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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00537329
Anidulafungine dans le traitement de la candidémie chez les sujets asiatiques
4 mars 2010 mis à jour par: Pfizer
Une étude pilote de phase IIIB sur l'efficacité et l'innocuité de l'anidulafungine dans le traitement de la candidémie chez les patients asiatiques
Le but de cette étude est de déterminer si oui ou non l'anidulafungine, le médicament de l'étude expérimentale, est sûr et efficace dans le traitement d'une infection fongique, la candidémie, chez les sujets asiatiques.
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
43
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Gujarat
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Ahmedabad, Gujarat, Inde, 380 054
- Pfizer Investigational Site
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Karnataka
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Bangalore, Karnataka, Inde, 560034
- Pfizer Investigational Site
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Maharashtra
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Mumbai, Maharashtra, Inde, 400 022
- Pfizer Investigational Site
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Punjab
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Ludhiana, Punjab, Inde, 141 001
- Pfizer Investigational Site
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Uttar Pradesh
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Noida, Uttar Pradesh, Inde, 201301
- Pfizer Investigational Site
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Legaspi Village, Makati City, Philippines, 1200
- Pfizer Investigational Site
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Taichung, Taïwan, 404
- Pfizer Investigational Site
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Tainan, Taïwan, 704
- Pfizer Investigational Site
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Taipei, Taïwan, 100
- Pfizer Investigational Site
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Taipei
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Pan-Chiao, Taipei, Taïwan, 220
- Pfizer Investigational Site
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Bangkok
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Pathumwan, Bangkok, Thaïlande, 10330
- Pfizer Investigational Site
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Chiang Mai
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Amphoe Mueang, Chiang Mai, Thaïlande, 50200
- Pfizer Investigational Site
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Khon Kaen
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Amphoe Mueang, Khon Kaen, Thaïlande, 40002
- Pfizer Investigational Site
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- - Sujets avec au moins un test sanguin positif pour l'agent pathogène Candida à partir d'un échantillon de sang prélevé dans les 96 heures avant le début du traitement à l'étude.
- Sujets présentant des signes cliniques d'infection à Candida dans les 48 heures précédant l'inscription.
- Acute Physiology and Chronic Health Inquiry (APACHE) score inférieur ou égal à 20.
Critère d'exclusion:
- Exposition antérieure à des antifongiques systémiques pendant plus de 48 heures.
- Sujets qui avaient, à tout moment, précédemment reçu de l'anidulafungine.
- Sujets ayant un accès veineux (veine) médiocre qui empêcherait l'administration du médicament à l'étude par voie intraveineuse ou le prélèvement de plusieurs échantillons de sang.
- Espérance de vie < 72 heures.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Ouvrir
Il s'agit d'une étude ouverte, multicentrique et non comparative de 12 semaines évaluant l'efficacité et l'innocuité de l'anidulafungine chez des sujets atteints de candidémie.
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Les sujets éligibles recevront une dose de charge unique de 200 mg d'anidulafungine IV, suivie de 100 mg d'anidulafungine IV une fois par jour pendant au moins 5 jours mais pas plus de 42 jours.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets avec une réponse globale de succès à la fin du traitement
Délai: Fin de traitement (EOT) = Jour 5 jusqu'au Jour 42
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Nombre de sujets avec une réponse globale de succès évaluée par le clinicien ; défini comme la guérison (résolution des signes et symptômes de l'infection à Candida) ou l'amélioration (résolution significative mais incomplète des signes et symptômes de l'infection à Candida) de la réponse clinique en conjonction avec l'éradication (suivi d'un résultat de culture négatif pour les espèces de Candida [spp]) ou éradication présumée (la culture de suivi n'était pas disponible et le résultat clinique défini comme un succès) sur la réponse microbiologique.
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Fin de traitement (EOT) = Jour 5 jusqu'au Jour 42
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets avec une réponse globale de succès aux points finaux
Délai: Fin du traitement intraveineux (EOIT), fin de la semaine 2 après l'EOT (2 semaines après l'EOT), fin de la semaine 6 après l'EOT (6 semaines après l'EOT), à la fin des 12 semaines après le départ (12 semaines après le départ)
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Nombre de sujets dont le clinicien a évalué la réponse globale de succès.
Défini comme guérison ou amélioration (guérison/amélioration) : guérison=résolution des signes et symptômes de l'infection à Candida ; amélioration = résolution significative mais incomplète des signes et symptômes de l'infection à Candida sur la réponse clinique en conjonction avec l'éradication ou l'éradication présumée (érad/érad présumée) : érad = résultat de culture négatif pour Candida spp ; érad présumé = la culture de suivi n'était pas disponible et le résultat clinique défini comme le succès de la réponse microbiologique.
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Fin du traitement intraveineux (EOIT), fin de la semaine 2 après l'EOT (2 semaines après l'EOT), fin de la semaine 6 après l'EOT (6 semaines après l'EOT), à la fin des 12 semaines après le départ (12 semaines après le départ)
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Nombre de sujets avec une réponse clinique de succès aux points finaux
Délai: EOIT, EOT (jour 5 jusqu'au jour 42), 2 semaines après EOT, 6 semaines après EOT, 12 semaines après ligne de base
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Nombre de sujets avec une réponse clinique (RC) de succès évaluée par le clinicien.
Défini comme guérison ou amélioration (guérison/amélioration) : guérison=résolution des signes et symptômes de l'infection à Candida ; amélioration = résolution significative mais incomplète des signes et symptômes de l'infection à Candida sur la réponse clinique.
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EOIT, EOT (jour 5 jusqu'au jour 42), 2 semaines après EOT, 6 semaines après EOT, 12 semaines après ligne de base
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Nombre de sujets avec une réponse microbiologique de succès aux points finaux
Délai: EOIT, EOT (jour 5 jusqu'au jour 42), 2 semaines après EOT, 6 semaines après EOT, 12 semaines après ligne de base
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Nombre de sujets dont la réponse microbiologique (RM) a été évaluée par le clinicien comme étant un succès.
Défini comme éradication ou éradication présumée (érad/érad présumé) : érad=résultat de culture de suivi négatif pour Candida spp ; éradication présumée = la culture de suivi n'était pas disponible et le résultat clinique défini comme le succès de la réponse microbiologique.
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EOIT, EOT (jour 5 jusqu'au jour 42), 2 semaines après EOT, 6 semaines après EOT, 12 semaines après ligne de base
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Délai avant la mort, quelle qu'en soit la cause
Délai: Au départ jusqu'à la fin des 12 semaines après le départ
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Délai avant le décès (durée médiane de survie en jours) quelle qu'en soit la cause ; le délai avant le décès inclut le premier jour (Jour 1) du médicament à l'étude (la ligne de base et le Jour 1 pouvant survenir le même jour).
La visite EOT peut avoir lieu à tout moment du jour 5 au jour 42 ; si un sujet a terminé tôt, le délai "à la fin de 12 semaines après la ligne de base" pourrait se produire dans la période de suivi (6 semaines après EOT ou semaine 12 après EOT).
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Au départ jusqu'à la fin des 12 semaines après le départ
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Délai avant le décès dû à la candidémie
Délai: Au départ jusqu'à la fin des 12 semaines après le départ
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Délai avant le décès (durée médiane de survie en jours) dû à la candidémie ; le délai avant le décès inclut le premier jour (Jour 1) du médicament à l'étude (la ligne de base et le Jour 1 pouvant survenir le même jour).
La visite EOT peut avoir lieu à tout moment du jour 5 au jour 42 ; si un sujet a terminé tôt, le délai "à la fin de 12 semaines après la ligne de base" pourrait se produire dans la période de suivi (6 semaines après EOT ou semaine 12 après EOT).
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Au départ jusqu'à la fin des 12 semaines après le départ
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Valeurs absolues des résultats du dosage du β-D-glucane aux points finaux par rapport à l'état de réponse clinique de réussite ou d'échec à la fin de tous les traitements
Délai: Baseline, Jour 3, Jour 5, Jour 7, EOT (Jour 5 jusqu'au Jour 42)
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Valeurs absolues pour le β-D-glucane (plage de 0 à 6 000 picogrammes par millilitre [pg/mL]) résumées à tous les critères d'évaluation temporels par le sujet à la fin de tous les statuts de réponse clinique de traitement de succès (Succès à l'EOT) ou d'échec (Échec à l'EOT ) et en tant que statut combiné de tous les sujets (Tous à EOT).
Succès : guérison (résolution des signes et symptômes de l'infection à Candida) ou amélioration (résolution significative mais incomplète des signes et symptômes) ; échec : pas d'amélioration significative des signes et symptômes ou décès dû à une infection à Candida ; les sujets doivent avoir reçu au moins 3 doses d'anidulafungine.
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Baseline, Jour 3, Jour 5, Jour 7, EOT (Jour 5 jusqu'au Jour 42)
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Changement par rapport à la ligne de base pour les résultats du dosage du β-D-glucane aux points finaux par rapport à la réponse clinique État de réussite ou état d'échec à la fin de tous les traitements
Délai: Baseline, Jour 3, Jour 5, Jour 7, EOT (Jour 5 jusqu'au Jour 42)
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Changement par rapport à la ligne de base pour le β-D-glucane (plage de 0 à 6 000 pg/mL) résumé aux critères d'évaluation par le sujet à la fin de tous les statuts de réponse clinique du traitement : succès à l'EOT ou échec à l'EOT et statut combiné de tous à l'EOT. Succès=guérison (résolution des signes, symptômes de l'infection à Candida) ou amélioration (résolution significative mais incomplète des signes, symptômes) ; échec = pas d'amélioration significative ou décès dû à une infection à Candida ; le sujet doit avoir reçu au moins 3 doses d'anidulafungine.
Pourcentage de changement calculé comme ([valeur moyenne du β-D-glucane à la valeur de base de l'observation]/valeur de base*100).
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Baseline, Jour 3, Jour 5, Jour 7, EOT (Jour 5 jusqu'au Jour 42)
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Valeurs absolues des résultats du dosage du β-D-glucane aux points finaux par rapport à l'état de réponse microbiologique de réussite ou d'échec à la fin de tous les traitements
Délai: Baseline, Jour 3, Jour 5, Jour 7, EOT (Jour 5 jusqu'au Jour 42)
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Valeurs absolues pour le β-D-glucane (plage de 0 à 6 000 pg/mL) résumées aux critères d'évaluation temporels par le sujet à la fin de tous les statuts de réponse microbiologique du traitement : succès à l'EOT ou échec à l'EOT et statut combiné de tous à l'EOT. Succès : éradication (culture de suivi négative pour Candida spp) ou éradication présumée (la culture de suivi n'était pas disponible et le résultat clinique défini comme un succès) ; échec : persistance (la culture de suivi était positive pour au moins 1 Candida spp initial) ou persistance présumée (la culture de suivi n'était pas disponible et le résultat clinique était défini comme un échec).
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Baseline, Jour 3, Jour 5, Jour 7, EOT (Jour 5 jusqu'au Jour 42)
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Changement par rapport à la ligne de base pour les résultats du test β-D-glucane aux points finaux par rapport à la réponse microbiologique de l'état de réussite ou de l'état d'échec à l'EOT
Délai: Baseline, Jour 3, Jour 5, Jour 7, EOT (Jour 5 jusqu'au Jour 42)
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Changement par rapport au départ du β-D-glucane (plage de 0 à 6 000 pg/mL) résumé aux critères d'évaluation et par l'état de réponse microbiologique EOT du sujet : Succès à l'EOT ou Échec à l'EOT et statut combiné de Tous à l'EOT. Succès = éradication (culture négative de Candida spp ou éradication présumée (culture non disponible, résultat clinique défini comme succès) ; échec = persistance (culture positive pour au moins 1 Candida spp initial) ou persistance présumée (culture non disponible, résultat clinique défini comme échec ).
Changement en pourcentage = ([valeur moyenne du β-D-glucane à la valeur de base de l'observation]/valeur de base*100).
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Baseline, Jour 3, Jour 5, Jour 7, EOT (Jour 5 jusqu'au Jour 42)
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Nombre de sujets avec une réponse globale de réussite à l'EOT par rapport aux sous-groupes de sujets
Délai: EOT (jour 5 jusqu'au jour 42)
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Nombre de sujets avec une réponse globale de succès évaluée par le clinicien à l'EOT (clinique = guérison, amélioration, microbiologique = éradication, éradication présumée) par rapport aux sous-groupes de sujets (le sujet peut être représenté dans > 1 sous-groupe).
Sous-groupes : statut neutropénique (nombre absolu de neutrophiles [ANC en millimètres cubes [cmm]) ; agent pathogène de base ; chirurgie antérieure (toute chirurgie, chirurgie abdominale); transplantation d'organes (rein, foie, cœur); âgé; insuffisance rénale (clairance de la créatinine calculée [CCC] en millilitres par minute [mL/min]); cathéter veineux central; recevant une chimiothérapie.
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EOT (jour 5 jusqu'au jour 42)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- De Rosa FG, Busca A, Capparella MR, Yan JL, Aram JA. Invasive Candidiasis in Patients with Solid Tumors Treated with Anidulafungin: A Post Hoc Analysis of Efficacy and Safety of Six Pooled Studies. Clin Drug Investig. 2021 Jun;41(6):539-548. doi: 10.1007/s40261-021-01024-7. Epub 2021 Apr 23.
- Sganga G, Wang M, Capparella MR, Tawadrous M, Yan JL, Aram JA, Montravers P. Evaluation of anidulafungin in the treatment of intra-abdominal candidiasis: a pooled analysis of patient-level data from 5 prospective studies. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019 Oct;38(10):1849-1856. doi: 10.1007/s10096-019-03617-9. Epub 2019 Jul 6.
- Kontoyiannis DP, Bassetti M, Nucci M, Capparella MR, Yan JL, Aram J, Hogan PA. Anidulafungin for the treatment of candidaemia caused by Candida parapsilosis: Analysis of pooled data from six prospective clinical studies. Mycoses. 2017 Oct;60(10):663-667. doi: 10.1111/myc.12641. Epub 2017 Jun 9.
- Kullberg BJ, Vasquez J, Mootsikapun P, Nucci M, Paiva JA, Garbino J, Yan JL, Aram J, Capparella MR, Conte U, Schlamm H, Swanson R, Herbrecht R. Efficacy of anidulafungin in 539 patients with invasive candidiasis: a patient-level pooled analysis of six clinical trials. J Antimicrob Chemother. 2017 Aug 1;72(8):2368-2377. doi: 10.1093/jac/dkx116.
- Mootsikapun P, Hsueh PR, Talwar D, Co VM, Rajadhyaksha V, Ong ML. Intravenous anidulafungin followed optionally by oral voriconazole for the treatment of candidemia in Asian patients: results from an open-label Phase III trial. BMC Infect Dis. 2013 May 15;13:219. doi: 10.1186/1471-2334-13-219.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2008
Achèvement primaire (Réel)
1 mars 2009
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mars 2009
Dates d'inscription aux études
Première soumission
25 septembre 2007
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
27 septembre 2007
Première publication (Estimation)
1 octobre 2007
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
9 mars 2010
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
4 mars 2010
Dernière vérification
1 mars 2010
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- A8851016
- PF-03910960
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