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Échographie multimodale pour différencier le lymphœdème et la lipœdème

19 mars 2026 mis à jour par: Ayse Guc, Kayseri City Hospital

ÉVALUATION ÉCHOGRAPHIQUE DE LA PEAU ET DU TISSU SOUS-CUTANÉ DES MEMBRES INFÉRIEURS AVEC ÉCHOGÉNICITÉ QUANTITATIVE ET ÉLASTOGRAPHIE DANS LES GROUPES DE LYMPHŒDÈME, LIPŒDÈME ET TÉMOINS SAINS : UNE ÉTUDE CLINIQUE CONTRÔLÉE

L'objectif de cette étude observationnelle est d'évaluer la valeur diagnostique de l'échographie multimodale pour différencier le lymphœdème et le lipœdème. La différenciation de ces deux affections chroniques uniquement par examen clinique peut être difficile en raison de symptômes qui se chevauchent. Cette étude utilisera diverses techniques d'échographie non invasives – incluant l'échographie en mode B, l'élastographie par contrainte, le Doppler puissance et l'analyse quantitative ImageJ – pour comparer les caractéristiques tissulaires chez les patients atteints de lymphœdème, les patients atteints de lipœdème et les témoins sains. L'objectif est d'identifier des biomarqueurs d'imagerie fiables et non invasifs qui peuvent faciliter un diagnostic précoce et précis, optimisant ainsi la prise en charge des patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le lymphœdème et le lipœdème sont des entités pathologiques distinctes qui se présentent souvent avec des caractéristiques cliniques similaires, notamment au niveau des membres inférieurs. Un diagnostic différentiel précis est crucial pour une intervention thérapeutique appropriée. Bien que des modalités comme la lymphoscintigraphie servent d'outils diagnostiques standards pour le lymphœdème, elles sont invasives et pas universellement accessibles. L'ultrasonographie haute résolution offre une alternative pratique et non invasive pour l'évaluation tissulaire.

Cette étude observationnelle transversale recrutera des participants et les classera en trois groupes : un groupe lymphœdème, un groupe lipœdème et un groupe témoin sain. Des évaluations ultrasonores multimodales complètes seront réalisées sur tous les participants. Le protocole d'évaluation comprend :

Ultrasonographie mode B : Pour mesurer l'épaisseur des couches du derme et du tissu sous-cutané.

Élastographie par déformation : Pour évaluer les propriétés biomécaniques et la rigidité relative des tissus affectés.

Doppler puissance : Pour évaluer la microvascularisation locale et les schémas de flux sanguin.

Analyse par logiciel ImageJ : Pour réaliser une évaluation quantitative de l'échogénicité basée sur les pixels des images ultrasonores.

En comparant systématiquement ces paramètres ultrasonographiques entre les trois groupes, cette étude vise à établir des critères d'imagerie standards et reproductibles. L'objectif principal est de déterminer quelles modalités ultrasonores spécifiques, ou combinaisons de celles-ci, offrent la plus grande précision diagnostique pour différencier le lymphœdème du lipœdème en pratique clinique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

75

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Kocasinan
      • Kayseri, Kocasinan, Turquie (Türkiye), 38080
        • Recrutement
        • Kayseri City Hospital
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Ayse Guc, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population de l'étude comprend des patients se présentant à la clinique externe de médecine physique et de réadaptation avec des plaintes de gonflement des membres inférieurs, diagnostiqués cliniquement avec soit un lymphœdème, soit une lipœdème. Un groupe témoin sain, apparié pour les caractéristiques démographiques générales, sera recruté parmi des volontaires sans aucune pathologie des membres inférieurs.

La description

Critères d'inclusion :

Personnes âgées de 18 à 75 ans.

Diagnostic clinique de lymphœdème des membres inférieurs (pour le groupe lymphœdème).

Diagnostic clinique de lipœdème des membres inférieurs (pour le groupe lipœdème).

Personnes en bonne santé sans antécédents ni signes cliniques d'œdème chronique des membres inférieurs (pour le groupe témoin).

Critères d'exclusion :

Présence d'infections locales actives, telles que la cellulite ou l'érysipèle, dans les membres inférieurs.

Antécédents de thrombose veineuse profonde (TVP) ou d'insuffisance veineuse chronique sévère.

Affections systémiques pouvant provoquer un œdème secondaire, notamment l'insuffisance cardiaque congestive, la maladie rénale chronique ou l'insuffisance hépatique sévère.

Interventions chirurgicales antérieures sur les membres inférieurs affectés, y compris la liposuccion, la chirurgie reconstructrice lymphatique ou les chirurgies orthopédiques majeures.

Cancer actif ou traitement actuel par radiothérapie/chimiothérapie.

Grossesse ou allaitement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de lymphœdème
Patients cliniquement diagnostiqués avec un lymphœdème des membres inférieurs. Les participants de ce groupe subiront une évaluation échographique multimodale non invasive (comprenant le mode B, l'élastographie par contrainte, le Doppler puissance et l'analyse ImageJ) pour évaluer les caractéristiques tissulaires.
Une évaluation échographique complète et non invasive des membres inférieurs. Le protocole inclut l'échographie en mode B pour mesurer l'épaisseur du derme et du tissu sous-cutané, l'élastographie par contrainte pour évaluer la rigidité biomécanique des tissus, et le Doppler puissance pour évaluer la microvascularisation locale. De plus, l'échogénicité quantitative des tissus sera analysée à l'aide du logiciel ImageJ.
Autres noms:
  • Échographie en mode B
  • Élastographie par Strain
  • Doppler puissance
  • Analyse ImageJ
Groupe de Lipœdème
Patients cliniquement diagnostiqués avec un lipœdème des membres inférieurs. Les participants de ce groupe subiront le même protocole d'évaluation par ultrasons multimodal non invasif pour évaluer l'échogénicité, l'épaisseur et la rigidité des tissus.
Une évaluation échographique complète et non invasive des membres inférieurs. Le protocole inclut l'échographie en mode B pour mesurer l'épaisseur du derme et du tissu sous-cutané, l'élastographie par contrainte pour évaluer la rigidité biomécanique des tissus, et le Doppler puissance pour évaluer la microvascularisation locale. De plus, l'échogénicité quantitative des tissus sera analysée à l'aide du logiciel ImageJ.
Autres noms:
  • Échographie en mode B
  • Élastographie par Strain
  • Doppler puissance
  • Analyse ImageJ
Groupe témoin sain
Volontaires sains sans antécédents ni signes cliniques d'œdème chronique des membres inférieurs, de lymphœdème ou de lipœdème. Ce groupe subira la même évaluation ultrasonore multimodale pour établir des valeurs normatives de référence à des fins de comparaison.
Une évaluation échographique complète et non invasive des membres inférieurs. Le protocole inclut l'échographie en mode B pour mesurer l'épaisseur du derme et du tissu sous-cutané, l'élastographie par contrainte pour évaluer la rigidité biomécanique des tissus, et le Doppler puissance pour évaluer la microvascularisation locale. De plus, l'échogénicité quantitative des tissus sera analysée à l'aide du logiciel ImageJ.
Autres noms:
  • Échographie en mode B
  • Élastographie par Strain
  • Doppler puissance
  • Analyse ImageJ

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Épaisseur des tissus dermiques et sous-cutanés
Délai: Jour 1 (au moment de l'évaluation par échographie)
Mesure des couches tissulaires dermiques et sous-cutanées en millimètres (mm) à l'aide d'une échographie en mode B haute résolution pour identifier les différences anatomiques entre les groupes.
Jour 1 (au moment de l'évaluation par échographie)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la rigidité tissulaire par élastographie par ondes de cisaillement
Délai: Jour 1 (au moment de l'évaluation par ultrasons)
Évaluation des propriétés biomécaniques et de la rigidité relative du tissu sous-cutané, évaluée par des cartes de scores d'élastogramme en couleur.
Jour 1 (au moment de l'évaluation par ultrasons)
Analyse Quantitative d'Échogénicité
Délai: Jour 1 (au moment de l'évaluation par échographie)
Évaluation quantitative basée sur les pixels de l'échogénicité tissulaire à partir d'images échographiques, analysées à l'aide du logiciel ImageJ pour établir des biomarqueurs d'imagerie objectifs.
Jour 1 (au moment de l'évaluation par échographie)
Échelle Visuelle Analogique (EVA) pour la Douleur
Délai: Jour 1 (Évaluation clinique de référence)
Évaluation de l'intensité de la douleur des membres inférieurs rapportée par les participants sur une échelle de 0 (aucune douleur) à 10 (pire douleur imaginable).
Jour 1 (Évaluation clinique de référence)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 septembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2026

Première publication (Réel)

24 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2025-564

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants (IPD) ne seront pas partagées publiquement pour préserver la confidentialité des participants et conformément aux politiques du comité d'éthique institutionnel. Cependant, le protocole de l'étude et le plan d'analyse statistique peuvent être disponibles sur demande raisonnable auprès du chercheur principal.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .