Evaluating an In-home Multicomponent Program to Manage Concerns About Falling in Frail Community Dwelling Older People
9 juillet 2012 mis à jour par: Maastricht University Medical Center
Evaluating the Effectiveness of an In-home Self-management Intervention to Prevent Psychological Distress in Frail Older People Living in the Community
The main objectives of this study are:
- an effect evaluation of an in-home multicomponent cognitive behavioural program on concerns about falling and related avoidance of activity (primary outcomes), as well as disability, fall incidents (secondary outcomes) and several additional outcomes in frail community-dwelling older people,
- a process evaluation of the feasibility of the program, with the following main outcomes: population reached, performance according to protocol, exposure and engagement, opinion on the program of participants and facilitators, perceived benefit or achievement, and experienced barriers and potential solutions, and
- an economical evaluation on the impact of the program on healthcare utilization and related costs.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
389
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Maastricht, Pays-Bas, 6221 GT
- Maastricht University
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
70 ans et plus (Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Inclusion Criteria:
- Aged 70 years or over
- At least some concerns about falling
- At least some associated avoidance of activity
- Fair or poor perceived general health
- Living independently in the community
- Written informed consent
Exclusion Criteria:
- Cognitive impairment (a score of less than 4 on the Abbreviated Mental Test 4)
- Language or hearing problems that impede completing an interview by telephone
- Sight problems that impede completing the intervention
- Confinement to bed
- Waiting for nursing home admission
- Permanent use of a wheelchair
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cognitive behavioral program
an in-home cognitive behavioral program on managing concerns about falling and associated activity avoidance in frail community-dwelling older people facilitated by trained community nurses.
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The in-home cognitive behavioral program aims to learn older persons, living in the community, how to deal with concerns about falling and to increase physical, social and functional activity.
The principles of cognitive restructuring are used for shifting maladaptive in adaptive attitudes with respect to falling as well as increasing self efficacy beliefs and feelings of control.
The following themes are discussed during the program: concerns about falling, thoughts about falling, physical exercise, assert oneself, overcome personal barriers, recognizing fall-ty habits and managing concerns about falling.
Duration of the program is 10 weeks with 7 individual sessions (3 home visits (60, 60 and 75 minutes, respectively) & 4 telephone contacts (35 minutes each).
The program is facilitated by trained nurses qualified in the field of geriatrics and working for home care agencies.
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Aucune intervention: Control group
no program, only care as usual
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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concerns about falling
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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Falls Efficacy Scale International (FES-I)
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baseline, 5 months and 12 months
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avoidance of activities due concerns about falling
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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Falls Efficacy Scale International Avoidance Behaviour (FES-IAB)
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baseline, 5 months and 12 months
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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disability
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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Groningen Activity Restriction Scale (GARS)
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baseline, 5 months and 12 months
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number of falls
Délai: continuous registration during the course of the trial for a period of 1 year
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Fall calendar
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continuous registration during the course of the trial for a period of 1 year
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catastrophic beliefs about falling
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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Catastrophic beliefs about falling (CAFS)
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baseline, 5 months and 12 months
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perceived consequences of falling
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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CoF - loss of functional independence subscale and damage to identity subscale
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baseline, 5 months and 12 months
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perceived control over falling
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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Perceived control over falling (PCOF)
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baseline, 5 months and 12 months
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mastery
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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Personal Mastery Scale
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baseline, 5 months and 12 months
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feelings of anxiety
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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Subscale of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-A)
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baseline, 5 months and 12 months
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symptoms of depression
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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Subscale of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-D)
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baseline, 5 months and 12 months
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social support interactions
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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Social support interactions (SSL 12-I)
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baseline, 5 months and 12 months
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health-related quality of life
Délai: baseline, 5 months and 12 months
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SF-12 Health Survey
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baseline, 5 months and 12 months
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Dorresteijn TA, Rixt Zijlstra GA, Van Eijs YJ, Vlaeyen JW, Kempen GI. Older people's preferences regarding programme formats for managing concerns about falls. Age Ageing. 2012 Jul;41(4):474-81. doi: 10.1093/ageing/afs007. Epub 2012 Feb 23.
- Dorresteijn TA, Zijlstra GA, Delbaere K, van Rossum E, Vlaeyen JW, Kempen GI. Evaluating an in-home multicomponent cognitive behavioural programme to manage concerns about falls and associated activity avoidance in frail community-dwelling older people: Design of a randomised control trial [NCT01358032]. BMC Health Serv Res. 2011 Sep 20;11:228. doi: 10.1186/1472-6963-11-228.
- Evers SMAA, Dorresteijn TAC, Wijnen BFM, van Haastregt JCM, Kempen GIJM, Zijlstra GAR. Economic evaluation of a home-based programme to reduce concerns about falls in frail, independently-living older people. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2020 Dec;20(6):641-651. doi: 10.1080/14737167.2019.1666714. Epub 2019 Sep 20.
- Dorresteijn TA, Zijlstra GA, Ambergen AW, Delbaere K, Vlaeyen JW, Kempen GI. Effectiveness of a home-based cognitive behavioral program to manage concerns about falls in community-dwelling, frail older people: results of a randomized controlled trial. BMC Geriatr. 2016 Jan 6;16:2. doi: 10.1186/s12877-015-0177-y. Erratum In: BMC Geriatr. 2016;16:108.
- Dorresteijn TA, Rixt Zijlstra GA, Van Haastregt JC, Vlaeyen JW, Kempen GI. Feasibility of a nurse-led in-home cognitive behavioral program to manage concerns about falls in frail older people: a process evaluation. Res Nurs Health. 2013 Jun;36(3):257-70. doi: 10.1002/nur.21534. Epub 2013 Mar 26.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mars 2009
Achèvement primaire (Réel)
1 mai 2011
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mai 2011
Dates d'inscription aux études
Première soumission
17 mai 2011
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
19 mai 2011
Première publication (Estimation)
23 mai 2011
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
10 juillet 2012
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
9 juillet 2012
Dernière vérification
1 juillet 2012
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- MEC 07-3-064
- ZonMw 120610001 (Autre subvention/numéro de financement: ZonMw 120610001)
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