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Métabolisme myocardique chez les patients atteints de cardiomyopathie dilatée

7 mai 2015 mis à jour par: Andrea Natali, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana

Une tolérance anormale au glucose est associée à une réduction de la flexibilité métabolique du myocarde chez les patients atteints de cardiomyopathie dilatée

La cardiomyopathie dilatée (DCM) est caractérisée par un déplacement métabolique des lipides vers les glucides et une incapacité à augmenter l'absorption myocardique du glucose en réponse à l'augmentation de la charge de travail. Les chercheurs visaient à vérifier si ce schéma est influencé par la présence d'une tolérance anormale au glucose (AGT).

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

Un cathéter est avancé dans le sinus coronaire par fluoroscopie pour retirer le sang veineux. Un cathéter de stimulation unipolaire est positionné dans l'oreillette droite. Le prélèvement artériel est effectué à partir du cathéter d'introduction de l'artère fémorale.

Le protocole d'étude consistait en 3 étapes (repos, stimulation et récupération), au cours desquelles des échantillons de sang chronométrés sont prélevés pour mesurer les NEFA plasmatiques et le glucose. Une fois l'instrumentation terminée, un prélèvement artério-veineux au repos est effectué au temps -15 min et 0 min. Après la 0 min, la fréquence cardiaque est augmentée par stimulation auriculaire à 110 bpm pendant 3 minutes et à 130 bpm pendant 3 minutes supplémentaires et le prélèvement artério-veineux est répété à la fin de chaque pas (aux temps 3 et 6 min). La stimulation est ensuite arrêtée et au temps 1, 5, 15 et 30 min dans la période de récupération, d'autres paires d'échantillons artériels et veineux sont prélevées.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

15

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • PI
      • Pisa, PI, Italie, 56127
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 69 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Département de cardiologie de l'Institut de physiologie clinique

La description

Critère d'intégration:

Pour les patients atteints de cardiomyopathie dilatée :

  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche myocardique (FEVG) < 40 %
  • diamètre télédiastolique ventriculaire gauche (LVEDD) > 56 mm

Pour les patients sans cardiomyopathie dilatée :

  • FEVG >50 %
  • LVED <56 mm.

Critère d'exclusion:

  • NYHA classe IV
  • Fibrillation auriculaire
  • Infarctus du myocarde antérieur
  • Cardiopathie valvulaire
  • Myocardite
  • Péricardite
  • Hypertension artérielle systémique sévère à modérée
  • Hyperglycémie à jeun (>7,0 mmol/l)
  • Diabète traité, maladies auto-immunes, néoplasie, insuffisance rénale, hépatique ou respiratoire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
DCM-AGT
Sujets atteints à la fois d'une cardiomyopathie dilatée (DCM) et d'une tolérance anormale au glucose (AGT, tolérance altérée au glucose ou diabète de type 2).
DCM-NGT
Sujets atteints de cardiomyopathie dilatée (DCM) et de tolérance normale au glucose (NGT).
N-AGT
Sujets sans cardiomyopathie dilatée (N) avec tolérance anormale au glucose (AGT, soit altération de la tolérance au glucose, soit diabète de type 2).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponses métaboliques du myocarde au stress chez l'homme
Délai: Le prélèvement artério-veineux sera réalisé en une heure environ au cours de trois conditions expérimentales : repos (temps -15 et 0 min), stimulation (3 et 6 min), et récupération (1, 5, 15 et 30 min).
Les chercheurs visaient à évaluer les NEFA myocardiques et l'absorption du glucose.
Le prélèvement artério-veineux sera réalisé en une heure environ au cours de trois conditions expérimentales : repos (temps -15 et 0 min), stimulation (3 et 6 min), et récupération (1, 5, 15 et 30 min).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Andrea Natali, Professor, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mai 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2015

Première publication (Estimation)

12 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 mai 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2015

Dernière vérification

1 mai 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CardMet

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