Les effets de la sertraline sur la dépression dans la maladie de Parkinson (PD)

La dépression dans la MP est associée à des troubles cognitifs et fonctionnels plus graves, à une progression plus rapide de la maladie, à une moins bonne qualité de vie, à une augmentation de la mortalité et à un fardeau plus lourd pour les soignants, lorsque l'on compare les patients parkinsoniens sans dépression. La dépression représente environ 40 à 50 % des patients atteints de MP, ce qui est également bien connu comme un facteur principal ayant un impact négatif sur la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) dans le contexte de la MP et même de leurs soignants. Dans notre précédente étude transversale, les chercheurs ont déjà étudié la prévalence des symptômes dépressifs chez les patients atteints de MP et ont également prouvé à quel point les symptômes dépressifs aggravent gravement la QVLS chez les patients atteints de MP dans la région de la Chine continentale. Afin d'améliorer la qualité de vie de la MP, certaines interventions, par exemple la prise d'antidépresseurs pour améliorer la dépression, sont nécessaires de toute urgence. En outre, les enquêteurs avaient déjà testé la validité et la fiabilité de la version chinoise du questionnaire de 39 items sur la maladie de Parkinson (PDQ-39) en Chine continentale, dont l'article a déjà été publié dans le journal de l'université de Zhejiang, science B (biomédecine et biotechnologie) déjà, par conséquent, les enquêteurs peuvent utiliser le questionnaire de la version chinoise du PDQ-39 pour évaluer la qualité de vie des patients parkinsoniens.

Le traitement de la dépression avec des médicaments antidépresseurs est bien établi. Au cours des 20 dernières années, l'utilisation d'antidépresseurs a augmenté principalement en raison de l'introduction des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Ces médicaments sont aujourd'hui les antidépresseurs les plus couramment prescrits chez les patients souffrant de dépression en général. Concernant la dépression dans le contexte de la MP, une enquête récente aux États-Unis a montré que 63 % des prescriptions pour la dépression dans la MP concernaient des ISRS et seulement 7,5 % des antidépresseurs tricycliques (ATC). La préférence des ISRS par rapport aux ATC plus anciens est censée être basée sur leur efficacité similaire mais leur meilleure tolérance, en particulier par rapport aux amines tertiaires, telles que l'amitriptyline ou l'imipramine. La sertraline se caractérise par une faible sélectivité pour la sérotonine par rapport à la recapture de la dopamine, suggérant un profil d'efficacité favorable. Une étude randomisée a souligné que la sertraline et l'amitriptyline à faible dose amélioraient les symptômes dépressifs dans la MP, et un bénéfice significatif sur la qualité de vie n'a été observé qu'avec la sertraline. Pourtant, d'autres études sont nécessaires pour démontrer si la sertraline est efficace contre la dépression chez les patients atteints de MP. De plus, il n'existe aucun essai sur l'efficacité et l'innocuité de la sertraline sur la dépression dans la MP en Chine continentale. Il nous est nécessaire d'initier et de mener ce procès en Chine continentale.