Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Measuring Athlete's Risk of Cardiovascular Events 3 (MARC-3) (MARC-3)

torstai 28. toukokuuta 2026 päivittänyt: Radboud University Medical Center

Regular endurance exercise is widely known to improve cardiovascular health and reduce the risk of heart disease. Yet several imaging studies have shown that male endurance athletes have a higher prevalence of coronary artery calcification (CAC) and calcified plaque than less active individuals. It remains unclear whether this represents harmful progression of coronary artery disease or a more benign, stable form of atherosclerosis. Understanding this distinction is essential, because coronary atherosclerosis is the leading cause of exercise-related cardiac events in athletes >35 years.

The MARC-3 study is the second long-term follow-up of the original Measuring Athlete's Risk of Cardiovascular Events (MARC) cohort and aims to clarify how lifelong exercise training influences coronary artery health.

The study will:

  1. examine how long-term exercise patterns relate to the progression of coronary atherosclerosis;
  2. assess plaque characteristics using artificial-intelligence based quantitative coronary CT angiography (AI-QCT);
  3. identify biological markers that may link exercise to plaque development; and
  4. evaluate long-term clinical outcomes, including all-cause mortality and major adverse cardiovascular events (MACE).

Our working hypothesis is that endurance exercise predominantly leads to more stable, calcified plaque, and that mechanisms such as exercise-induced hypertension, inflammation, lipid regulation, and genetic background may provide an explanation for the unexpected results observed in previous studies.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ilmoittautuminen kutsusta

Yksityiskohtainen kuvaus

For a detailed description, please see the attached study protocol under 'Documents'.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

250

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Nijmegen, Alankomaat, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center
      • Utrecht, Alankomaat, 3584 CX
        • University Medical Center Utrecht

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Participants are invited from the established MARC cohort, which originally included 318 Caucasian, middle-aged (≥45 years) male amateur athletes recruited between 2012 and 2014. At baseline, athletes were eligible if they engaged in regular endurance exercise and were free of known cardiovascular disease. All participants underwent a comprehensive sports medical evaluation without abnormalities prior to enrollment. The initial exclusion criteria included inability to provide informed consent and medical conditions precluding participation in exercise testing or CT imaging.

Kuvaus

Inclusion Criteria:

- Previous participation in the original MARC study (enrolled between 2012-2014).

Exclusion Criteria:

  • Inability to provide written informed consent.
  • Not willing to receive information about potential incidental CT findings.
  • Concurrent participation in an interventional study targeting cardiovascular health.

Additional exclusion criteria for CCTA:

  • Not willing to undergo CCTA with intravenous contrast.
  • History of severe allergic reaction to iodinated contrast agents.
  • Renal dysfunction (eGFR < 30 mL/min/1.73 m²).

Additional exclusion criteria for maximal exercise testing:

  • Absolute contraindications to maximal exercise testing as defined by institutional SOPs, including but not limited to:
  • Recent acute myocardial infarction (3-5 days)
  • Unstable angina
  • Uncontrolled arrhythmias with symptoms or hemodynamic compromise
  • Syncope
  • Active endocarditis
  • Acute myocarditis or pericarditis
  • Uncontrolled heart failure
  • Acute pulmonary embolus or pulmonary infarction
  • Lower extremity thrombosis
  • Suspected aortic dissection
  • Uncontrolled asthma
  • Pulmonary edema
  • Resting room-air oxygen saturation ≤ 85 percent
  • Respiratory failure
  • Acute non-cardiopulmonary disorders that impair or are aggravated by exercise (e.g., infection, renal failure, thyrotoxicosis)
  • Mental impairment preventing cooperation

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
MARC-3 cohort
Participants in this cohort are the surviving and traceable members of the original MARC study, which enrolled 318 middle-aged male amateur endurance athletes between 2012 and 2014. In the first follow-up (MARC-2), 291 participants were successfully re-examined. All participants have a lifelong history of regular endurance exercise. In MARC-3, they undergo repeat evaluation of coronary atherosclerosis, cardiopulmonary fitness, exercise exposure, biomarkers, and genetic factors approximately 12.5 years after baseline.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Coronary Artery Calcium (CAC) Score
Aikaikkuna: Baseline

Total CACS (AU)

AU: Agatston units

Baseline
Coronary stenosis and plaque characteristics
Aikaikkuna: Baseline
Determine the characteristics (burden, composition, risk features)
Baseline

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Quantitative Plaque Phenotype and Burden
Aikaikkuna: Baseline
Total plaque volume (mm³); calcified, mixed, non-calcified and low-attenuation plaque (mm³); remodeling index.
Baseline
Pericoronary Adipose Tissue Attenuation (PCATa)
Aikaikkuna: Baseline
CCTA-derived PCAT attenuation around proximal coronary arteries (Hounsfield Units, HU).
Baseline
Peripheral Atherosclerosis
Aikaikkuna: Baseline
Carotid and femoral intima-media thickness (IMT, mm) and degree of stenosis (%).
Baseline
Biomarker Profile
Aikaikkuna: Baseline
Lipid profile (mmol/L); HbA1c (%); inflammatory markers (e.g., hsCRP, mg/L); hair cortisol (pg/mg); immunophenotyping (cell subsets, % and absolute counts); polygenic risk score.
Baseline
Long-Term Clinical Outcomes
Aikaikkuna: Through current study baseline, approximately 13 years after initial cohort enrollment
All-cause mortality and major adverse cardiac events (MACE)
Through current study baseline, approximately 13 years after initial cohort enrollment

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 31. toukokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. toukokuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 28. toukokuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 4. kesäkuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 4. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 28. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Pseudonymised individual participant data underlying published results may be made available to qualified researchers upon reasonable request. Data access will be subject to approval by the study group leaders, compatibility with participant consent, institutional privacy/legal review, and execution of a data sharing agreement. Only data necessary for the approved research question will be shared.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti

Tilaa