittaa vakaata toipumispistettä vähintään 4/5 (ja osallistujan mielestä kaikki on hyvin), he voivat valinnaisesti suorittaa pyöräilyistunnon kuntopyörällä.
Tämä pyöräilyistunto suoritetaan myös itsemääritellyllä kestolla ja intensiteetillä (ponnistus <5/10), joiden ei tarvitse vastata ensimmäistä istuntoa.
Jos osallistujat kokevat, etteivät he pysty suorittamaan pyöräilyharjoitusta, he voivat silti osallistua tutkimukseen ja suorittaa vain uintiosuuden.
Jos he uskovat, että pyöräily pahentaisi oireita ja aiheuttaisi haittaa, heidän ei tulisi tehdä pyöräilyä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireet
Aikaikkuna: Rekrytoinnista alkaen vähintään kolme päivää viimeisen harjoitusistunnon jälkeen (yhteensä 11~15 päivää)
|
Päivittäiset oireet kirjataan näkyvään sovellukseen joka ilta osana iltaisen tarkistuksen.
Kaikki sovelluksessa saatavilla olevat oireet arvioidaan (44 kohdetta, arvioitu 0-3, jossa 0=ei oireita ja 3=vaikeat).
Kokonaispistemäärä on kaikkien 44 kohdan summa.
|
Rekrytoinnista alkaen vähintään kolme päivää viimeisen harjoitusistunnon jälkeen (yhteensä 11~15 päivää)
|
|
Sykkeen vaihtelu
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta lähtien vähintään kolme päivää yhden tai molempien harjoitusistuntojen jälkeen (yhteensä 11~15 päivää)
|
HRV mitataan joka aamu herättyä istuvassa pystyasennossa Visible-sovelluksen avulla.
Tämä arvioidaan lnRMSSD-asteikolla 0-100.
Analyysit keskittyvät HRV:n muutoksiin perustasosta 24, 48 ja 72 tuntia uintisession jälkeen verrattuna pyöräilyession jälkeiseen tilanteeseen.
|
Ilmoittautumisesta lähtien vähintään kolme päivää yhden tai molempien harjoitusistuntojen jälkeen (yhteensä 11~15 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toipumisaika
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta liikuntatoipumisjaksoihin päivien ~9-11 ja ~13-15 välillä.
|
Toipumisaika kustakin harjoitusistunnosta arvioidaan.
Tämä määritellään päivien lukumääräksi, jonka kuluessa valmiustulokset saavuttavat vähintään 4/5 näkyvässä sovelluksessa.
|
Ilmoittautumisesta liikuntatoipumisjaksoihin päivien ~9-11 ja ~13-15 välillä.
|
|
Harjoituskuorma
Aikaikkuna: Harjoituspäivät ~8 ja ~12.
|
Harjoitustuntien intensiteetti ja kesto määritetään harjoituksen keston (minuutteina) kerrottuna koetun rasituksen arviointiarvolla (sRPE) Borgin 0-10 asteikolla.
|
Harjoituspäivät ~8 ja ~12.
|
|
ME/CFS:n vakavuus
Aikaikkuna: Alkupiste
|
Toimintakyky 27 -asteikolla arvioidaan kunkin osallistujan tilan toiminnallista vakavuutta.
Asteikko koostuu 27 väittämästä, jotka arvostellaan Likert-asteikolla 0–6, jossa 0 tarkoittaa "kykenemätön suorittamaan kyseistä toimintaa" ja 6 tarkoittaa "ongelmaton – ei vaikuta muihin toimintoihin."
Kaikkien 27 väittämän keskiarvoa käytetään kokonaisarvosana.
Vain osallistujat, joiden pistemäärä on ≥3,0 ja <5,8, sisällytetään tutkimukseen (edustavat lievää tai kohtalaista ME/CFS:ää).
|
Alkupiste
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Alexandra Coates, PhD, Biomedical Physiology and Kinesiology, Simon Fraser University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Arron HE, Marsh BD, Kell DB, Khan MA, Jaeger BR, Pretorius E. Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: the biology of a neglected disease. Front Immunol. 2024 Jun 3;15:1386607. doi: 10.3389/fimmu.2024.1386607. eCollection 2024.
- Kooshki M, Rezeai-Farimani R, Moradpour A, Baradaran Rahimi V, Askari VR. How Swimming Modulates Inflammatory Pathways in Pain, Neurodegenerative, and Metabolic Disorders. Brain Sci. 2025 Oct 18;15(10):1121. doi: 10.3390/brainsci15101121.
- Sommerfelt K, Schei T, Seton KA, Carding SR. Assessing Functional Capacity in Myalgic Encephalopathy/Chronic Fatigue Syndrome: A Patient-Informed Questionnaire. J Clin Med. 2024 Jun 14;13(12):3486. doi: 10.3390/jcm13123486.
- Sawyer A, Preston R, Leeming H, Martin-Fuller L, Proal A, Putrino D. Wearable technology in the management of complex chronic illness: preliminary survey results on self-reported outcomes. Front Digit Health. 2025 Oct 8;7:1662255. doi: 10.3389/fdgth.2025.1662255. eCollection 2025.
- Joseph P, Pari R, Miller S, Warren A, Stovall MC, Squires J, Chang CJ, Xiao W, Waxman AB, Systrom DM. Neurovascular Dysregulation and Acute Exercise Intolerance in Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Pyridostigmine. Chest. 2022 Nov;162(5):1116-1126. doi: 10.1016/j.chest.2022.04.146. Epub 2022 May 6.
- Vernon SD, Funk S, Bateman L, Stoddard GJ, Hammer S, Sullivan K, Bell J, Abbaszadeh S, Lipkin WI, Komaroff AL. Orthostatic Challenge Causes Distinctive Symptomatic, Hemodynamic and Cognitive Responses in Long COVID and Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. Front Med (Lausanne). 2022 Jun 23;9:917019. doi: 10.3389/fmed.2022.917019. eCollection 2022.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neuroinflammatoriset sairaudet
- Tartunnan jälkeiset häiriöt
- COVID-19
- Syöttösolujen aktivaatiohäiriöt
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Lihassairaudet
- Patologiset prosessit
- Enkefalomyeliitti
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Reumaattiset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- Primaariset dysautonomiat
- Autonomisen hermoston sairaudet
- Ortostaattinen intoleranssi
- Väsymys
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Postakuutti COVID-19-oireyhtymä
- Mast Cell Activation Syndrome
- Väsymysoireyhtymä, krooninen
- Fibromyalgia
- Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä
- Ylikunto-oireyhtymä
- Moottoritoiminta
- Liike
- Tuki- ja liikuntaelinten fysiologiset ilmiöt
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Käyttää
- Liikkuminen
- Uinti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 30003523
- n2cx3 (Rekisterin tunniste: OSF Registries)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .