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A Research Study of How Faster-acting Insulin Aspart Moves Into, Through, and Out of the Body and How it Works in the Body When Given Through an Insulin Pump to People With Type 1 Diabetes

28 mars 2019 mis à jour par: Novo Nordisk A/S

A Trial Investigating the Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Properties of Faster-acting Insulin Aspart When Administered as a Bolus in a Continuous Subcutaneous Infusion Regimen in Subjects With Type 1 Diabetes

The aim of the study is to compare the pharmacokinetics (i.e. the course of the blood concentrations of the administered trial drug) of faster-acting insulin aspart (faster aspart), and the currently marketed formulation of insulin aspart (NovoRapid®) when given as a bolus using an insulin pump in people with type 1 diabetes. The pharmacodynamic response (i.e. the course of the blood sugar lowering effect of the administered trial drug) and the safety and tolerability of faster aspart and NovoRapid® will also be assessed.

The participants will be in the study for approx. 21 days. Each participant will have 5 visits to the clinic, with an overnight stay at both dosing visits. Participants will have a number of tests, and they will have to give blood and urine samples.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Complété

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Inscription (Réel)

Inscription

Le nombre de participants à une étude clinique. L'inscription "prévue" est le nombre cible de participants dont les chercheurs ont besoin pour l'étude.
58

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Allemagne
      • Neuss, Allemagne, 41460
        • Novo Nordisk Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 64 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Male or female aged 18 - 64 years (both inclusive) at the time of signing informed consent.
  • Type 1 diabetes mellitus (as diagnosed clinically) for 12 months or longer.
  • Body mass index 18.5 - 28.0 kg/sqm (both inclusive).
  • Treated with multiple daily insulin injections or continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) for 12 months or longer.

Exclusion Criteria:

  • Subject who has donated any blood or plasma in the past month or more than 500 mL within 3 months prior to screening.
  • Smoker (defined as a subject who is smoking at least one cigarette, cigar or pipe daily).
  • Not able or willing to refrain from smoking and use of nicotine substitute products during the inpatient period.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
Expérimental: Faster aspart followed by insulin aspart
Each participant will have 2 dosing visits (faster aspart and insulin aspart), the order decided by lottery
Médicament: Faster-acting insulin aspart
In a euglycaemic clamp setting each participant will receive a priming dose of 0.08 U/kg body weight, followed by a continuous basal rate of 0.02 U/kg body weight/h and finally a bolus dose of 0.15 U/kg body weight on top of the basal rate
Médicament: Insulin aspart
In a euglycaemic clamp setting each participant will receive a priming dose of 0.08 U/kg body weight, followed by a continuous basal rate of 0.02 U/kg body weight/h and finally a bolus dose of 0.15 U/kg body weight on top of the basal rate
Expérimental: Insulin aspart followed by faster aspart
Each participant will have 2 dosing visits (faster aspart and insulin aspart), the order decided by lottery
Médicament: Faster-acting insulin aspart
In a euglycaemic clamp setting each participant will receive a priming dose of 0.08 U/kg body weight, followed by a continuous basal rate of 0.02 U/kg body weight/h and finally a bolus dose of 0.15 U/kg body weight on top of the basal rate
Médicament: Insulin aspart
In a euglycaemic clamp setting each participant will receive a priming dose of 0.08 U/kg body weight, followed by a continuous basal rate of 0.02 U/kg body weight/h and finally a bolus dose of 0.15 U/kg body weight on top of the basal rate

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Continuous subcutaneous infusion related area under the insulin aspart curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to 30 min
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Continuous subcutaneous infusion related time from bolus to 50% of max insulin aspart concentration
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related time from bolus to max insulin aspart concentration
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the insulin aspart curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to 15 min.
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the insulin aspart curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to 1 hour
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the insulin aspart curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to 1,5 hour
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the insulin aspart curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to 2 hours
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the insulin aspart curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to first time the curve is back to baseline
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the insulin aspart curve, baseline corrected and based on concentrations from 2 hours to first time the curve is back to baseline
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related time from bolus to late 50% of max insulin aspart concentration
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on plasma insulin measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related time from bolus to max baseline corrected insulin aspart concentration
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related time from bolus administration to 50% of max baseline corrected Glucose Infusion Rate
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Calculated based on insulin aspart measured in serum
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration measured at 56 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related time from bolus administration to max of baseline corrected Glucose Infusion Rate
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the glucose infusion rate curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to 30 min
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the glucose infusion rate curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to 1 hour
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the glucose infusion rate curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to 1,5 hour
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the glucose infusion rate curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to 2 hours
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the glucose infusion rate curve, baseline corrected and based on concentrations from 0 to first time the curve is back to baseline
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related area under the glucose infusion rate curve, baseline corrected and based on concentrations from 2 hours to first time the curve is back to baseline
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Area under the glucose infusion rate curve based on concentrations from -2 to 0 hours
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Area under the glucose infusion rate curve based on concentrations from 12 to 14 hours
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related max of baseline corrected Glucose Infusion Rate
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Continuous subcutaneous infusion related time from bolus to late 50% of max baseline corrected glucose infusion rate
Délai: Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Calculated based on glucose infusion
Day of dosing: day 1 visit 2, day 1 visit 3 (7-14 days after day 2 of visit 2), based on concentration recorded approximately 57 times during 24 hours
Number of adverse events ( AEs)
Délai: Day 1-21
Count of events
Day 1-21
Number of hypoglycaemic episodes
Délai: Day 1-21
Count of episodes
Day 1-21

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
Novo Nordisk A/S

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
3 juillet 2017

Achèvement primaire (Réel)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
20 novembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
20 novembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
29 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
10 juillet 2017

Première publication (Réel)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
12 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
29 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
28 mars 2019

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • NN1218-4349
  • 2016-004306-34 (Identificateur de registre: European Medicines Agency (EudraCT))
  • U1111-1189-1545 (Autre identifiant: World Health Organization (WHO))

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

According to the Novo Nordisk disclosure commitment on novonordisk-trials.com

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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