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Un estudio de fase I/II de escalada de dosis que utiliza radiocirugía estereotáctica extracraneal para controlar el dolor

18 de noviembre de 2014 actualizado por: Washington University School of Medicine

Un estudio de fase I/II de escalada de dosis para evaluar la respuesta al dolor usando radiocirugía estereotáctica extracraneal para tratar la metástasis paraespinal en pacientes que han recibido irradiación espinal previa

Este estudio evaluará el control del dolor y la calidad de vida en pacientes con metástasis paraespinales, que han recibido radioterapia previa a estas lesiones, utilizando dosis única de radioterapia estereotáctica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo del estudio es determinar la dosis más baja de radiación que se puede administrar para controlar eficazmente el tumor y proporcionar un alivio eficaz del dolor.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18
  • Neoplasia maligna previa no hematógena comprobada histológicamente (las exclusiones específicas son mieloma múltiple y linfoma)
  • Dolor atribuible a una o dos lesiones metastásicas aparentes radiográficamente susceptibles de ESRT
  • Haber recibido radiación previa en el área de la columna que se consideró que era la causa del dolor del paciente
  • Estado funcional de Zubrod de 0-3
  • Esperanza de vida de ≥ 3 meses
  • Consentimiento informado firmado antes de la inscripción al estudio
  • Evidencia radiográfica de enfermedad estable fuera de la columna vertebral durante al menos 6 semanas antes del ingreso al estudio, según lo evaluado por imágenes previas al estudio.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres que están embarazadas o amamantando
  • O 'no hay evidencia de otra enfermedad cancerosa activa' o 'otros sitios de enfermedad conocida están controlados localmente'
  • No hay evidencia radiográfica de inestabilidad de la columna (p. compresión de la médula espinal que requiere intervención quirúrgica inmediata)
  • Sin inicio de quimioterapia dentro de los 15 días posteriores al ingreso al ensayo.
  • No hay planes para la terapia antineoplásica concomitante (incluida la RT fraccionada estándar, la quimioterapia, la terapia biológica, la vacuna o la cirugía) durante al menos 15 días después de la radiocirugía estereotáctica.
  • Sin infección sistémica activa.
  • Sin evidencia de mielopatía o síndrome de cauda equina en la evaluación clínica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1
Radiación de 1000 cGY
Este estudio tiene 4 grupos de tratamiento: Esto se determinará en función de las dosis de tratamiento de radiación que se le hayan administrado previamente al paciente en este estudio, qué tan efectiva ha sido la dosis con el dolor del paciente en tratamiento y cuántos efectos secundarios experimentaron los participantes antes que usted.
Otros nombres:
  • Radiocirugía estereotáctica
  • Metástasis paraespinal
  • Irradiación espinal previa
Experimental: Grupo 1
Radiación de 1200 cGY
Este estudio tiene 4 grupos de tratamiento: Esto se determinará en función de las dosis de tratamiento de radiación que se le hayan administrado previamente al paciente en este estudio, qué tan efectiva ha sido la dosis con el dolor del paciente en tratamiento y cuántos efectos secundarios experimentaron los participantes antes que usted.
Otros nombres:
  • Radiocirugía estereotáctica
  • Metástasis paraespinal
  • Irradiación espinal previa
Experimental: Grupo 2
Radiación de 1400 cGY
Este estudio tiene 4 grupos de tratamiento: Esto se determinará en función de las dosis de tratamiento de radiación que se le hayan administrado previamente al paciente en este estudio, qué tan efectiva ha sido la dosis con el dolor del paciente en tratamiento y cuántos efectos secundarios experimentaron los participantes antes que usted.
Otros nombres:
  • Radiocirugía estereotáctica
  • Metástasis paraespinal
  • Irradiación espinal previa
Experimental: Grupo 3
Radiación de 1600 cGY
Este estudio tiene 4 grupos de tratamiento: Esto se determinará en función de las dosis de tratamiento de radiación que se le hayan administrado previamente al paciente en este estudio, qué tan efectiva ha sido la dosis con el dolor del paciente en tratamiento y cuántos efectos secundarios experimentaron los participantes antes que usted.
Otros nombres:
  • Radiocirugía estereotáctica
  • Metástasis paraespinal
  • Irradiación espinal previa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis óptima de irradiación espinal estereotáctica necesaria para obtener un control duradero del dolor a las 4 semanas en un campo espinal previamente irradiado
Periodo de tiempo: 4 semanas

Dosis óptima

  1. la dosis máxima tolerada (MTD) que resultará en un 10% de complicaciones neurológicas inducidas por ESRT
  2. el nivel de dosis mínimo que puede lograr una tasa de control del dolor del 80% o más, lo que ocurra primero
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración del control del dolor para cada nivel de dosis.
Periodo de tiempo: 4 años
Una reducción del dolor, atribuible al sitio de la lesión de la columna vertebral, en >=30 % según el Inventario Breve del Dolor (BPI), o una disminución menor del dolor acompañada de una reducción de los analgésicos.
4 años
Determinar la tasa de mielopatía inducida por radiación a partir de la reirradiación estereotáctica de las metástasis espinales.
Periodo de tiempo: 4 semanas
4 semanas
Determinar el patrón de fracaso después de la irradiación estereotáctica de las metástasis espinales.
Periodo de tiempo: 4 años
4 años
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 4 años

Según lo medido por la Evaluación Funcional de la Terapia del Cáncer - Sistema Nervioso Central (FACT-CNS)

El participante puede elegir en una escala de 0 a 4 con 0 = nada y 4 = mucho.

4 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey Bradley, M.D., Washington University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de diciembre de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de diciembre de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de diciembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2014

Última verificación

1 de noviembre de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 07-1149

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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