Os efeitos da sertralina na depressão na doença de Parkinson (PD)

A depressão na DP está associada a prejuízos cognitivos e funcionais mais graves, progressão mais rápida da doença, pior qualidade de vida, aumento da mortalidade e maior sobrecarga para os cuidadores, quando comparados pacientes com DP sem depressão. A depressão é responsável por cerca de 40-50% em pacientes com DP, o que também é conhecido como o principal fator de impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) no contexto da DP e até mesmo de seus cuidadores. Em nosso estudo transversal anterior, os investigadores já estudaram a prevalência de sintomas depressivos em pacientes com DP e também provaram como os sintomas depressivos pioram severamente a QVRS em pacientes com DP na área da China continental. Para melhorar a QVRS da DP, algumas intervenções, por exemplo, tomar alguns antidepressivos para melhorar a depressão são necessárias com urgência. Além disso, os pesquisadores já haviam testado a validade e a confiabilidade da versão chinesa do questionário de doença de Parkinson de 39 itens (PDQ-39) na China continental, cujo artigo já foi publicado na revista científica da universidade de Zhejiang B (biomedicina e biotecnologia), portanto, os pesquisadores podem usar o questionário da versão chinesa do PDQ-39 para avaliar a qualidade de vida dos pacientes com DP.

O tratamento da depressão com drogas antidepressivas está bem estabelecido. Nos últimos 20 anos, a aplicação de antidepressivos aumentou principalmente devido à introdução dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Essas drogas são agora os antidepressivos mais comumente prescritos em pacientes com depressão em geral. Em relação à depressão no contexto da DP, uma pesquisa recente nos EUA mostrou que 63% das prescrições para depressão na DP eram de ISRSs e apenas 7,5% de antidepressivos tricíclicos (TCAs). A preferência dos ISRSs sobre os ADTs mais antigos é supostamente baseada em sua eficácia semelhante, mas melhor tolerabilidade, especialmente quando comparados com aminas terciárias, como amitriptilina ou imipramina. A sertralina é caracterizada por uma baixa seletividade para a serotonina em relação à recaptação da dopamina, sugerindo um perfil de eficácia favorável. Houve um estudo randomizado apontando que tanto a sertralina quanto a amitriptilina em baixa dose melhoraram os sintomas depressivos na DP, e um benefício significativo na qualidade de vida foi observado apenas com a sertralina. Ainda assim, mais estudos são necessários para demonstrar se a sertralina é eficaz na depressão em pacientes com DP. Além disso, não há nenhum estudo sobre a eficácia e segurança da sertralina na depressão na DP na China continental. É necessário que iniciemos e conduzamos este teste na China continental.