- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00144027
Patient-Centered Medication Adherence Intervention for Schizophrenia (AMAIS)
6 avril 2015 mis à jour par: US Department of Veterans Affairs
Efficacious antipsychotic medication treatments for schizophrenia are available; however , antipsychotic regimens frequently do not achieve their potential because of poor medication adherence.
To date, medication adherence interventions have not been widely adopted or sustained in "real-world" practice settings.
One reason for this is the substantial resource investment necessary to implement and sustain available interventions.
In response to these problems, we developed a patient-centered adherence intervention based on patient-identified barriers, facilitators, and motivators (BFMs) for medication adherence.
The intervention includes a BFM survey (checklist and preference weighting exercise to determine the patient's most important BFM) and a brief list of adherence enhancing suggestions (Options List) tailored to the patient-identified BFMs and compatible with CPRS.
The long-term objective of this proposed research is to improve antipsychotic medication adherence and clinical outcomes for patients with schizophrenia using a cost-effective medication adherence intervention.
The short-term objectives are to refine and test a patient-centered medication adherence intervention for VA patients with schizophrenia and specifically to: 1. Enhance the feasibility and acceptability of the BFM intervention by reducing the burden on patients and mental health providers through BFM checklist item reduction, provider intervention input, and patient intervention input.
We hypothesize that our use of end-user input will result in at least 80% of intervention patients having documentation of a BFM intervention in CPRS. 2. Compare the effects of the BFM intervention versus usual care on changes in medication adherence and schizophrenia symptom severity.
We hypothesize that the intervention will result in a) greater medication adherence and b) lower schizophrenia symptom severity than usual care.
3. Exploratory objective: compare the effects of the BFM intervention versus usual care on changes in patient health-related quality of life.
We hypothesize that the intervention will result in greater health-related quality of life than usual care.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
BFM intervention refinement will be accomplished in five phases.
Phase one will include reducing the number of items in the BFM checklist by administering the expanded checklist to at least 50 patients with schizophrenia and using the standard psychometric item-reduction strategies to create a shorter checklist.
In phase two we will conduct mental health provider focus groups to discuss the content of the Options List and the delivery of the intervention.
In phase three we will automate the BFM intervention using an existing web-based computer touch-screen platform.
In phase four we will conduct individual patient debriefing interviews with 30 patients to evaluate the understandability of the BFM survey.
In phase five we will evaluate the test/re-test reliability of the survey in a new sample of 30 patients.
BFM intervention implementation will include a stratified randomization of patients to the BFM intervention or usual care.
BFM intervention evaluation will include testing the feasibility, acceptability, and outcomes associated with the intervention versus usual care in a single trial with 200 patients (100 intervention and 100 usual care).
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
75
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Arkansas
-
No. Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72114-1706
- Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Inclusion Criteria:
- medical chart diagnosis of schizophrenia or schizoaffective disorder;
- currently prescribed outpatient antipsychotic medication (oral or depot);
- patient must have adequate capacity to provide informed consent, understand the nature of the study, and sign an informed consent document.
Exclusion Criteria:
- significant cognitive impairment as indicated by a score > 10 on the Blessed Orientation-Memory-Concentration (BOMC) Test.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Aucune intervention: Control
The control group will receive treatment as usual; meaning patients in the control group will not receive the medication adherence intervention.
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Expérimental: Antipsychotic adherence intervention
Antipsychotic Medication Adherence Intervention which included the Barriers, Facilitators, and Motivators Checklist summary and Adherence tips provided in hard copy to patient and electronic copy to mental health provider.
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The medication adherence intervention will include using a computer to complete a brief set of questions related to medication adherence before mental health clinic visits.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Antipsychotic Medication Adherence
Délai: 6-months
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The self-report adherence measure asked patients to think about the past four weeks and report to what extent they took their medication for mental, emotional, or nervous problems and report the result on a 5-point Likert scale ranging from 'I never missed taking my medicine' to 'I stopped taking the medicine altogether'.
Patients who received depot injections were asked to think about the past six months.
Self-report adherence was defined as 1=I never missed taking my medicine' and 0=any other response to the medication adherence question.
|
6-months
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jeffrey M. Pyne, MD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 décembre 2004
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2009
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juillet 2009
Dates d'inscription aux études
Première soumission
1 septembre 2005
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
1 septembre 2005
Première publication (Estimation)
2 septembre 2005
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
24 avril 2015
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
6 avril 2015
Dernière vérification
1 juillet 2014
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IIR 03-257
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