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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00005593
Fludarabine, Carboplatin, and Topotecan in Treating Patients With Relapsed/Refractory Acute Leukemia or Advanced Myelodysplastic Syndrome
Phase I Study of Fludarabine, Carboplatin, and Topotecan for Patients With Relapsed/Refractory Acute Leukemia and Advanced Myelodysplastic Syndromes
RATIONALE: Drugs used in chemotherapy use different ways to stop cancer cells from dividing so they stop growing or die. Combining more than one drug may kill more cancer cells.
PURPOSE: Phase I trial to study the effectiveness of fludarabine, carboplatin, and topotecan in treating patients who have relapsed or refractory acute leukemia or advanced myelodysplastic syndrome.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIVES: I. Determine the maximum tolerated dose of topotecan when administered with carboplatin and fludarabine in patients with refractory or relapsed acute leukemia or advanced myelodysplastic syndrome. II. Determine treatment related and dose limiting toxicities of this regimen in these patients. III. Determine the antileukemia activity of this regimen in these patients. IV. Correlate treatment related toxicities with steady state levels of topotecan in these patients.
OUTLINE: This is a dose escalation study of topotecan. Patients receive carboplatin IV continuously and fludarabine IV over 30 minutes on days 1-5, then topotecan IV continuously on days 6-8. Patients with residual leukemia in the bone marrow at day 15 may receive a second induction course. Patients who achieve partial or complete remission after 1-2 induction courses receive 1 consolidation course of fludarabine, carboplatin, and topotecan beginning 4-8 weeks after recovery from induction therapy. Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of topotecan until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The first 3 patients do not receive any topotecan. The MTD is defined as the dose at which no more than 2 of 6 patients experience dose limiting toxicity. Patients are followed monthly for 6 months.
PROJECTED ACCRUAL: A total of 6-15 patients will be accrued for this study within 15-21 months.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106-5065
- Ireland Cancer Center at University Hospitals Case Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
DISEASE CHARACTERISTICS: Diagnosis of one of the following: Acute myelogenous leukemia (M0-M7) M3 must have received tretinoin as part of induction or salvage chemotherapy No greater than 2 prior intensive induction regimens Acute lymphocytic leukemia (L1 or L2) in first or second relapse Circulating blasts in blood or greater than 5% blasts in bone marrow No greater than 2 prior intensive induction regimens Chronic myelogenous leukemia in myeloid or lymphoid blast crisis Initial diagnosis OR No greater than 2 prior intensive induction regimens Acute myelogenous leukemia secondary to prior myelodysplastic syndrome or prior cytotoxic therapy No greater than 2 prior intensive induction regimens Myelodysplastic syndrome (must be neutropenic (absolute neutrophil count less than 500/mm3) or platelet or red cell transfusion dependent) Refractory anemia with excess blasts (RAEB) OR RAEB in transformation OR Chronic myelomonocytic leukemia Relapse after greater than 3 months since prior autologous stem cell transplant allowed No relapse after allogeneic bone marrow transplant No active CNS leukemia
PATIENT CHARACTERISTICS: Age: 12 and over Performance status: ECOG 0-3 Life expectancy: At least 4 weeks Hematopoietic: See Disease Characteristics Hepatic: Bilirubin no greater than 2.0 mg/dL AST and ALT less than 3 times upper limit of normal Renal: Creatinine clearance at least 50 mL/min Cardiovascular: No symptomatic cardiac disease No active ischemic heart disease No poorly controlled congestive heart failure No myocardial infarction within past 6 months Cardiac ejection fraction at least 40% Pulmonary: No symptomatic pulmonary disease No symptomatic restrictive or obstructive lung disease Other: Not pregnant or nursing Fertile patients must use effective contraception No active infections, unless receiving antibiotics and clinically stable Fever caused by tumor allowed HIV negative No other active malignant disease Curatively treated prior malignancies allowed No severe neurologic disease
PRIOR CONCURRENT THERAPY: Biologic therapy: See Disease Characteristics At least 5 days since prior hematopoietic growth factors Chemotherapy: See Disease Characteristics At least 24 hours since prior hydroxyurea At least 2 weeks since other prior cytotoxic anticancer therapy Prior carboplatin, fludarabine, or topotecan allowed Endocrine therapy: Concurrent corticosteroids allowed Radiotherapy: Not specified Surgery: Not specified
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Determine the maximum tolerated dose of topotecan when administered with carboplatin and fludarabine.
Délai: Patients are followed monthly for 6 months.
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Patients are followed monthly for 6 months.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Brenda W. Cooper, MD, Ireland Cancer Center at University Hospitals Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cooper BW, Ksenich P, Koc O, et al.: A phase I and pharmacodynamic study of fludarabine, carboplatin, and topotecan (FCT) for relapsed/refractory acute leukemia (RAL) and advanced myelodysplastic syndromes (MDS). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 20: A-1207, 2001.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- anémie réfractaire avec excès de blastes
- anémie réfractaire avec excès de blastes en transformation
- leucémie myélomonocytaire chronique
- syndromes myélodysplasiques précédemment traités
- syndromes myélodysplasiques secondaires
- leucémie myéloïde aiguë secondaire
- syndromes myélodysplasiques de l'enfant
- leucémie myéloïde aiguë récurrente de l'adulte
- leucémie érythroïde aiguë de l'adulte (M6)
- leucémie aiguë mégacaryoblastique de l'adulte (M7)
- leucémie myéloïde aiguë peu différenciée de l'adulte (M0)
- leucémie aiguë monoblastique de l'adulte (M5a)
- leucémie monocytaire aiguë de l'adulte (M5b)
- leucémie aiguë myéloblastique de l'adulte avec maturation (M2)
- leucémie aiguë myéloblastique de l'adulte sans maturation (M1)
- leucémie aiguë myélomonocytaire de l'adulte (M4)
- leucémie myéloïde chronique en phase blastique
- leucémie myéloïde chronique récurrente
- leucémie aiguë lymphoblastique récurrente de l'adulte
- leucémie aiguë lymphoblastique récurrente de l'enfant
- Leucémie aiguë lymphoblastique L1 de l'adulte
- Leucémie aiguë lymphoblastique L2 de l'adulte
- Leucémie aiguë lymphoblastique L1 de l'enfant
- Leucémie aiguë lymphoblastique L2 de l'enfant
- leucémie myéloïde aiguë récurrente de l'enfant
- érythroleucémie aiguë de l'enfant (M6)
- leucémie mégacaryocytaire aiguë de l'enfant (M7)
- leucémie myéloïde aiguë peu différenciée de l'enfant (M0)
- leucémie aiguë promyélocytaire de l'enfant (M3)
- leucémie aiguë promyélocytaire de l'adulte (M3)
- leucémie aiguë myéloblastique de l'enfant sans maturation (M1)
- leucémie aiguë myéloblastique de l'enfant avec maturation (M2)
- leucémie aiguë myélomonocytaire de l'enfant (M4)
- leucémie aiguë monoblastique de l'enfant (M5a)
- leucémie monocytaire aiguë de l'enfant (M5b)
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladie
- Maladies de la moelle osseuse
- Maladies hématologiques
- Conditions précancéreuses
- Syndrome
- Syndromes myélodysplasiques
- Leucémie
- Préleucémie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de la topoisomérase I
- Carboplatine
- Fludarabine
- Phosphate de fludarabine
- Topotécan
Autres numéros d'identification d'étude
- CWRU1998
- P30CA043703 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- CWRU-1998
- CWRU-059812
- NCI-G00-1732
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