- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07456670
Caffeina per Neonati Nati a 28-34 Settimane Sotto Supporto Respiratorio (CARES-Pilot)
Terapia con Caffeina nei Neonati Prematuri Nati a 28-34 Settimane: Uno Studio Pilota Controllato Randomizzato con Placebo
L'obiettivo di questo studio clinico pilota è verificare se sia possibile condurre uno studio più ampio sull'uso della caffeina nei neonati pretermine che necessitano di aiuto per la respirazione. Esaminerà anche se la caffeina aiuta questi neonati a raggiungere una condizione di salute sufficiente per lasciare l'ospedale prima.
Le principali domande a cui i ricercatori mirano a rispondere sono:
I ricercatori possono reclutare e mantenere un numero sufficiente di partecipanti nello studio? Le équipe mediche seguono correttamente le istruzioni per il farmaco dello studio? La caffeina riduce il tempo totale che i neonati trascorrono nell'Unità di Terapia Intensiva Neonatale (UTIN)? I ricercatori confronteranno la caffeina con un placebo (una sostanza simile senza principio attivo) per vedere se la caffeina è un trattamento utile per i bambini nati tra le 28 e le 34 settimane di gestazione che utilizzano un respiratore o ossigeno.
I partecipanti:
Saranno assegnati in modo casuale a ricevere caffeina o un placebo tramite una flebo o un sondino di alimentazione.
Riceveranno il trattamento dello studio una volta al giorno finché necessitano di supporto respiratorio (e per 24 ore dopo che lo interrompono).
Saranno monitorati dall'équipe di ricerca per gli esiti clinici come i progressi nell'alimentazione, la stabilità respiratoria e la crescita fino alla dimissione dall'ospedale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nonostante l'uso diffuso della caffeina per i neonati estremamente pretermine, esiste una significativa lacuna di conoscenza riguardo alla sua efficacia per i neonati (28+0 a 34+6 settimane di gestazione) che richiedono supporto respiratorio. Questa popolazione di pazienti presenta un rischio maggiore di morbilità respiratoria e di ospedalizzazione prolungata, eppure la pratica clinica riguardante l'uso della caffeina rimane altamente variabile.
Il CARES-Pilot è uno studio pilota randomizzato controllato (RCT) monocentrico, progettato per valutare la fattibilità di un più ampio studio definitivo. L'obiettivo a lungo termine dello studio definitivo è determinare se la somministrazione routinaria di caffeina riduca il tempo alla dimissione viva dalla TIN.
Questo studio pilota utilizza un disegno in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli. I neonati idonei sono quelli nati tra 28+0 e 34+6 settimane di gestazione che richiedono supporto respiratorio invasivo o non invasivo entro le prime 72 ore di vita. I partecipanti vengono randomizzati a ricevere o base di caffeina (dose di carico di 10 mg/kg, seguita da una dose di mantenimento giornaliera di 5 mg/kg) o un volume equivalente di soluzione fisiologica (placebo).
L'obiettivo principale di questa fase pilota è valutare quattro esiti chiave di fattibilità utilizzando un approccio a "semaforo" con criteri di progressione pre-specificati:
Reclutamento e Idoneità: Valutare la proporzione di neonati idonei i cui genitori forniscono il consenso e vengono randomizzati con successo.
Fedeltà al Trattamento: Monitorare l'aderenza al protocollo di trattamento in cieco da parte dei team clinici e farmaceutici.
Ritenzione: Valutare il numero di partecipanti che completano lo studio fino all'endpoint clinico primario.
Completezza dei Dati: Garantire l'affidabilità della raccolta dati per gli esiti clinici secondari.
Gli obiettivi clinici secondari includono la misurazione del tempo alla dimissione viva dalla TIN (l'esito primario pianificato per lo studio definitivo), la durata del supporto respiratorio, il tempo all'alimentazione enterale completa e lo stato neuroevolutivo alla dimissione utilizzando il Test of Infant Motor Performance (TIMP). Questo studio pilota esplorerà anche l'accettabilità del protocollo di studio tra gli operatori sanitari e i genitori attraverso questionari e focus group.
I risultati di questo studio pilota verranno utilizzati per perfezionare il protocollo, calcolare una dimensione campionaria precisa per l'RCT multicentrico definitivo e determinare la fattibilità di estendere lo studio ad altri centri.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Eyad Bitar, MD
- Numero di telefono: +1 (613) 548-6053
- Email: eyad.bitar@queensu.ca
Luoghi di studio
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Ontario
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Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Kingston Health Science Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Neonato nato a un'età gestazionale compresa tra 28+0 e 34+6 settimane.
- Ricoverato nell'Unità di Terapia Intensiva Neonatale (UTIN) entro le prime 72 ore di vita.
- Che richieda supporto respiratorio invasivo (ventilazione meccanica) o non invasivo (ad esempio, CPAP, cannula nasale ad alto flusso) entro le prime 72 ore di vita.
- Consenso informato ottenuto dal genitore/i o dal tutore legale/i.
Criteri di esclusione:
- Presenza di dismorfismi o malformazioni congenite maggiori che influenzano negativamente l'aspettativa di vita.
- Cardiopatia cianotica nota o fortemente sospetta.
- Neonati nati a <28 settimane di età gestazionale (a causa dell'alto rischio di apnea che richiede caffeina di routine).
- Neonati pretermine tardivi nati a ≥35+0 settimane di età gestazionale (a causa della breve permanenza in UTIN che non consente un periodo sicuro senza caffeina prima della dimissione).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Caffeina Citrato
I neonati in questo braccio riceveranno una dose di carico di base di caffeina (10 mg/kg), seguita da una dose di mantenimento giornaliera (5 mg/kg).
Il farmaco dello studio sarà somministrato per via endovenosa o enterale (una volta stabiliti gli alimenti orali completi) fino a 24 ore dopo lo svezzamento riuscito dal supporto respiratorio
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I neonati randomizzati a questo braccio riceveranno citrato di caffeina somministrato come dose di carico di 10 mg/kg (equivalente a base di caffeina), seguita da una dose di mantenimento giornaliera di 5 mg/kg (equivalente a base di caffeina).
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Gruppo Placebo
I neonati in questo braccio riceveranno un volume equivalente di soluzione salina normale allo 0,9% (placebo) invece della caffeina.
La dose di carico e le dosi di mantenimento giornaliere seguiranno lo stesso programma e le stesse vie di somministrazione (endovenosa o enterale) del braccio sperimentale.
Il placebo sarà somministrato fino a 24 ore dopo lo svezzamento riuscito dal supporto respiratorio.
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I neonati randomizzati a questo braccio riceveranno soluzione fisiologica allo 0,9% somministrata in un volume equivalente al braccio del citrato di caffeina.
Il placebo sarà somministrato come dose di carico seguita da una dose di mantenimento giornaliera corrispondente al volume e ai tempi del protocollo sperimentale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di Reclutamento/Eligibilità
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, fino a 24 mesi
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Rapporto tra i neonati arruolati/randomizzati e il totale dei neonati idonei sottoposti a screening.
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Fino al completamento dello studio, fino a 24 mesi
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Proporzione di Aderenza al Trattamento
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione fino a 24 ore dopo lo svezzamento dal supporto respiratorio
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Percentuale di dosi per protocollo (caffeina/placebo) somministrate con successo
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Dal momento della randomizzazione fino a 24 ore dopo lo svezzamento dal supporto respiratorio
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Proporzione di Ritenzione
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, per un massimo di 24 mesi
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Percentuale di neonati randomizzati che completano il protocollo di studio fino alla dimissione dalla TIN
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Fino al completamento dello studio, per un massimo di 24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo alla Dimissione Viva dalla TIN
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN, valutato fino a 24 mesi
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Ore dal momento della randomizzazione al momento della dimissione viva dalla TIN
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN, valutato fino a 24 mesi
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Accettabilità del Genitore/Tutore
Lasso di tempo: Entro 7 giorni prima della dimissione del neonato dalla TIN
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Distribuzione di frequenza delle risposte su scala Likert nel sondaggio di soddisfazione dei genitori
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Entro 7 giorni prima della dimissione del neonato dalla TIN
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Accettabilità del Fornitore di Assistenza Sanitaria
Lasso di tempo: Fino al completamento del reclutamento, una media di 24 mesi
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Analisi tematica delle trascrizioni dei focus group con operatori sanitari riguardo alla fattibilità del protocollo
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Fino al completamento del reclutamento, una media di 24 mesi
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Completezza dei Dati
Lasso di tempo: Al termine del periodo di reclutamento, circa 24 mesi
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Proporzione di punti dati mancanti in tutti gli outcome clinici secondari.
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Al termine del periodo di reclutamento, circa 24 mesi
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Frequenza Significativa dell'Apnea
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino a 24 ore dopo la sospensione del supporto respiratorio
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Numero medio di apnee al giorno che richiedono intervento (stimolazione o ventilazione)
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Dalla randomizzazione fino a 24 ore dopo la sospensione del supporto respiratorio
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Durata Totale del Supporto Respiratorio
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione in vita dalla terapia intensiva neonatale o alla data di morte per qualsiasi causa, verificatasi per prima, valutato fino a 24 mesi
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Ore totali trascorse in ventilazione meccanica invasiva e non invasiva
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione in vita dalla terapia intensiva neonatale o alla data di morte per qualsiasi causa, verificatasi per prima, valutato fino a 24 mesi
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Durata del Supporto Invasivo
Lasso di tempo: Dalla data della randomizzazione fino alla data di dimissione in vita dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, qualunque sia avvenuta per prima, valutata fino a 24 mesi
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Ore totali trascorse specificamente in ventilazione meccanica invasiva (intubazione)
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Dalla data della randomizzazione fino alla data di dimissione in vita dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, qualunque sia avvenuta per prima, valutata fino a 24 mesi
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Tempo per l'Alimentazione Enterale Completa
Lasso di tempo: Dalla data della prima nutrizione enterale fino alla data in cui viene raggiunto il volume di nutrizione target, media di 14 giorni
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Ore dalla prima somministrazione fino a quando il lattante raggiunge il volume enterale "completo" definito dal protocollo
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Dalla data della prima nutrizione enterale fino alla data in cui viene raggiunto il volume di nutrizione target, media di 14 giorni
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Tempo per l'Alimentazione Orale Completa
Lasso di tempo: Dalla data di nascita fino al raggiungimento dell'alimentazione orale completa, in media 6 settimane
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Ore dalla nascita fino a quando il neonato assume con successo tutti i pasti per via orale (nessun tubo)
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Dalla data di nascita fino al raggiungimento dell'alimentazione orale completa, in media 6 settimane
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PMA allo Svezzamento
Lasso di tempo: Al momento dello svezzamento dal supporto respiratorio, in media da 4 a 6 settimane dopo la nascita
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Età post-mestruale media del neonato quando il supporto respiratorio viene interrotto con successo
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Al momento dello svezzamento dal supporto respiratorio, in media da 4 a 6 settimane dopo la nascita
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PMA alla Dimissione
Lasso di tempo: Al momento della dimissione dalla TIN, in media da 36 a 40 settimane di età post-mestruale
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Età post-mestruale media del neonato al momento della dimissione viva dalla terapia intensiva neonatale (TIN).
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Al momento della dimissione dalla TIN, in media da 36 a 40 settimane di età post-mestruale
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Tasso di nuova ventilazione invasiva
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 24 mesi
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Proporzione di neonati non intubati al momento dell'arruolamento che richiedono l'intubazione durante lo studio.
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 24 mesi
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Mortalità intraospedaliera
Lasso di tempo: Dalla data della randomizzazione fino alla data della dimissione viva dalla TIN o alla data del decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, valutato fino a 24 mesi
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Proporzione di neonati arruolati che muoiono durante il loro ricovero iniziale in terapia intensiva neonatale.
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Dalla data della randomizzazione fino alla data della dimissione viva dalla TIN o alla data del decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, valutato fino a 24 mesi
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Punteggio del Test of Infant Motor Performance (TIMP)
Lasso di tempo: Al momento della dimissione dalla TIN, in media tra le 36 e le 40 settimane di età post-mestruale
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Punteggio medio nel Test of Infant Motor Performance (TIMP).
I punteggi vanno da 0 a 142, con punteggi più alti che indicano una maggiore maturità motoria e prestazioni migliori
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Al momento della dimissione dalla TIN, in media tra le 36 e le 40 settimane di età post-mestruale
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Durata della Nutrizione Parenterale Totale (TPN)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, qualunque si sia verificata per prima, in media tra le 36 e le 40 settimane di età post-mestruale
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Numero totale di giorni durante i quali il neonato ha ricevuto qualsiasi volume di nutrizione parenterale
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, qualunque si sia verificata per prima, in media tra le 36 e le 40 settimane di età post-mestruale
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Displasia broncopolmonare (BPD)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, la prima delle due, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Proporzione di neonati arruolati con BPD definita come: Per i neonati nati prima di 32 settimane di gestazione, sarà definita come trattamento con ossigeno per almeno 28 giorni con necessità di ossigeno a 36 settimane di età postmestruale o alla dimissione dalla TIN, a seconda di quale evento si verifichi prima.
Per i neonati nati a 32 settimane o oltre, sarà definita come trattamento con ossigeno a 56 giorni di vita o alla dimissione dalla TIN, a seconda di quale evento si verifichi prima. |
Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, la prima delle due, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Emorragia Polmonare
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, la prima verificatasi, in media tra le 36 e le 40 settimane di età post-mestruale
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Proporzione di neonati arruolati con emorragia polmonare definita come la presenza di liquido sanguigno nella trachea associata a deterioramento respiratorio clinico e nuove opacità radiografiche.
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, la prima verificatasi, in media tra le 36 e le 40 settimane di età post-mestruale
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Pneumotorace
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, qualunque si sia verificata per prima, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Proporzione di neonati arruolati con pneumotorace definito come accumulo di aria nello spazio pleurico, confermato da radiografia del torace, che richiede intervento come aspirazione con ago o inserimento di tubo toracico
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, qualunque si sia verificata per prima, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Enterocolite necrotizzante (NEC) Stadio 2 o superiore secondo Bell
Lasso di tempo: Dalla data della randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, qualunque si sia verificata per prima, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Proporzione di neonati arruolati con diagnosi di ENC che soddisfa almeno i criteri di Bell di Stadio II
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Dalla data della randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, qualunque si sia verificata per prima, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Chirurgia Gastrointestinale
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, la prima che si verifica, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Proporzione di neonati arruolati sottoposti a qualsiasi procedura chirurgica invasiva correlata al tratto gastrointestinale, compresa laparotomia per NEC, resezione intestinale o inserimento di drenaggio peritoneale
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, la prima che si verifica, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Emorragia intraventricolare (IVH)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla terapia intensiva neonatale (TIN) o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, in media tra 36 e 40 settimane di età post-mestruale
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Percentuale di neonati arruolati con qualsiasi grado di emorragia nel sistema ventricolare cerebrale del cervello.
Ciò sarà classificato secondo la classificazione di Papile (Gradi I-IV) diagnosticata mediante imaging cranico. |
Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla terapia intensiva neonatale (TIN) o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, in media tra 36 e 40 settimane di età post-mestruale
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Leucomalacia Periventricolare (PVL)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verificasse per prima, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Proporzione di neonati arruolati con aree localizzate di necrosi cistica nella sostanza bianca periventricolare, diagnosticata mediante ecografia cranica seriale o risonanza magnetica (MRI)
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verificasse per prima, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Crisi
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, in media da 36 a 40 settimane di età post-mestruale
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Proporzione di neonati arruolati con crisi clinica identificata tramite osservazione clinica
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, in media da 36 a 40 settimane di età post-mestruale
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Trattamento del dotto arterioso pervio (PDA)
Lasso di tempo: Dalla data della randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, in media da 36 a 40 settimane di età post-mestruale
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Proporzione di neonati arruolati che hanno ricevuto una terapia farmacologica o una legatura chirurgica finalizzata alla chiusura di un PDA emodinamicamente significativo.
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Dalla data della randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, in media da 36 a 40 settimane di età post-mestruale
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Stadio della Retinopatia del Prematuro (ROP)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, la prima che si verifichi, in media tra 36 e 40 settimane di età post-mestruale
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Media dello stadio più avanzato di ROP (Stadi 1-5) registrato in uno dei due occhi durante il ricovero ospedaliero del neonato, basata su esami retinici oftalmologici formali
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, la prima che si verifichi, in media tra 36 e 40 settimane di età post-mestruale
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Sepsi a esordio tardivo
Lasso di tempo: Dalla data della randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Proporzione di neonati arruolati con una coltura positiva del sangue o del liquido cerebrospinale ottenuta dopo il 3° giorno (72 ore) di vita in un neonato con segni clinici di infezione
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Dalla data della randomizzazione fino alla data di dimissione viva dalla TIN o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, in media dalle 36 alle 40 settimane di età post-mestruale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sekhon M, Cartwright M, Francis JJ. Acceptability of healthcare interventions: an overview of reviews and development of a theoretical framework. BMC Health Serv Res. 2017 Jan 26;17(1):88. doi: 10.1186/s12913-017-2031-8.
- Schmidt B, Roberts RS, Davis P, Doyle LW, Barrington KJ, Ohlsson A, Solimano A, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2006 May 18;354(20):2112-21. doi: 10.1056/NEJMoa054065.
- Lewis M, Bromley K, Sutton CJ, McCray G, Myers HL, Lancaster GA. Determining sample size for progression criteria for pragmatic pilot RCTs: the hypothesis test strikes back! Pilot Feasibility Stud. 2021 Feb 3;7(1):40. doi: 10.1186/s40814-021-00770-x.
- Oliphant EA, Hanning SM, McKinlay CJD, Alsweiler JM. Caffeine for apnea and prevention of neurodevelopmental impairment in preterm infants: systematic review and meta-analysis. J Perinatol. 2024 Jun;44(6):785-801. doi: 10.1038/s41372-024-01939-x. Epub 2024 Mar 29.
- Iranpour R, Armanian AM, Miladi N, Feizi A. Effect of Prophylactic Caffeine on Noninvasive Respiratory Support in Preterm Neonates Weighing 1250-2000 g: A Randomized Controlled Trial. Arch Iran Med. 2022 Feb 1;25(2):98-104. doi: 10.34172/aim.2022.16.
- Muehlbacher T, Gaertner VD, Bassler D. History of caffeine use in neonatal medicine and the role of the CAP trial. Semin Fetal Neonatal Med. 2020 Dec;25(6):101159. doi: 10.1016/j.siny.2020.101159. Epub 2020 Oct 21. No abstract available.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Complicazioni della gravidanza
- Nascita prematura
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Alcaloidi
- Purinoni
- Purine
- Xantine
- Caffeina
Altri numeri di identificazione dello studio
- TRAQ 73767
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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