Reconnaître les besoins des enfants : Impact sur les problèmes de régulation de la petite enfance

trois mois, et comme les problèmes d'alimentation et de sommeil chez les nourrissons de plus de six mois. Ces difficultés sont répandues et sont considérées comme liées à des problèmes ultérieurs d'autorégulation. (1-3). Lorsque les problèmes de sommeil, d'alimentation et de pleurs sont considérés ensemble comme des difficultés de régulation, les estimations de prévalence au cours de la première année de vie sont d'environ 20 %, et la coexistence de plus d'un problème de régulation a été rapportée dans 2 à 8 % des cas (2-4). Bien que de nombreuses difficultés précoces de régulation soient transitoires, elles ont été associées à des problèmes sociaux et comportementaux ultérieurs dans l'enfance et à des difficultés cognitives et comportementales à l'âge adulte dans des études longitudinales (5).

Les difficultés de régulation sont mieux comprises dans un modèle transactionnel dans lequel le tempérament du nourrisson, les comportements des soignants, la psychopathologie parentale, les perceptions parentales des comportements du nourrisson et des facteurs socioculturels et environnementaux plus larges interagissent pour façonner les schémas de sommeil, d'alimentation et de pleurs du nourrisson (6,7). La relation dynamique entre les parents et les nourrissons joue un rôle crucial dans le développement des problèmes de sommeil (7). Le fait que le parent perçoive ou non les caractéristiques de sommeil du nourrisson comme problématiques est influencé par de nombreux facteurs, et cela, à son tour, affecte les comportements parentaux pendant les réveils nocturnes du nourrisson. En conséquence, les problèmes de sommeil font partie des problèmes précoces de régulation et sont étroitement liés aux interactions parent-enfant (7).

La sensibilité parentale et le fonctionnement réflexif parental (c'est-à-dire la capacité du soignant à comprendre à la fois ses propres états mentaux et ceux de son enfant) sont des déterminants proximaux clés de la façon dont les difficultés de régulation se développent et sont gérées (8,9). Le tempérament et les difficultés de régulation se chevauchent conceptuellement mais sont des construits distincts : le tempérament fait référence aux différences individuelles biologiquement basées dans la réactivité et l'autorégulation qui évoluent grâce à des interactions réciproques avec les soignants (10). Il est important de noter que la relation entre le tempérament et les difficultés de régulation est modérée par les comportements de soins (10), soulignant l'importance clinique d'identifier le tempérament pour fournir des recommandations parentales personnalisées.

L'interaction soignant-nourrisson pendant la petite enfance constitue le fondement du développement social, émotionnel et cognitif. La sensibilité du soignant, qui est définie comme la capacité à remarquer, interpréter avec précision et répondre rapidement, de manière cohérente et appropriée aux signaux du nourrisson (par exemple, pleurs, sourires, regards et mouvements), est un contributeur majeur au développement d'une saine autorégulation (11,12). Le fonctionnement réflexif parental (également appelé mentalisation parentale, mentalisation ou perspicacité) décrit la capacité du soignant à considérer les états mentaux intérieurs de l'enfant et à voir les événements du point de vue de l'enfant, et il est étroitement lié aux soins sensibles (9,13,14). Une sensibilité élevée du soignant et un fonctionnement réflexif soutiennent la capacité de l'enfant à voir ses sentiments et ses besoins reconnus et pris en compte, ce qui peut renforcer le développement des capacités d'autorégulation (15,16).

Cette étude examine la relation entre la capacité des soignants à comprendre et interpréter les comportements de leur nourrisson (c'est-à-dire le fonctionnement réflexif parental et la sensibilité) et les capacités d'autorégulation des nourrissons, opérationnalisées par des mesures de régulation du sommeil, de l'alimentation et des pleurs. En clarifiant ces relations, la recherche vise à éclairer les interventions qui améliorent la réactivité des soignants et les stratégies de soins personnalisées pour réduire les difficultés précoces de régulation et leurs conséquences développementales en aval.

L'objectif principal de cette étude est de déterminer l'effet de la capacité du parent à comprendre les comportements du nourrisson sur les problèmes de régulation observés pendant la petite enfance (6-36 mois). Les objectifs secondaires sont d'examiner les réponses émotionnelles des mères aux pleurs du nourrisson et le rôle médiateur des facteurs liés à l'enfant et au parent dans cette relation. La recherche vise à contribuer à la compréhension des problèmes de régulation à travers des variables telles que les comportements parentaux et les caractéristiques du tempérament de l'enfant.

L'étude sera menée par le biais d'enquêtes en ligne, mais elle sera administrée individuellement par le chercheur, ciblant les parents de nourrissons en petite enfance. Cette étude adopte un design longitudinal et prospectif. Les mères ayant un nourrisson de 6 mois seront invitées à participer. Le recrutement aura lieu de novembre 2025 à mars 2026. Les mères seront suivies à quatre moments : 6, 12, 18 et 36 mois des enfants. Des informations sociodémographiques seront également collectées. Les mères seront évaluées par le Questionnaire de Fonctionnement Réflexif Parental, l'Échelle de Stress Parental, le Questionnaire Mes Émotions. Le sommeil des enfants sera évalué par la version turque du questionnaire bref élargi sur le sommeil du nourrisson, les problèmes d'alimentation et de pleurs seront évalués conformément à la méthodologie employée par Bilgin A. et al. Le tempérament de l'enfant sera évalué par le Formulaire Très Court du Questionnaire sur le Comportement de la Petite Enfance.