- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07456670
Kofeiini 28–34 viikon raskauden aikana syntyneille imeväisille, jotka saavat hengitystukea (CARES-Pilot)
Kofeiiniterapia ennen aikaan syntyneillä vauvoilla 28–34 viikon raskausiän aikana: pilottiplacebokontrolloitu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämän pilottikliinisen tutkimuksen tavoitteena on testata, onko mahdollista suorittaa suurempi tutkimus kofeiinin käytöstä ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla, jotka tarvitsevat apua hengitykseensä. Tutkimus tarkastelee myös, auttaako kofeiini näitä vauvoja saamaan tarpeeksi terveitä, jotta he voivat lähteä sairaalasta aikaisemmin.
Pääkysymykset, joihin tutkijat pyrkivät vastaamaan, ovat:
Pystyvätkö tutkijat onnistuneesti rekrytoimaan ja pitämään riittävän määrän osallistujia tutkimuksessa? Noudattavatko hoitotiimit tutkimuslääkkeen ohjeita oikein? Lyhentääkö kofeiini kokonaisaikaa, jonka vauvat viettävät vastasyntyneiden teho-osastolla (NICU)? Tutkijat vertailevat kofeiinia lumelääkkeeseen (ulkonäöltään samankaltaiseen aineeseen ilman aktiivista lääkettä) nähdäkseen, onko kofeiini hyödyllinen hoito 28–34 raskausviikon välillä syntyneille vauvoille, jotka käyttävät hengityskonetta tai happea.
Osallistujat:
Arvotaan satunnaisesti saamaan joko kofeiinia tai lumelääkettä suonensisäisesti tai ruokintaputken kautta.
Saavat tutkimushoitoa kerran päivässä niin kauan kuin he tarvitsevat hengitystukea (ja 24 tuntia sen jälkeen, kun he lopettavat).
Tutkimusryhmä valvoo heitä kliinisten tulosten, kuten ruokinnan edistymisen, hengityksen vakauden ja kasvun suhteen, kunnes he kotiutetaan sairaalasta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Huolimatta kofeiinin laajasta käytöstä äärimmäisen ennenaikaisille vastasyntyneille, on olemassa merkittävä tietotutka sen tehokkuudesta vastasyntyneille (28+0–34+6 raskausviikkoa), jotka tarvitsevat hengitystukea. Tämä potilasryhmä on kohonnutta riskiä hengityselinsairauksille ja pitkittyneelle sairaalahoidolle, mutta kliininen käytäntö kofeiinin käytössä on erittäin vaihteleva.
CARES-Pilot on yksikeskuksinen, pilottikokeiluun perustuva satunnaistettu kontrolloitu koe (RCT), jonka tavoitteena on arvioida suuremman, lopullisen kokeilun toteutettavuutta. Lopullisen kokeilun pitkän aikavälin tavoite on selvittää, vähentääkö rutiininomainen kofeiinin antaminen aikaa, joka kuluu kotiutumiseen elossa NICU:sta.
Tämä pilottitutkimus käyttää kaksoissokkotutkimusmenetelmää, jossa käytetään lumelääkettä kontrolliryhmänä, ja rinnakkaisryhmäsuunnittelua. Kelpoiset vastasyntyneet ovat niitä, jotka on syntynyt 28+0–34+6 raskausviikon välillä ja jotka tarvitsevat invasiivista tai ei-invasiivista hengitystukea elämänsä ensimmäisten 72 tunnin aikana. Osallistujat satunnaistetaan saamaan joko kofeiinipohjaa (10 mg/kg latausannos, jota seuraa 5 mg/kg päivittäinen ylläpitoannos) tai vastaava määrä normaalia suolaliuosta (lumelääke).
Tämän pilotto-vaiheen ensisijainen painopiste on arvioida neljää keskeistä toteutettavuustulosta käyttämällä "liikennevalo"-lähestymistapaa ennalta määriteltyjen etenemiskriteerien kanssa:
Rekrytointi ja kelpoisuus: Arvioidaan niiden kelpoisten vastasyntyneiden osuutta, joiden vanhemmat antavat suostumuksen ja jotka onnistuneesti satunnaistetaan.
Hoidon uskollisuus: Seurataan kliinisen ja apteekkitiimin noudattamista sokkotutkimusmenetelmän hoitoprotokollaa.
Pysyvyys: Arvioidaan niiden osallistujien määrää, jotka suorittavat tutkimuksen loppuun ensisijaiseen kliiniseen päätöspisteeseen asti.
Tiedon täydellisyys: Varmistetaan toissijaisten kliinisten tulosten tietojen keräämisen luotettavuus.
Toissijaiset kliiniset tavoitteet sisältävät ajan mittaamisen kotiutumiseen elossa NICU:sta (suunniteltu ensisijainen tulos lopulliselle kokeilulle), hengitystuen keston, ajan täyteen enteraaliseen ruokintaan ja neurokehityksen tilan arvioinnin kotiutuksen yhteydessä käyttämällä Test of Infant Motor Performance (TIMP) -testiä. Tämä pilottitutkimus tutkii myös kokeilun protokollan hyväksyttävyyttä terveydenhuollon ammattilaisten ja vanhempien keskuudessa kyselyiden ja fokusryhmien avulla.
Tämän pilottitutkimuksen tuloksia käytetään protokolan hienosäätämiseen, tarkan otoskoko laskemiseen lopullista monikeskuksista RCT:tä varten ja tutkimuksen laajentamisen toteutettavuuden määrittämiseen muille paikoille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Eyad Bitar, MD
- Puhelinnumero: +1 (613) 548-6053
- Sähköposti: eyad.bitar@queensu.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Kingston Health Science Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Vauva syntynyt raskausiän ollessa 28+0 ja 34+6 viikkoa.
- Vastasyntyneiden tehohoitoyksikköön (NICU) otto elämän ensimmäisten 72 tunnin aikana.
- Vaativa joko invasiivista hengitystukea (mekaaninen ventilointi) tai ei-invasiivista hengitystukea (esim. CPAP, korkea virtaus nenäkanuuna) elämän ensimmäisten 72 tunnin aikana.
- Tietoon perustuvan suostumuksen antaneet vanhemmat tai lailliset huoltajat.
Poissulkemiskriteerit:
- Dysmorfisten piirteiden tai suurten synnynnäisten epämuodostumien esiintyminen, jotka vaikuttavat elinajanodotteeseen haitallisesti.
- Tunnettu tai vahvasti epäilty syanoottinen sydänsairaus.
- Alle 28 viikon raskausiässä syntyneet vauvat (korkean apnean riskin vuoksi, joka vaatii rutiininomaista kofeiinia).
- Myöhäiset ennenaikaiset vauvat, jotka ovat syntyneet ≥35+0 viikon raskausiässä (lyhyen NICU-oleskelun vuoksi, joka ei salli turvallista kofeiinittomaa jaksoa ennen kotiutumista).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kofeiinisitraattiryhmä
Vauvat tässä ryhmässä saavat kofeiinipohjan latausannoksen (10 mg/kg), jota seuraa päivittäinen ylläpitoannos (5 mg/kg).
Tutkimuslääkettä annetaan laskimonsisäisesti tai suolistoon (kun täydelliset suun kautta annettavat ruokinnat on vakiinnutettu), kunnes on kulunut 24 tuntia hengitystuen onnistuneesta vieroituksesta
|
Tähän ryhmään satunnaistetut vauvat saavat kofeiinisitraattia, joka annetaan 10 mg/kg latausannoksena (kofeiinipohjan ekvivalentti), jota seuraa 5 mg/kg päivittäinen ylläpitoannos (kofeiinipohjan ekvivalentti).
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placeboryhmä
Vauvat tässä ryhmässä saavat vastaavan määrän 0,9 % normaalisuolaliuosta (placebo) kofeiinin sijaan.
Latausannos ja päivittäiset ylläpitoannokset noudattavat samaa aikataulua ja antoreittejä (laskimonsisäinen tai enteraalinen) kuin kokeellisessa ryhmässä.
Placeboa annetaan, kunnes on kulunut 24 tuntia hengitystuen onnistuneesta vieroituksesta.
|
Tähän ryhmään satunnaistetut vauvat saavat 0,9-prosenttista normaalisuolaliuosta, joka annostellaan samassa tilavuudessa kuin kofeiinisitraattiryhmälle.
Placebo annostellaan kuormitusannoksena, jota seuraa päivittäinen ylläpitoannos, joka vastaa kokeellisen protokollan tilavuutta ja aikataulua
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rekrytointi/Kelpoisuusosuus
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, enintään 24 kuukautta
|
Suhteellinen määrä rekrytoiduista/satunnaistetuista vauvoista kaikkiin karsinnan läpäisseisiin kelpoisiin vauvoihin.
|
Tutkimuksen loppuun asti, enintään 24 kuukautta
|
|
Hoitoon sitoutumisen osuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta hengitystuen vieroittamisen jälkeiseen 24 tuntiin
|
Prosenttiosuus protokollan mukaisista annoksista (kofeiini/placebo), jotka onnistuneesti annettiin
|
Satunnaistamisesta hengitystuen vieroittamisen jälkeiseen 24 tuntiin
|
|
Säilytysosuus
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, enintään 24 kuukautta
|
Satunnaistettujen vastasyntyneiden prosenttiosuus, jotka suorittavat tutkimusprotokollan NICU-keskuksesta kotiutumiseen asti
|
Tutkimuksen loppuun asti, enintään 24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika elävänä kotiutumiseen NICU:sta
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta alkaen siihen saakka, kun potilas kotiutetaan elävänä NICU:sta, arvioitu enintään 24 kuukautta
|
Tunnit satunnaistamishetkestä elossa olevan kotiuttamiseen keskosyksiköstä
|
Satunnaistamisesta alkaen siihen saakka, kun potilas kotiutetaan elävänä NICU:sta, arvioitu enintään 24 kuukautta
|
|
Vanhemman/Huoltajan hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä ennen lapsen NICU-kirjautumista ulos
|
Vanhempien tyytyväisyyskyselyn Likert-asteikon vastausten taajuusjakauma
|
7 päivän sisällä ennen lapsen NICU-kirjautumista ulos
|
|
Terveydenhuollon tarjoajan hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Rekrytoinnin loppuun saakka, keskimäärin 24 kuukautta
|
Terveydenhuollon tarjoajien fokusryhmätranskriptioiden temaattinen analyysi liittyen protokollan toteuttamiskelpoisuuteen
|
Rekrytoinnin loppuun saakka, keskimäärin 24 kuukautta
|
|
Datan täydellisyys
Aikaikkuna: Rekrytointiajan lopussa, noin 24 kuukautta
|
Puuttuvien datapisteiden osuus kaikissa toissijaisissa kliinisissä lopputuloksissa.
|
Rekrytointiajan lopussa, noin 24 kuukautta
|
|
Merkittävä apneataajuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta hengitystuen vieroituksesta 24 tuntiin
|
Keskimääräinen päivittäisten apnooiden määrä, jotka vaativat toimenpiteitä (stimulaatiota tai ventilaatiota)
|
Satunnaistamisesta hengitystuen vieroituksesta 24 tuntiin
|
|
Kokonaishengitystuen kesto
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä aina elävänä NICU:sta kotiuttamisen päivämäärään tai minkä tahansa syyn aiheuttaman kuoleman päivämäärään, kumpi tapahtui ensin, arvioitu enintään 24 kuukautta
|
Kokonaistunnit invasiivisessa ja ei-invasiivisessa mekaanisessa hengitystuesta
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä aina elävänä NICU:sta kotiuttamisen päivämäärään tai minkä tahansa syyn aiheuttaman kuoleman päivämäärään, kumpi tapahtui ensin, arvioitu enintään 24 kuukautta
|
|
Invasiivisen tuen kesto
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä saakka, kunnes potilas kotiutetaan elossa NICU:stä tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna jopa 24 kuukauden ajan
|
Kokonaisaika, joka on käytetty erityisesti invasiiviseen mekaaniseen hengitykseen (intubaatio)
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä saakka, kunnes potilas kotiutetaan elossa NICU:stä tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna jopa 24 kuukauden ajan
|
|
Aika täyteen enteraaliseen ruokintaan
Aikaikkuna: Ensimmäisen enteraalisen ruokinnan päivämäärästä siihen päivämäärään, jolloin tavoiteannos saavutetaan, keskimäärin 14 päivää
|
Tunnit ensimmäisestä ruokinnasta, kunnes vauva saavuttaa protokollassa määritellyn "täyden" enteraalisen tilavuuden
|
Ensimmäisen enteraalisen ruokinnan päivämäärästä siihen päivämäärään, jolloin tavoiteannos saavutetaan, keskimäärin 14 päivää
|
|
Aika täyteen suun kautta tapahtuvaan ruokintaan
Aikaikkuna: Syntymäpäivästä siihen asti, kunnes täysi suun kautta tapahtuva ruokinta saavutetaan, keskimäärin 6 viikkoa
|
Tunnit syntymästä, kunnes vauva syö onnistuneesti kaikki ruoat suun kautta (ei letkua)
|
Syntymäpäivästä siihen asti, kunnes täysi suun kautta tapahtuva ruokinta saavutetaan, keskimäärin 6 viikkoa
|
|
PMA vieroitusvaiheessa
Aikaikkuna: Heimottamisen aikaan hengitystuesta, keskimäärin 4-6 viikkoa syntymän jälkeen
|
Vauvan keskimääräinen postmenstruaalinen ikä, kun hengitystuki lopetetaan onnistuneesti
|
Heimottamisen aikaan hengitystuesta, keskimäärin 4-6 viikkoa syntymän jälkeen
|
|
PMA erotettaessa
Aikaikkuna: NICU:sta kotiutettaessa, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisten jälkeisestä iästä
|
Vauvan keskimääräinen ikä synnytysikään laskettuna kotiutuksen yhteydessä NICU:sta hengissä.
|
NICU:sta kotiutettaessa, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisten jälkeisestä iästä
|
|
Uuden invasiivisen ventilaation määrä
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas kotiutetaan elossa NICU:stä tai kuolee mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtuu ensin, arviointiaika enintään 24 kuukautta
|
Osuus imeväisistä, joita ei intuboitu rekrytoinnin yhteydessä, mutta jotka tarvitsevat intubaatiota tutkimuksen aikana.
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas kotiutetaan elossa NICU:stä tai kuolee mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtuu ensin, arviointiaika enintään 24 kuukautta
|
|
Sairaalakuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas kotiutettiin elossa NICU:stä tai kuoli mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensin, arviointiaika jopa 24 kuukautta
|
Osuus rekisteröidyistä vauvoista, jotka kuolevat alkuperäisellä NICU-olosuhteillaan aikana.
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas kotiutettiin elossa NICU:stä tai kuoli mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensin, arviointiaika jopa 24 kuukautta
|
|
Vauvan motoristen suoritusten testi (TIMP) -pistemäärä
Aikaikkuna: NICU:sta kotiutuessa, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisikäistä
|
Keskimääräinen pistemäärä Test of Infant Motor Performance (TIMP) -testissä.
Pistemäärät vaihtelevat 0:sta 142:een, ja korkeammat pistemäärät osoittavat parempaa motorista kypsyyttä ja suorituskykyä
|
NICU:sta kotiutuessa, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisikäistä
|
|
Kokonaisparenteraalisen ravitsemuksen (TPN) kesto
Aikaikkuna: Randomisointipäivästä aina siihen päivään, jolloin potilas kotiutettiin elossa NICU:stä tai kuoli mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisten jälkeisestä iästä
|
Kokonaismäärä päiviä, joina vauva sai minkä tahansa määrän parenteraalista ravitsemusta
|
Randomisointipäivästä aina siihen päivään, jolloin potilas kotiutettiin elossa NICU:stä tai kuoli mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisten jälkeisestä iästä
|
|
Bronkopulmonaalinen dysplasia (BPD)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas kotiutettiin hengissä NICU:sta tai kuoli mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisiän jälkeen
|
Rekisteröityjen imeväisten osuus, joilla on BPD, määritellään seuraavasti: Alle 32. raskausviikon aikana syntyneillä imeväisillä tämä määritellään happihoidoksi vähintään 28 päivän ajan, ja happitarve 36. postmenstruaaliviikolla tai NICU-yksiköstä kotiuttamisen yhteydessä, kumpi tapahtuu aikaisemmin.
32. raskausviikon tai myöhemmin syntyneillä imeväisillä tämä määritellään happihoidoksi 56. elinpäivänä tai NICU-yksiköstä kotiuttamisen yhteydessä, kumpi tapahtuu aikaisemmin.
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas kotiutettiin hengissä NICU:sta tai kuoli mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisiän jälkeen
|
|
Keuhkoverenvuoto
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta alkaen kunnes potilas kotiutetaan elävänä NICU:stä tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikon raskausiän jälkeen
|
Rekisteröityjen vauvojen osuus, joilla on keuhkovuoto, määriteltynä veristä nestettä henkitorvessa, johon liittyy kliininen hengitystilan heikkeneminen ja uudet radiografiset tummukset.
|
Satunnaistamisesta alkaen kunnes potilas kotiutetaan elävänä NICU:stä tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikon raskausiän jälkeen
|
|
Pneumotoraksi
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta alkaen aina siihen päivään, jolloin potilas on kotiutettu elossa NICU:sta tai kuolee mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikon ikäisestä kuukautisikäisestä
|
Osallistuneista lapsista osuus, joilla on pneumotoraksi, joka määritellään ilman kertymäksi pleuraonteloon, vahvistettu röntgenkuvalla, vaatii toimenpiteen kuten neulaimella aspirointia tai rintaputken asennusta
|
Satunnaistamisesta alkaen aina siihen päivään, jolloin potilas on kotiutettu elossa NICU:sta tai kuolee mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikon ikäisestä kuukautisikäisestä
|
|
Nekrotisoiva enterokoliitti (NEC) Bellin vaihe 2 tai enemmän
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä alkaen siihen asti, kun potilas on kotiutettu hengissä NICU:stä tai kuolemanpäivään asti mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisajan jälkeen
|
Osallistuneista vauvoista osuus, joilla on NEC-diagnoosi ja jotka täyttävät vähintään Bellin vaiheen II kriteerit
|
Satunnaistamispäivästä alkaen siihen asti, kun potilas on kotiutettu hengissä NICU:stä tai kuolemanpäivään asti mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisajan jälkeen
|
|
Gastroenterologinen kirurgia
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta lähtien päivästä, kunnes päivään, jolloin potilas on kotiutettu elossa NICU:sta tai kuolinpäivään mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikon raskausiän jälkeen
|
Suhteellinen osuus rekisteröidyistä lapsista, joilla on suolistoon liittyvä invasiivinen kirurginen toimenpide, mukaan lukien laparotomia NEC:lle, suolen resektio tai peritoneaaliputken asettaminen
|
Satunnaistamisesta lähtien päivästä, kunnes päivään, jolloin potilas on kotiutettu elossa NICU:sta tai kuolinpäivään mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikon raskausiän jälkeen
|
|
Intraventrikulaarinen verenvuoto (IVH)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä alkaen aina siihen päivämäärään asti, jolloin potilas kotiutettiin hengissä NICU:sta tai kuoli mistä tahansa syystä, riippuen kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikon ikäiselle kuukautiskiertoikäiselle
|
Osallistuneista vauvoista niiden osuus, joilla on minkä tahansa asteen verenvuoto aivokammiojärjestelmään.
Tämä arvioidaan Papilen luokituksen (asteet I–IV) mukaan, joka diagnosoidaan pääkuvantamalla.
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä alkaen aina siihen päivämäärään asti, jolloin potilas kotiutettiin hengissä NICU:sta tai kuoli mistä tahansa syystä, riippuen kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikon ikäiselle kuukautiskiertoikäiselle
|
|
Periventrikulaarinen leukomalasia (PVL)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä alkaen aina elävänä NICU:stä kotiutumispäivään tai minkä tahansa syyn aiheuttamaan kuolemapäivään asti, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa menstruaali-iän jälkeen
|
Osallistuneista vauvoista osuus, joilla on paikallisia kystisen nekroosin alueita aivokammioiden valkeassa aineessa, diagnosoitu sarjallisilla kalloultrasäänitutkimuksilla tai magneettikuvauksella (MRI)
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä alkaen aina elävänä NICU:stä kotiutumispäivään tai minkä tahansa syyn aiheuttamaan kuolemapäivään asti, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa menstruaali-iän jälkeen
|
|
Kohtaus
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas kotiutetaan elävänä NICU:sta tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisikäisestä iästä
|
Osallistuvista lapsista kliinisen havainnon tunnistaman kliinisen kohtauksen osuus
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas kotiutetaan elävänä NICU:sta tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisikäisestä iästä
|
|
Patentti ductus arteriosus (PDA) -hoito
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas on kotiutettu elossa NICU:stä tai kuollut mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisajan jälkeen
|
Osuus rekisteröidyistä vauvoista, jotka saivat farmakologista hoitoa tai kirurgista ligaatiota, jonka tarkoituksena oli sulkea hemodynaamisesti merkittävä PDA.
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään, jolloin potilas on kotiutettu elossa NICU:stä tai kuollut mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtui ensin, keskimäärin 36–40 viikkoa kuukautisajan jälkeen
|
|
Ennenaikaisen retinopatian (ROP) vaihe
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään asti, kun potilas kotiutetaan elävänä teho-osastolta tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikon raskausiän jälkeen
|
Keskimääräinen korkein RoP-vaihe (vaiheet 1-5), joka on kirjattu jommassa kummassa silmässä lapsen sairaalassaoloaikana perustuen muodollisiin oftalmologisiin verkkokalvotutkimuksiin
|
Satunnaistamisesta päivämäärästä aina siihen päivämäärään asti, kun potilas kotiutetaan elävänä teho-osastolta tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikon raskausiän jälkeen
|
|
Myöhään ilmaantunut sepsis
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä siihen asti, kun potilas kotiutetaan elävänä NICU:stä tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikon raskausiän jälkeen
|
Osuus rekisteröidyistä vauvoista, joilla on positiivinen veri- tai selkäydinnesteen viljely otettu elämän 3. päivän (72 tunnin) jälkeen vauvalla, jolla on kliinisiä infektio-oireita
|
Satunnaistamispäivästä siihen asti, kun potilas kotiutetaan elävänä NICU:stä tai kuolee mistä tahansa syystä, kumpi tapahtuu ensin, keskimäärin 36–40 viikon raskausiän jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sekhon M, Cartwright M, Francis JJ. Acceptability of healthcare interventions: an overview of reviews and development of a theoretical framework. BMC Health Serv Res. 2017 Jan 26;17(1):88. doi: 10.1186/s12913-017-2031-8.
- Schmidt B, Roberts RS, Davis P, Doyle LW, Barrington KJ, Ohlsson A, Solimano A, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2006 May 18;354(20):2112-21. doi: 10.1056/NEJMoa054065.
- Lewis M, Bromley K, Sutton CJ, McCray G, Myers HL, Lancaster GA. Determining sample size for progression criteria for pragmatic pilot RCTs: the hypothesis test strikes back! Pilot Feasibility Stud. 2021 Feb 3;7(1):40. doi: 10.1186/s40814-021-00770-x.
- Oliphant EA, Hanning SM, McKinlay CJD, Alsweiler JM. Caffeine for apnea and prevention of neurodevelopmental impairment in preterm infants: systematic review and meta-analysis. J Perinatol. 2024 Jun;44(6):785-801. doi: 10.1038/s41372-024-01939-x. Epub 2024 Mar 29.
- Iranpour R, Armanian AM, Miladi N, Feizi A. Effect of Prophylactic Caffeine on Noninvasive Respiratory Support in Preterm Neonates Weighing 1250-2000 g: A Randomized Controlled Trial. Arch Iran Med. 2022 Feb 1;25(2):98-104. doi: 10.34172/aim.2022.16.
- Muehlbacher T, Gaertner VD, Bassler D. History of caffeine use in neonatal medicine and the role of the CAP trial. Semin Fetal Neonatal Med. 2020 Dec;25(6):101159. doi: 10.1016/j.siny.2020.101159. Epub 2020 Oct 21. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Synnytystyön komplikaatiot
- Raskauden komplikaatiot
- Ennenaikainen Synnytys
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Alkaloidit
- Purinonit
- Puriinit
- Ksantines
- Kofeiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- TRAQ 73767
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .