Étude longitudinale à long terme (10 ans) de l'échantillon du premier épisode de psychose non affective : PAFIP (10PAFIP)

La schizophrénie est une maladie cérébrale chronique qui est encore comprise comme une condition qui limite le développement d'une vie normale pour le patient qui en souffre et sa famille. L'idée que seulement un tiers des patients ont un bon résultat est toujours en vigueur, malgré le manque d'études longitudinales cliniques et épidémiologiques qui ont abordé cette question de manière rigoureuse. La plupart des études qui ont établi le mauvais pronostic de la maladie ont suivi une conception transversale et sont basées sur des échantillons de patients sous traitement dans des dispositifs de santé et représentent donc un biais important. Sur la base d'études cliniques, cognitives, fonctionnelles et de biomarqueurs (imagerie cérébrale) à moyen terme (3 ans) nous pouvons notamment établir que l'idée de mauvais pronostic doit être reconsidérée. Le développement d'études longitudinales de patients en premier épisode dans des échantillons représentatifs d'une population et à long terme, il est d'une grande valeur pour faire la lumière sur l'évolution clinique de la maladie. La conviction qu'il existe des facteurs déterminant la progression de la maladie au-delà des trois premières années nous amène à publier cette étude.

Dans ce contexte, l'objectif principal de notre projet est de connaître l'évolution à 10 ans des patients suivis dans le Programme Clinique Premier Épisode Psychotique (PAFIP). Notre hypothèse est qu'un pourcentage plus élevé de patients attendus ont une évolution favorable de la maladie. Des facteurs tels que l'amélioration de l'achèvement du traitement, l'abstinence de consommation de drogues, le retour au travail, la réduction de l'émotion exprimée dans les familles pendant les premières années de la maladie (au moins 3 ans d'intervention intensive PAFIP) auront un impact positif sur l'évolution des patients à long terme (10 ans). Notre hypothèse défend l'existence de certains facteurs comme facteurs de risque indépendants de mauvais résultats cliniques et fonctionnels des patients qu'il convient de connaître pour établir des stratégies d'intervention qui tentent d'atténuer leur impact sur la qualité de vie des patients et de leurs familles.