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Modulation biologique des QSSM bactériens, immunité innée et adaptative par les antibiotiques, les probiotiques et les prébiotiques chez les individus en bonne santé

31 mai 2011 mis à jour par: University of Nottingham

Il a récemment été découvert que les bactéries sont capables de communiquer à l'aide de molécules spécialisées appelées molécules de signalisation de détection de quorum (QSSM). Une accumulation de QSSM dans leur environnement environnant permet aux bactéries de quantifier la taille des colonies. À des tailles de colonies spécifiques, la concentration de QSSM atteint un seuil critique conduisant à l'activation de gènes qui provoquent une infection. C'est par ce mécanisme que les bactéries au sein d'une colonie coordonnent leur comportement pour activer l'infectivité lorsque la taille des colonies est suffisamment grande pour résister aux mesures défensives du système immunitaire de l'hôte. Une perturbation de la détection du quorum peut réduire la gravité de l'infection, ce qui a conduit au développement d'inhibiteurs de la détection du quorum en tant que nouvelle stratégie de thérapie antibactérienne.

On pense également que les QSSM facilitent l'infection par d'autres mécanismes et sont capables d'influencer le nombre et la fonction d'un type spécifique de cellule immunitaire connue sous le nom de «cellule présentant l'antigène». Ces cellules sont essentielles pour permettre au système immunitaire de reconnaître les composants des bactéries comme étrangers et de monter ainsi la réponse appropriée. Il a été constaté qu'un grand nombre de ces types de cellules subissaient une mort cellulaire programmée (suicide cellulaire) en présence de QSSM par rapport à l'absence de QSSM. Cela reflète la situation dans le sang prélevé sur des patients atteints d'infections graves où il y a une plus grande proportion de morts cellulaires parmi les cellules présentatrices d'antigène que d'autres types de cellules immunitaires.

Cette étude vise à établir chez des volontaires sains, les mécanismes par lesquels les QSSM affectent les cellules immunitaires et facilitent la propagation de l'infection. L'administration d'antibiotiques chez l'homme peut modifier l'environnement de l'intestin et peut entraîner une prolifération de bactéries nocives susceptibles de provoquer une infection. Les suppléments de probiotiques peuvent prévenir la prolifération bactérienne et potentiellement réduire les complications infectieuses. Le mécanisme, que nous cherchons à clarifier, peut impliquer des changements à la fois dans la production de QSSM et dans la fonction des cellules immunitaires.

Hypothèse

  1. L'utilisation d'antibiotiques altère la flore intestinale, entraînant l'apparition dans la circulation systémique de QSSM bactériens et des modifications de la fonction immunitaire de l'hôte.
  2. Les probiotiques et/ou prébiotiques ont des effets bénéfiques en préservant la flore intestinale résidente normale, modulant ainsi les QSSM bactériens et préservant la fonction immunitaire de l'hôte.

Objectifs

Les objectifs de notre étude sont doubles :

  1. Premièrement, étudier l'effet d'un antibiotique administré par voie orale sur les QSSM (dans les fèces et le sang) et sur l'immunité innée et adaptative chez l'homme en bonne santé.
  2. Deuxièmement, étudier l'effet des combinaisons administrées par voie orale de prébiotiques, de probiotiques et d'antibiotiques sur les QSSM (dans les fèces et le sang) et sur l'immunité innée et adaptative chez l'homme en bonne santé.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Royaume-Uni, NG7 2UH
        • University of Nottingham

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Bénévoles masculins
  • Âge 18-55 ans
  • Volonté de participer et capable de donner un consentement éclairé
  • Abstinence d'alcool pendant l'étude

Critère d'exclusion:

  • Fumeurs/toxicomanes
  • Les personnes atteintes de diabète sucré
  • Stéroïdes oraux/intraveineux
  • Allergie à l'azithromycine
  • Les personnes qui prennent déjà régulièrement des médicaments/probiotiques/suppléments nutritionnels
  • Personnes atteintes d'une maladie chronique ou en cours d'investigation
  • Individus avec ≤3 selles/semaine
  • Individus avec ≥2 selles/jour

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Placebo/Probiotique
2 gélules od
250mg od
Comparateur actif: Placebo/prébiotique
250mg od
Une gélule tds
Comparateur actif: Prébiotique/Probiotique
250mg od
Une gélule tds (prébiotique) et deux gélules od (probiotiques)
Comparateur placebo: Placebo/Placebo
250mg od
Une gélule tds et deux gélules od

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Niveau QSSM sérique
Délai: 14 jours
14 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Rapport Th1/Th2 des lymphocytes T
Délai: 14 jours
14 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Abeed Chowdhury, MB ChB BSc MRCS, University of Nottingham
  • Directeur d'études: Dileep Lobo, MBBS DM FRCS, University of Nottingham

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 septembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2010

Première publication (Estimation)

14 septembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

1 juin 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2011

Dernière vérification

1 mai 2011

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 09GA014

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .