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Essai contrôlé prospectif sur le traitement chirurgical de patients diabétiques de type 2 avec un IMC de 25 à 30 au moyen d'une dérivation biliopancréatique (DIA-BPD 25-30)

Une précédente étude prospective de l'effet BPD sur les patients diabétiques de type 2 avec un IMC de 25 à 35 (DIA-CHIR) a montré que le DT2 est moins sensible à l'effet bénéfique du BPD chez les patients simplement en surpoids. Une nouvelle étude prospective a ensuite été planifiée dans le but de mieux comprendre le mécanisme d'action de la DBP chez les patients atteints de DT2 dans la gamme d'IMC 25-30. Trente patients seront soumis au BPD et comparés à 10 témoins non opérés. Le clamp euglycémique-hyperinsulinémique, l'OGTT et le test de repas mixtes seront effectués chez tous les sujets avant l'opération, et 1 mois, 1 an et 5 ans après la DBP. Des évaluations cliniques et biochimiques complètes seront effectuées à 1, 4, 8 et 12 mois, puis tous les six mois par la suite jusqu'à la fin de la cinquième année.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Genova, Italie, 16132
        • Recrutement
        • Ospedale San Martino
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Nicola Scopinaro, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • âge : 35-70 ans
  • durée du diabète : > 5 ans
  • mauvais contrôle glycémique documenté (HbA1c =>8% malgré un traitement médical selon GCP)
  • présence de comorbidités ou de complications (par ex. dyslipidémie, hypertension artérielle, neuropathie, rétinopathie, MCV, antécédent d'AVC ou d'AIT, amputation d'un membre inférieur)
  • disponibilité pour se conformer à l'ensemble du suivi

Critère d'exclusion:

  • contre-indications générales au trouble borderline (s'applique également aux contrôles médicaux)
  • présence d'anticorps anti-îlots ou anti-GAD ou concentration plasmatique de peptide C <0,5 mcg/L
  • cécité
  • conditions médicales concomitantes graves (par ex. cirrhose du foie, insuffisance rénale, maladies du collagène, endocrinopathies sévères)
  • insuffisance cardiaque
  • antécédents récents (moins de 12 mois) d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral ou d'AIT
  • une angine instable
  • grossesse
  • malignité antérieure ou concomitante
  • affections inflammatoires, neurologiques ou cardiovasculaires actives graves
  • inaccessibilité géographique
  • toute condition qui, de l'avis du chercheur principal, peut rendre risquée la participation à l'étude ou biaiser les résultats

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: chirurgie
dérivation biliopancréatique
la dérivation biliopancréatique consiste en une gastrectomie distale avec une longue reconstruction de Roux-en-Y, où l'entéro-entérostomie est placée à 50 cm en amont de la valve iléo-colique
Comparateur actif: soins médicaux standards
patients traités selon les règles de bonnes pratiques cliniques
les patients sont traités avec des médicaments antidiabétiques conventionnels selon les règles de bonnes pratiques cliniques

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Contrôle du diabète tel que défini par FSG et HbA1c
Délai: 1 an
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Contrôle du diabète tel que défini par FSG et HbA1c
Délai: 5 années
5 années
Évaluation de la prévalence et de la gravité des complications du diabète
Délai: 5 années
5 années
Évaluation de l'IMC du patient
Délai: 5 années
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2009

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2011

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 janvier 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2010

Première publication (Estimation)

12 janvier 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 janvier 2010

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2010

Dernière vérification

1 janvier 2010

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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