Effet du fructose sur la microflore colique (MEF)

Le concept d'adaptation colique (CA) aux glucides réguliers a été principalement lié au lactose disaccharide (galactose, glucose) et au lactulose (galactose, fructose), un dérivé manufacturé du lactose. L'AC est obtenue dans les deux cas par une consommation régulière à court terme du sucre ciblé qui n'est pas digéré par l'hôte. La définition clinique de l'AC comprend un changement mesuré de l'hydrogène respiratoire, une réduction des symptômes cliniques (ballonnement, gaz, crampes et parfois diarrhée) et une augmentation associée de la lactase bactérienne (β-galactosidase. Le mécanisme putatif passe par l'action bactérienne qui se traduit par un métabolisme accru ou une population bactérienne élargie d'un genre et d'une espèce de bactéries spécifiques. L'acte d'AC peut entraîner des avantages pour la santé par le biais de changements physico-chimiques et en particulier la promotion de bactéries favorables à la santé.

La maldigestion du fructose se produit dans la population probablement de manière dose-dépendante. La teneur en sucre submerge le principal transporteur intestinal GLUT5. En présence de glucose, ce système non dépendant de l'énergie fonctionne mieux(11). Dans une publication précédente, nous avons constaté que l'ingestion graduée de fructose avant le test n'avait aucun impact sur les résultats des tests. Ces résultats étaient radicalement différents de ceux trouvés pour l'ingestion de lactose avant le test. Les enquêteurs ont interprété les résultats de l'étude sur le fructose comme étant compatibles avec un échec à montrer CA à la consommation régulière de fructose.

Cependant, plus récemment, Rao et al ont montré qu'il peut exister un seuil d'apport au-delà duquel la mauvaise digestion du fructose peut augmenter rapidement. Cette valeur a été estimée à 15-20g. Dans le cas du lactose, il s'agissait de 10 g(15). Étant donné que dans nos deux études, nous avons utilisé la même analyse dose-réponse (<10, 11-19 et > 20 g / j), il est possible que les individus consommant du fructose n'aient pas déversé des quantités adéquates de fructose dans le côlon pour induire et maintenir correctement CALIFORNIE. De plus, il n'existe à notre connaissance aucune information sur un éventuel effet prébiotique du monosaccharide fructose. Étant donné que les polymères de fructose sont de très bons prébiotiques, il peut être intéressant de déterminer si ce sucre est capable d'une fonction prébiotique à part entière.

Les chercheurs proposent de mener une étude à court terme sur 20 à 30 participants en bonne santé afin de déterminer si une période de consommation de fructose de 2 semaines altère l'AC clinique et la microflore intestinale.

Aperçu de l'étude Après une nuit de jeûne, à l'exception de l'eau (ad libitum), les participants se présentent au laboratoire GI vers 9 heures du matin. Une solution de fructose de 50 g (cette dose est associée à 65 % de risque de maldigestion(14)) sera administrée. L'hydrogène respiratoire et les symptômes seront enregistrés pendant 4,5 heures à des intervalles d'une demi-heure. Les participants seront invités à remplir un court questionnaire de rappel alimentaire de 3 jours ciblant l'ingestion de fructose.

Les participants seront invités à consommer 30 g de fructose dans 150 ml d'eau (du jus de citron peut être ajouté) deux fois par jour pendant 14 jours. Ils reviendront ensuite pour un nouveau défi de 50 g de fructose. Un petit échantillon de selles sera demandé aux participants à chaque période de test. Un autre groupe similaire subira les mêmes tests mais sans prise de fructose intermédiaire.