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Une étude de phase I/II d'escalade de dose utilisant la radiochirurgie stéréotaxique extracrânienne pour contrôler la douleur

18 novembre 2014 mis à jour par: Washington University School of Medicine

Une étude de phase I/II d'escalade de dose pour évaluer la réponse à la douleur à l'aide de la radiochirurgie stéréotaxique extracrânienne pour traiter les métastases paraspinales chez les patients qui ont déjà reçu une irradiation de la colonne vertébrale

Cette étude évaluera le contrôle de la douleur et la qualité de vie chez les patients présentant des métastases paraspinales, qui ont déjà reçu une radiothérapie pour ces lésions, en utilisant une radiothérapie stéréotaxique à dose unique.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

L'objectif de l'étude est de déterminer la dose de rayonnement la plus faible qui puisse être administrée pour contrôler efficacement la tumeur et soulager efficacement la douleur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18
  • Antécédents de malignité non hématogène prouvée histologiquement (les exclusions spécifiques sont le myélome multiple et le lymphome)
  • Douleur attribuable à une ou deux lésion(s) métastatique(s) apparente(s) à la radiographie et justiciable de l'ESRT
  • Avoir subi une radiothérapie antérieure dans une zone de la colonne vertébrale jugée comme étant la cause de la douleur du patient
  • Statut de performance de Zubrod de 0-3
  • Espérance de vie ≥ 3 mois
  • Consentement éclairé signé avant l'inscription à l'étude
  • Preuve radiographique d'une maladie stable en dehors de la colonne vertébrale pendant au moins 6 semaines avant l'entrée dans l'étude, telle qu'évaluée par l'imagerie pré-étude.

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Soit « aucun signe d'autre maladie cancéreuse active », soit « d'autres sites de maladie connue sont contrôlés localement »
  • Aucun signe radiographique d'instabilité vertébrale (par ex. compression de la moelle épinière nécessitant une intervention chirurgicale immédiate)
  • Aucune initiation de chimiothérapie dans les 15 jours suivant l'entrée à l'essai.
  • Aucun plan de traitement antinéoplasique concomitant (y compris la radiothérapie fractionnée standard, la chimiothérapie, les agents biologiques, la thérapie vaccinale ou la chirurgie) pendant au moins 15 jours après la radiochirurgie stéréotaxique.
  • Pas d'infection systémique active.
  • Aucun signe de myélopathie ou de syndrome de la queue de cheval lors de l'évaluation clinique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1
1000 cGY de rayonnement
Cette étude comporte 4 groupes de traitement : cela sera déterminé en fonction des doses de radiothérapie précédemment administrées au patient dans cette étude, de l'efficacité de la dose avec la douleur du patient traité et du nombre d'effets secondaires que les participants ont ressentis avant vous.
Autres noms:
  • Radiochirurgie stéréotaxique
  • Métastases paraspinales
  • Irradiation antérieure de la colonne vertébrale
Expérimental: Groupe 1
Rayonnement de 1200 cGY
Cette étude comporte 4 groupes de traitement : cela sera déterminé en fonction des doses de radiothérapie précédemment administrées au patient dans cette étude, de l'efficacité de la dose avec la douleur du patient traité et du nombre d'effets secondaires que les participants ont ressentis avant vous.
Autres noms:
  • Radiochirurgie stéréotaxique
  • Métastases paraspinales
  • Irradiation antérieure de la colonne vertébrale
Expérimental: Groupe 2
Rayonnement de 1400 cGY
Cette étude comporte 4 groupes de traitement : cela sera déterminé en fonction des doses de radiothérapie précédemment administrées au patient dans cette étude, de l'efficacité de la dose avec la douleur du patient traité et du nombre d'effets secondaires que les participants ont ressentis avant vous.
Autres noms:
  • Radiochirurgie stéréotaxique
  • Métastases paraspinales
  • Irradiation antérieure de la colonne vertébrale
Expérimental: Groupe 3
Rayonnement de 1600 cGY
Cette étude comporte 4 groupes de traitement : cela sera déterminé en fonction des doses de radiothérapie précédemment administrées au patient dans cette étude, de l'efficacité de la dose avec la douleur du patient traité et du nombre d'effets secondaires que les participants ont ressentis avant vous.
Autres noms:
  • Radiochirurgie stéréotaxique
  • Métastases paraspinales
  • Irradiation antérieure de la colonne vertébrale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose optimale d'irradiation rachidienne stéréotaxique nécessaire pour obtenir un contrôle durable de la douleur à 4 semaines dans un champ rachidien précédemment irradié
Délai: 4 semaines

Dose optimale

  1. la dose maximale tolérée (DMT) qui entraînera 10 % de complications neurologiques induites par l'ESRT
  2. le niveau de dose minimal qui peut atteindre un taux de contrôle de la douleur de 80 % ou plus, selon la première éventualité
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du contrôle de la douleur pour chaque niveau de dose.
Délai: 4 années
Une réduction de la douleur, référable au site de la lésion de la colonne vertébrale, de> = 30 % selon le Brief Pain Inventory (BPI), ou une diminution plus faible de la douleur accompagnée d'une réduction des analgésiques.
4 années
Déterminer le taux de myélopathie radio-induite à partir de la réirradiation stéréotaxique des métastases vertébrales.
Délai: 4 semaines
4 semaines
Déterminer le modèle d'échec après irradiation stéréotaxique des métastases vertébrales.
Délai: 4 années
4 années
Qualité de vie
Délai: 4 années

Tel que mesuré par l'évaluation fonctionnelle du traitement du cancer - Système nerveux central (FACT-CNS)

Le participant peut choisir sur une échelle de 0 à 4 avec 0=pas du tout et 4=beaucoup.

4 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jeffrey Bradley, M.D., Washington University School of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2008

Première publication (Estimation)

5 décembre 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 décembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2014

Dernière vérification

1 novembre 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 07-1149

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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