Mélatonine 3 mg et 5 mg par rapport à la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I) dans le traitement de l'insomnie (Morfeu)
National, phase II/III, multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé, parallèle, effet de la mélatonine 3 mg et 5 mg plus thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I) par rapport à la TCC-I seule dans le traitement des troubles de l'insomnie
Essais cliniques nationaux, phase II/III, combinés en deux étapes, randomisés, en double aveugle, contrôlés, parallèles, étude de supériorité, dans lesquels trois cent sept (307) participants des deux sexes, âgés d'au moins 55 ans seront être répartis au hasard dans l'un des trois groupes de traitement. Dans la première étape. Le groupe 01 utilisera Mélatonine 3mg plus CBT-I, le groupe 02 utilisera Mélatonine 5mg plus CBT-I et le groupe 03 utilisera CBT-I plus placebo.
Sur la base des résultats d'une analyse intermédiaire, il sera décidé de poursuivre ou non l'étude et, dans l'affirmative, sur laquelle les doses seront sélectionnées pour la deuxième étape de l'étude, afin d'être mieux étudiées. L'analyse finale des traitements, mélatonine à la dose sélectionnée plus CBT-I versus CBT-I seule et placebo, inclura des participants des deux étapes.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Elisangela Rorato
- Numéro de téléphone: +55 11 2608-6130
- E-mail: Elisangela.rorato@ache.com.br
Lieux d'étude
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São Paulo, Brésil, 01141-020
- Recrutement
- Dr Consulta Clinica Medica Ltda
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Contact:
- Tatiana Hirakawa
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São Paulo, Brésil, 04266-010
- Résilié
- Centro Paulista de Investigação Clínica e Serviços Médicos Ltda.
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São Paulo, Brésil
- Recrutement
- Centro de Desenvolvimento em Estudo Clínicos Brasil - CDEC Brasil
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Contact:
- Dalva Poyares
- Numéro de téléphone: +55 11 5579 0373
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Espírito Santo
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Vitória, Espírito Santo, Brésil, 29055-450
- Recrutement
- CEDOES - Centro de Diagnóstico e Pesquisa da Osteoporose do Espirito Santo.
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Contact:
- Karina Oliveira
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Rio Grande Do Sul
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Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brésil, 90035-903
- Résilié
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
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São Paulo
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Campinas, São Paulo, Brésil
- Recrutement
- Allergisa Pesquisa Dermato Cosmética Ltda.
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Contact:
- Mauro Crippa Jr.
- Numéro de téléphone: +55 19 3789-8615
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Ribeirão Preto, São Paulo, Brésil, 14048-900
- Recrutement
- Hospital Das Clinicas Da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto Usp
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Contact:
- Alan Eckeli
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Santo André, São Paulo, Brésil
- Résilié
- Centro de Estudos Multidisciplinar CEPES da Faculdade de Medicina do ABC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Remplir les critères du trouble de l'insomnie, selon le DSM-5 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition) ;
- Plainte de difficulté à s'endormir;
- Capacité à comprendre et à consentir à leur participation à cette étude clinique, exprimée en signant le formulaire de consentement éclairé (ICF).
Critère d'exclusion:
- Tout résultat d'observation clinique/physique ou d'examen de laboratoire devant être interprété par l'investigateur comme un risque pour l'inclusion du participant dans l'étude clinique ;
- Hypersensibilité connue aux composants médicamenteux utilisés pendant l'étude ;
- Le Participant n'a aucun lien familial au second degré ou lien avec des employés ou employés du Parrain et des Sites ;
- Le participant a utilisé des bêta-bloquants (au cours des 30 derniers jours précédant la visite de sélection), des médicaments psychoactifs ou un effet sédatif, tels que, mais sans s'y limiter : des sédatifs (au cours des 14 derniers jours précédant la visite de sélection), des hypnotiques (au cours des derniers 07 jours avant la visite de dépistage), les relaxants musculaires (dans les 11 derniers jours avant la visite de dépistage), les antihistaminiques de première génération (dans les 08 derniers jours avant la visite de dépistage), et les antidépresseurs, les antiépileptiques, les antipsychotiques, entre autres (dans les derniers 30 jours avant la visite de dépistage);
- Participants diagnostiqués avec des maladies cliniques qui interfèrent avec le sommeil, telles que douleur chronique, nycturie, hypothyroïdie, hyperthyroïdie, maladie cardiaque grave, troubles neurologiques et psychiatriques graves selon l'évaluation de l'investigateur ;
- Participants diabétiques insulino-dépendants ;
- Apnée du sommeil modérée à sévère - IAH > 20 (indice d'apnée-hypopnée) évalué par polysomnographie au départ ;
- Participants qui travaillent la nuit ;
- Participant ayant un IMC ≥ 30 ;
- Score du participant supérieur à 50 dans l'inventaire d'anxiété pour évaluer le degré d'anxiété ;
- Participant ayant une déficience cognitive, sur la base du résultat obtenu au Mini-Mental State Examination. La déficience cognitive sera considérée avec un score inférieur à 13 points pour les analphabètes, inférieur à 18 pour les participants ayant une à huit années de scolarité incomplètes, inférieur à 26 pour ceux ayant une scolarité de huit ans ou plus ;
- Score du participant supérieur à 20 sur l'inventaire de Beck pour évaluer la dépression ;
- Abus d'alcool ou de drogues illicites, selon l'appréciation de l'investigateur ;
- Participants masculins qui n'acceptent pas d'utiliser des méthodes de contraception acceptables ; 1) participants masculins : méthodes de barrière, sauf chirurgie stérile (vasectomie) ou participants qui déclarent pratiquer des pratiques sexuelles de manière non reproductive. 2) méthodes de contraception pour le partenaire du participant masculin : contraceptifs oraux, contraceptifs injectables, dispositif intra-utérin (DIU), implants hormonaux, patch hormonal, ligature des trompes et méthodes de barrière ; sauf chirurgicalement stérile (ovariectomie bilatérale ou hystérectomie) ou la ménopause depuis au moins un an ;
- Les participantes qui sont en âge de procréer et qui n'acceptent pas d'utiliser des méthodes de contraception acceptables (contraceptifs oraux, contraceptifs injectables, dispositif intra-utérin (DIU), implants hormonaux, méthodes de barrière, patch hormonal et ligature des trompes ); sauf chirurgicalement stérile (ovariectomie bilatérale ou hystérectomie), les ménopausées depuis au moins un an et les participants qui déclarent pratiquer des pratiques sexuelles de manière non reproductive ;
- Les femmes en période de gestation ou qui allaitent ;
- Participant qui a participé à des protocoles d'essais cliniques au cours des douze (12) derniers mois (Résolution CNS 251 du 7 août 1997, Partie III, sous-point J), à moins que l'investigateur ne considère qu'il peut y avoir un bénéfice direct pour celui-ci.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: CBT-I plus mélatonine 3 mg
C'est un comprimé fabriqué par Aché S.A., composé de mélatonine 3mg. Un comprimé de 3 mg de mélatonine sera distribué à 65 participants (première étape) de ce groupe dans une cartouche de 3 blisters de 10 comprimés chacun, totalisant 30 comprimés. Si ce bras est le meilleur ensemble pour la deuxième étape, plus de 56 participants seront répartis au hasard dans ce groupe. Le participant doit administrer 01 comprimé par voie orale toutes les 24 heures une heure avant le coucher. La durée du traitement peut être de 21(±2) jours. La TCC-I est un traitement efficace non pharmacologique des troubles de l'insomnie. Les techniques comportementales d'hygiène du sommeil et de contrôle des stimuli sont les plus utilisées. Les directives CBT-I sont normalisées dans le protocole. |
Techniques comportementales d'Hygiène du Sommeil et Contrôle des Stimulus standardisées en protocole clinique plus placebo (01 comprimé, voie orale, toujours le soir une heure avant le coucher) pendant 21(±2) jours)
Techniques comportementales d'Hygiène du Sommeil et de Contrôle des Stimulus standardisées dans le protocole clinique plus Mélatonine 3 mg (01 comprimé, voie orale, toujours le soir une heure avant le coucher) pendant 21(±2) jours.
Autres noms:
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Expérimental: CBT-I plus mélatonine 5 mg
C'est un comprimé fabriqué par Aché S.A., composé de mélatonine 5mg. Un comprimé de 5 mg de mélatonine sera distribué à 65 participants (première étape) de ce groupe dans une cartouche de 3 blisters de 10 comprimés chacun, totalisant 30 comprimés. Si ce bras est le meilleur ensemble pour la deuxième étape, plus de 56 participants seront répartis au hasard dans ce groupe. Le participant doit administrer 01 comprimé par voie orale toutes les 24 heures une heure avant le coucher. La durée du traitement peut être de 21(±2) jours. La TCC-I est un traitement efficace non pharmacologique des troubles de l'insomnie. Les techniques comportementales d'hygiène du sommeil et de contrôle des stimuli sont les plus utilisées. Les directives CBT-I sont normalisées dans le protocole. |
Techniques comportementales d'Hygiène du Sommeil et Contrôle des Stimulus standardisées en protocole clinique plus placebo (01 comprimé, voie orale, toujours le soir une heure avant le coucher) pendant 21(±2) jours)
Techniques comportementales d'Hygiène du Sommeil et de Contrôle des Stimulus standardisées dans le protocole clinique plus Mélatonine 5 mg (01 comprimé, voie orale, toujours le soir une heure avant le coucher) pendant 21(±2) jours.
Autres noms:
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Autre: TCC-I plus placebo
C'est une tablette fabriquée par Aché S.A,. composé de placebo. Les participants doivent administrer les comprimés placebo pour permettre l'étude en double aveugle. Un placebo sera distribué à 65 (première étape) et 56 (deuxième étape) participants de ce groupe et administrera 01 comprimé par voie orale toutes les 24 heures une heure avant le coucher pendant 21 (± 2) jours. L'hygiène du sommeil est une intervention psychoéducative qui apprend aux patients à prévenir les facteurs externes ou environnementaux générant des effets indésirables et nuisibles au sommeil. La technique de contrôle du stimulus est basée sur cinq instructions qui encouragent le patient à établir un bon rythme veille-sommeil et renforcent les liens entre la voie d'un sommeil rapide et bien consolidé. Les directives CBT-I sont normalisées dans le protocole clinique. |
Techniques comportementales d'Hygiène du Sommeil et Contrôle des Stimulus standardisées en protocole clinique plus placebo (01 comprimé, voie orale, toujours le soir une heure avant le coucher) pendant 21(±2) jours)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la latence d'endormissement après 21 (±2) jours de traitement.
Délai: 21 (±2) jours
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Changement absolu de la latence d'endormissement (en minutes) à la fin du traitement par rapport à la valeur initiale.
La latence d'endormissement sera évaluée par polysomnographie.
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21 (±2) jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Qualité du sommeil - Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: 21 (±2) jours
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Changement absolu du score global PSQI-BR, à la fin du traitement par rapport au départ
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21 (±2) jours
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Journée du bien-être - Indice de bien-être-5 (WHO-5)
Délai: 21 (±2) jours
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Changement absolu du score global du niveau OMS-5, dans la plage de 0 à 100 points, à la fin du traitement par rapport au départ.
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21 (±2) jours
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Gravité de l'insomnie - Indice de gravité de l'insomnie
Délai: 21 (±2) jours
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Changement absolu du score global de l'indice de gravité de l'insomnie à la fin du traitement par rapport au départ
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21 (±2) jours
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Durée totale du sommeil - Polysomnographie
Délai: 21 (±2) jours
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Évaluer le temps de sommeil total par polysomnographie à la fin du traitement à partir de la ligne de base
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21 (±2) jours
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Architecture du sommeil - la longueur et la proportion des stades N1 (mouvement oculaire non rapide), N2, N3 et REM
Délai: 21 (±2) jours
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Proportion de participants dont l'architecture du sommeil est classée comme normale ou anormale, évaluée par polysomnographie à la fin du traitement par rapport au départ.
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21 (±2) jours
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Efficacité du sommeil - Polysomnographie
Délai: 21 (±2) jours
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Variation de l'efficacité du sommeil évaluée par polysomnographie à la fin du traitement par rapport au départ
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21 (±2) jours
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La latence du sommeil persistant - Polysomnographie
Délai: 21 (±2) jours
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Latence de la variation persistante du sommeil évaluée par polysomnographie à la fin du traitement par rapport au départ
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21 (±2) jours
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Latence du REM (mouvement rapide des yeux) Sommeil - Polysomnographie
Délai: 21 (±2) jours
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Latence de la variation du sommeil paradoxal évaluée par polysomnographie à la fin du traitement par rapport à l'inclusion
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21 (±2) jours
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Satisfaction des participants avec le traitement.
Délai: 21 (±2) jours
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Proportion de participants dans chaque catégorie de niveau de satisfaction Likert 5 points (1.
totalement insatisfait, 2. insatisfait, 3. ni satisfait ni insatisfait, 4. satisfait, 5. entièrement satisfait) évalué en comparant les groupes à la fin du traitement
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21 (±2) jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mauro Crippa Jr., Allergisa Search Dermato Cosmetic Ltda.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du système nerveux
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Troubles de l'initiation et du maintien du sommeil
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents protecteurs
- Antioxydants
- Mélatonine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ACH-MSZ-02-03(05/16)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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