Effets de la rééducation ludique sur les résultats cognitifs et psychosociaux chez les patients hospitalisés atteints de schizophrénie

La schizophrénie est un trouble mental grave et chronique qui impacte profondément les fonctions psychologiques, sociales et professionnelles des patients.
Le déficit cognitif est un symptôme central qui limite sévèrement les capacités de vie quotidienne.
Une réadaptation systématique est cruciale pour ralentir la progression de la maladie et améliorer les fonctions sociales.

La réadaptation traditionnelle repose généralement sur des traitements pharmacologiques et des thérapies de remédiation cognitive classiques.
Cependant, l'entraînement cognitif seul se traduit rarement spontanément en une amélioration fonctionnelle dans le monde réel ; une intégration avec un entraînement aux compétences fonctionnelles est généralement nécessaire avant que des gains significatifs dans la vie quotidienne ne soient réalisés.
De plus, les interventions traditionnelles sont généralement délivrées dans des contextes détachés de la vie quotidienne des patients et sont souvent perçues comme monotones, ce qui entraîne une faible adhésion au traitement et compromet les résultats à long terme de la réadaptation.

Avec le développement des technologies de santé numériques, les interventions gamifiées offrent de nouvelles opportunités pour la réadaptation psychiatrique.
Parmi ces approches novatrices, l'intégration de la psychoéducation à la narration interactive a montré des avantages uniques.
De tels contextes narratifs immersifs peuvent efficacement améliorer la conscience de la maladie, la motivation au traitement et l'observance médicamenteuse des patients.
Néanmoins, les outils numériques existentiels ont encore des marges d'amélioration.
D'une part, de nombreuses applications se limitent à des interactions statiques sur écran, négligeant la charge élevée de maladies somatiques et les risques de sédentarité prévalant dans cette population.
D'autre part, les applications existantes réussissent rarement à intégrer des interventions cognitives avec des interventions psychosociales cohérentes, ce qui rend difficile la traduction réelle des améliorations cognitives en compétences de vie réelle.

À cette fin, la présente étude a développé une application de réadaptation numérique interactive spécialement conçue pour les personnes atteintes de schizophrénie.
Cette intervention combine de manière innovante la remédiation cognitive avec la réadaptation psychosociale à travers deux modules distincts mais hautement complémentaires : un module cognitif sensori-moteur, qui exploite les capacités de détection de mouvement intégrées des appareils mobiles pour engager les patients dans une activité physique modérée tout en effectuant des tâches cognitives ; et un module narratif interactif, couvrant la gestion des médicaments, la gestion des symptômes, le rétablissement psychologique et la réadaptation sociale.
À travers un essai contrôlé randomisé, cette étude évalue l'efficacité pratique de cette approche multimodale pour améliorer les résultats globaux de réadaptation des patients, cherchant finalement à fournir une voie de réadaptation très engageante qui facilite le transfert des compétences à la vie quotidienne.