Échographie multimodale pour différencier le lymphœdème et la lipœdème
ÉVALUATION ÉCHOGRAPHIQUE DE LA PEAU ET DU TISSU SOUS-CUTANÉ DES MEMBRES INFÉRIEURS AVEC ÉCHOGÉNICITÉ QUANTITATIVE ET ÉLASTOGRAPHIE DANS LES GROUPES DE LYMPHŒDÈME, LIPŒDÈME ET TÉMOINS SAINS : UNE ÉTUDE CLINIQUE CONTRÔLÉE
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le lymphœdème et le lipœdème sont des entités pathologiques distinctes qui se présentent souvent avec des caractéristiques cliniques similaires, notamment au niveau des membres inférieurs. Un diagnostic différentiel précis est crucial pour une intervention thérapeutique appropriée. Bien que des modalités comme la lymphoscintigraphie servent d'outils diagnostiques standards pour le lymphœdème, elles sont invasives et pas universellement accessibles. L'ultrasonographie haute résolution offre une alternative pratique et non invasive pour l'évaluation tissulaire.
Cette étude observationnelle transversale recrutera des participants et les classera en trois groupes : un groupe lymphœdème, un groupe lipœdème et un groupe témoin sain. Des évaluations ultrasonores multimodales complètes seront réalisées sur tous les participants. Le protocole d'évaluation comprend :
Ultrasonographie mode B : Pour mesurer l'épaisseur des couches du derme et du tissu sous-cutané.
Élastographie par déformation : Pour évaluer les propriétés biomécaniques et la rigidité relative des tissus affectés.
Doppler puissance : Pour évaluer la microvascularisation locale et les schémas de flux sanguin.
Analyse par logiciel ImageJ : Pour réaliser une évaluation quantitative de l'échogénicité basée sur les pixels des images ultrasonores.
En comparant systématiquement ces paramètres ultrasonographiques entre les trois groupes, cette étude vise à établir des critères d'imagerie standards et reproductibles. L'objectif principal est de déterminer quelles modalités ultrasonores spécifiques, ou combinaisons de celles-ci, offrent la plus grande précision diagnostique pour différencier le lymphœdème du lipœdème en pratique clinique.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Abdullah Goktug Yazar
- Numéro de téléphone: +905309731140
- E-mail: abdullahgoktug.yazar@sbu.edu.tr
Lieux d'étude
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Kocasinan
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Kayseri, Kocasinan, Turquie (Türkiye), 38080
- Recrutement
- Kayseri City Hospital
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Contact:
- Abdullah Goktug Yazar, MD
- Numéro de téléphone: +905309731140
- E-mail: abdullahgoktug.yazar@sbu.edu.tr
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Sous-enquêteur:
- Ayse Guc, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
Personnes âgées de 18 à 75 ans.
Diagnostic clinique de lymphœdème des membres inférieurs (pour le groupe lymphœdème).
Diagnostic clinique de lipœdème des membres inférieurs (pour le groupe lipœdème).
Personnes en bonne santé sans antécédents ni signes cliniques d'œdème chronique des membres inférieurs (pour le groupe témoin).
Critères d'exclusion :
Présence d'infections locales actives, telles que la cellulite ou l'érysipèle, dans les membres inférieurs.
Antécédents de thrombose veineuse profonde (TVP) ou d'insuffisance veineuse chronique sévère.
Affections systémiques pouvant provoquer un œdème secondaire, notamment l'insuffisance cardiaque congestive, la maladie rénale chronique ou l'insuffisance hépatique sévère.
Interventions chirurgicales antérieures sur les membres inférieurs affectés, y compris la liposuccion, la chirurgie reconstructrice lymphatique ou les chirurgies orthopédiques majeures.
Cancer actif ou traitement actuel par radiothérapie/chimiothérapie.
Grossesse ou allaitement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Groupe de lymphœdème
Patients cliniquement diagnostiqués avec un lymphœdème des membres inférieurs.
Les participants de ce groupe subiront une évaluation échographique multimodale non invasive (comprenant le mode B, l'élastographie par contrainte, le Doppler puissance et l'analyse ImageJ) pour évaluer les caractéristiques tissulaires.
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Une évaluation échographique complète et non invasive des membres inférieurs.
Le protocole inclut l'échographie en mode B pour mesurer l'épaisseur du derme et du tissu sous-cutané, l'élastographie par contrainte pour évaluer la rigidité biomécanique des tissus, et le Doppler puissance pour évaluer la microvascularisation locale.
De plus, l'échogénicité quantitative des tissus sera analysée à l'aide du logiciel ImageJ.
Autres noms:
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Groupe de Lipœdème
Patients cliniquement diagnostiqués avec un lipœdème des membres inférieurs.
Les participants de ce groupe subiront le même protocole d'évaluation par ultrasons multimodal non invasif pour évaluer l'échogénicité, l'épaisseur et la rigidité des tissus.
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Une évaluation échographique complète et non invasive des membres inférieurs.
Le protocole inclut l'échographie en mode B pour mesurer l'épaisseur du derme et du tissu sous-cutané, l'élastographie par contrainte pour évaluer la rigidité biomécanique des tissus, et le Doppler puissance pour évaluer la microvascularisation locale.
De plus, l'échogénicité quantitative des tissus sera analysée à l'aide du logiciel ImageJ.
Autres noms:
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Groupe témoin sain
Volontaires sains sans antécédents ni signes cliniques d'œdème chronique des membres inférieurs, de lymphœdème ou de lipœdème.
Ce groupe subira la même évaluation ultrasonore multimodale pour établir des valeurs normatives de référence à des fins de comparaison.
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Une évaluation échographique complète et non invasive des membres inférieurs.
Le protocole inclut l'échographie en mode B pour mesurer l'épaisseur du derme et du tissu sous-cutané, l'élastographie par contrainte pour évaluer la rigidité biomécanique des tissus, et le Doppler puissance pour évaluer la microvascularisation locale.
De plus, l'échogénicité quantitative des tissus sera analysée à l'aide du logiciel ImageJ.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Épaisseur des tissus dermiques et sous-cutanés
Délai: Jour 1 (au moment de l'évaluation par échographie)
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Mesure des couches tissulaires dermiques et sous-cutanées en millimètres (mm) à l'aide d'une échographie en mode B haute résolution pour identifier les différences anatomiques entre les groupes.
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Jour 1 (au moment de l'évaluation par échographie)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation de la rigidité tissulaire par élastographie par ondes de cisaillement
Délai: Jour 1 (au moment de l'évaluation par ultrasons)
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Évaluation des propriétés biomécaniques et de la rigidité relative du tissu sous-cutané, évaluée par des cartes de scores d'élastogramme en couleur.
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Jour 1 (au moment de l'évaluation par ultrasons)
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Analyse Quantitative d'Échogénicité
Délai: Jour 1 (au moment de l'évaluation par échographie)
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Évaluation quantitative basée sur les pixels de l'échogénicité tissulaire à partir d'images échographiques, analysées à l'aide du logiciel ImageJ pour établir des biomarqueurs d'imagerie objectifs.
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Jour 1 (au moment de l'évaluation par échographie)
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Échelle Visuelle Analogique (EVA) pour la Douleur
Délai: Jour 1 (Évaluation clinique de référence)
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Évaluation de l'intensité de la douleur des membres inférieurs rapportée par les participants sur une échelle de 0 (aucune douleur) à 10 (pire douleur imaginable).
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Jour 1 (Évaluation clinique de référence)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Mortimer PS, Rockson SG. New developments in clinical aspects of lymphatic disease. J Clin Invest. 2014 Mar;124(3):915-21. doi: 10.1172/JCI71608. Epub 2014 Mar 3.
- Gerard N, Farmakis IT, Valerio L, Hobohm L, Keller K, Kucher N, Barco S, Grigorean A. Epidemiological Study of Lymphedema Prevalence and Comorbidities in Hospitalized Patients in the United States. J Clin Med. 2025 Nov 17;14(22):8156. doi: 10.3390/jcm14228156.
- Rockson SG. Lymphedema. Am J Med. 2001 Mar;110(4):288-95. doi: 10.1016/s0002-9343(00)00727-0.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
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- 2025-564
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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