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Improving Recovery After Stroke Via Electrical Stimulation of Proprioceptors

20 avril 2017 mis à jour par: Yong-Tae Lee, Spaulding Rehabilitation Hospital
The overall objective of the study is to test whether the use of small electrical currents to stimulate proprioceptors of the upper limb has potential for improving robot-assisted upper-limb rehabilitation in stroke survivors.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Intervention / Traitement

Description détaillée

Study participants will be instructed to perform upper-limb movements using a system designed for upper-limb rehabilitation (Armeo Spring by Hocoma AG). The system provides subjects with unloading of the stroke-affected arm thus facilitating the performance of upper-limb movements. The system will be used to track the movements of the stroke-affected arm. Simultaneously, a custom-designed system (a prototype developed by the investigators) will be used to deliver small electrical currents to the arm. We hypothesize that the currents delivered to the arm will improve the accuracy of the movements performed by study participants.

To assess if delivering small currents to the arm has an effect on the accuracy of the movements performed by the study participants, they will receive actual stimulation for some trials and sham stimulation for other trials. Because the investigators will deliver very small currents, study participants will be unable to perceive such currents and hence tell if they are performing the movements while receiving actual or sham stimulation. By comparing trials performed while subjects receive actual stimulation with trials performed while subjects received sham stimulation, the investigators will determine if the stimulation has an effect on the accuracy of the movements performed by the subjects.

It is worth noticing that the investigators collected primary outcome data to assess changes associated with the use of actual stimulation vs sham stimulation. Data during a follow-up session was also collected, but not for the purpose of collecting outcome measures.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02129
        • Spaulding Rehabilitation Hospital Boston

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • unilateral and cortical, subcortical, or cerebellar stroke
  • 6 months post-stroke
  • Upper extremity impairments but able to move upper extremity against gravity 25% of the range
  • Ability to understand directions and follow simple instructions
  • Medically stable
  • Upper Extremity Fugl-Meyer between 28 and 55
  • At least four (4) months since last botox treatment
  • Mini-Mental State Examination (MMSE) ≥ 23

Exclusion Criteria:

  • Participation in other forms of therapy/ intervention for upper extremity motor recovery
  • Upper extremity or trunk fractures
  • Severe fixed contractures affecting the upper limbs
  • Severe perceptual deficits or visual field impairments
  • Severe cognitive deficits
  • Pregnant women
  • Presence of an implanted electrically operated medical device
  • Evidence of more than one clinical stroke
  • Serious medical or neurological illness
  • History of head trauma or cerebral infectious disease

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Current stimulator
The investigators have developed a device to deliver very small currents to the arm. The device will be used while subjects perform upper-limb movements using a device for upper-limb rehabilitation. Subjects will perform multiple trials of movement. During half of the trials, they will receive actual stimulation. During the other half, they will receive sham stimulation.
This is a device developed by the investigators to produce sub-sensory electrical stimulation delivered via subcutaneous electrodes placed on the skin.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fugl-Meyer Assessment
Délai: Changes in Fugl-Meyer Assessment score with vs without stimulation
Subjects are asked to perform upper-limb movements from which a therapist can assess the severity of movement abnormalities (e.g. flexion synergies)
Changes in Fugl-Meyer Assessment score with vs without stimulation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Jebsen-Taylor Hand Function Test
Délai: Changes in Jebsen-Taylor Hand Function Test score with vs without stimulation
Subjects are asked to perform a set of functional movements from which a therapist can assess subjects' functional limitations
Changes in Jebsen-Taylor Hand Function Test score with vs without stimulation
Motor Activity Log
Délai: Change in Motor Activity Log score with vs without stimulation
Subjects are asked about the amount and quality of use of their stroke-affected arm during the performance of daily activities
Change in Motor Activity Log score with vs without stimulation
Modified Ashworth Scale
Délai: Change in Modified Ashworth Scale score with vs without stimulation
A therapist examines subjects to assess the severity of spasticity
Change in Modified Ashworth Scale score with vs without stimulation
Box and Block test
Délai: Change in Box and Block test score with vs without stimulation
Subjects are asked to move as many small wooden blocks as possible from one to box to another in a set amount of time
Change in Box and Block test score with vs without stimulation
Grip strength
Délai: Change in grip strength with vs without stimulation
A hand dynamometer is used to measure grip strength
Change in grip strength with vs without stimulation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 septembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2012

Première publication (Estimation)

21 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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