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Une étude sur le nimotuzumab associé à la gemcitabine dans le cancer du pancréas localement avancé et métastatique de type sauvage K-RAS

2 avril 2024 mis à jour par: Biotech Pharmaceutical Co., Ltd.

Une étude clinique prospective, randomisée, contrôlée, en double aveugle et multicentrique sur le nimotuzumab associé à un contraste de gemcitabine avec un placebo associé à la gemcitabine dans le cancer du pancréas de type sauvage K-RAS, localement avancé et métastatique

Le nimotuzumab est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR). Des essais cliniques sont en cours à l'échelle mondiale pour évaluer le nimotuzumab dans différentes indications. Le nimotuzumab a été approuvé pour le traitement du carcinome épidermoïde de la tête et du cou (SCCHN), du gliome et du carcinome du nasopharynx dans différents pays. RAS de type sauvage du cancer du pancréas localement avancé ou métastatique

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le nimotuzumab est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR). Des essais cliniques sont en cours à l'échelle mondiale pour évaluer le nimotuzumab dans différentes indications. Le nimotuzumab a été approuvé pour le traitement du carcinome épidermoïde de la tête et du cou (SCCHN), du gliome et du carcinome du nasopharynx dans différents pays. Type sauvage RAS de cancer du pancréas localement avancé ou métastatique. sécurité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

90

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Anhui
      • Bengbu, Anhui, Chine, 233004
        • First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College
      • Hefei, Anhui, Chine, 230601
        • Second Affiliated hospital of Anhui Medical University
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100142
        • Beijing Cancer Hospital
      • Beijing, Beijing, Chine, 100021
        • Chinese Academy of Medical Sciences Cancer Hospital
      • Beijing, Beijing, Chine, 100005
        • Beijing Union Medical College Hospital
      • Beijing, Beijing, Chine, 100039
        • PLA General Hospital (301 Hospital)
      • Beijing, Beijing, Chine, 100071
        • Affiliated Hospital of Military Medical Sciences
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Chine, 350014
        • Fujian Provincial Tumor Hospital
      • Fuzhou, Fujian, Chine, 350000
        • Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Region
    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Chine, 150040
        • Cancer Hospital of Harbin Medical University
    • Jiangsu
      • Jiangyin, Jiangsu, Chine, 214400
        • Jiangyin City People's Hospital
      • Nanjing, Jiangsu, Chine, 210009
        • Jiangsu Province Tumor Hospital
    • Liaoning
      • Dalian, Liaoning, Chine, 116027
        • Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200433
        • Shanghai Changhai Hospital
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
        • Shanghai Zhongshan Hospital, Fudan University
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200025
        • Shanghai Jiaotong University Affiliated Ruijin Hospital
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
        • Shanghai Fudan University Cancer Hospital
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200040
        • Shanghai Huashan Hospital, Fudan University
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200080
        • First People's Hospital Cancer Center, Shanghai Jiaotong University
    • Shanxi
      • Xi'an, Shanxi, Chine, 710032
        • Affiliated Xijing Hospital, Fourth Military Medical University
    • Sichuan
      • Chendu, Sichuan, Chine, 610083
        • General Hospital of Chengdu Military Region
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310022
        • Zhejiang Cancer Hospital
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310016
        • Sir Run Run Shaw Hospital
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310009
        • Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
        • First Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge : 18-75 ans
  • KPS≥60
  • Diagnostic histologique ou cytologique inadapté à la radiothérapie radicale ou au traitement chirurgical de l'adénocarcinome pancréatique localement avancé ou métastatique (≥6 mois à la dernière chimiothérapie adjuvante)
  • A au moins une lésion mesurable objective qui peut être évaluée selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides1.1 (Helical L'examen CT du diamètre le plus long des lésions cibles ≥ 10 mm, telles que les métastases ganglionnaires, nécessite uniquement le chemin le plus court ≥ 15 mm)
  • Espérance de vie ≥12 semaines
  • Tissu tumoral K-RAS détecté comme le type sauvage
  • Aspartate transaminase(AST)/aminotransférase(ALT)≤2.5×ULN,AST/ALT≤5×ULN(si métastases hépatiques);Bilirubine totale≤2×ULN,Bilirubine totale≤3×ULN(si métastases hépatiques);Nombre absolu de neutrophiles ≥1.5×109/L;Sang Plaquette≥100×109/L;Hémoglobine≥90 g/L;Clairance de la créatinine≥60ml/min
  • Volontaire pour participer à cette étude, consentement éclairé écrit et bonne observance
  • Les patients en âge de procréer et leurs conjoints sont disposés à prendre des mesures contraceptives

Critère d'exclusion:

  • Avant cette étude avait reçu les traitements suivants : comme moyen de chimiothérapie palliative anti-tumorale et de thérapie moléculaire ciblée. La lésion cible avait reçu une radiothérapie sans progression. 4 semaines ou participer à des essais cliniques d'autres essais cliniques thérapeutiques / interventionnistes.
  • A subi une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines.
  • La métastase cérébrale ou métastase leptoméningée.
  • A des antécédents de malignité autre que le cancer du pancréas (à l'exception du col de l'utérus guéri in situ ou du carcinome basocellulaire, et d'une guérison de cinq ans d'autres cancers).
  • La fusion présente des symptômes d'ascite et nécessite un traitement clinique. Accompagné d'autres maladies graves, y compris, mais sans s'y limiter : insuffisance cardiaque congestive difficile à contrôler (NYHA III ou IV), angor instable, arythmie mal contrôlée, hypertension modérée à sévère non contrôlée (pression artérielle systolique (SBP)> 160 mm Hg ou pression artérielle diastolique(DBP)>100 mm Hg). Infection active. Diabète difficile à contrôler. A une maladie mentale qui a un impact sur le programme de consentement éclairé et/ou de conformité. Infection par le VIH. Il existe une maladie grave que d'autres chercheurs considèrent comme inadaptée à participer à cette étude.
  • Allergie connue aux formulations d'anticorps anti-EGFR.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Nimotuzumab et Gemcitabine

nimotuzumab, 400 mg/s, perfusion intraveineuse pendant 60 minutes, jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable ou jusqu'à ce que les sujets demandent à quitter le test.

Gemcitabine,1000mg/m2,Perfusion intraveineuse de 30 minutes,Une fois toutes les trois semaines, repos une semaine (j1,8,15; q28d), Toutes les 4 semaines pendant une période,Jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable ou que les sujets demandent à quitter le test .

nimotuzumab, 400 mg/s, perfusion intraveineuse pendant 60 minutes, jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable ou jusqu'à ce que les sujets demandent à quitter le test.
Autres noms:
  • Taixinsheng
Gemcitabine,1000mg/m2,Perfusion intraveineuse de 30 minutes,Une fois toutes les trois semaines, repos une semaine (j1,8,15; q28d), Toutes les 4 semaines pendant une période,Jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable ou que les sujets demandent à quitter le test .
Comparateur placebo: Placebo et Gemcitabine

placebo, 400 mg/s, perfusion intraveineuse pendant 60 minutes, jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable ou jusqu'à ce que les sujets demandent à quitter le test.

Gemcitabine,1000mg/m2,Perfusion intraveineuse de 30 minutes,Une fois toutes les trois semaines, repos une semaine (j1,8,15; q28d), Toutes les 4 semaines pendant une période,Jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable ou que les sujets demandent à quitter le test .

Gemcitabine,1000mg/m2,Perfusion intraveineuse de 30 minutes,Une fois toutes les trois semaines, repos une semaine (j1,8,15; q28d), Toutes les 4 semaines pendant une période,Jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable ou que les sujets demandent à quitter le test .
Placebo , 400 mg / w , Perfusion intraveineuse de 60 minutes, jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable ou que les sujets demandent à quitter le test.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale (OS)
Délai: jusqu'à 3 ans

Le critère d'évaluation principal était la survie globale (SG, définie comme depuis la randomisation jusqu'au décès, quelle qu'en soit la cause).

Nous avons dépisté 90 pts (90 patients ont été affectés au traitement) sur 480 pts, dont 8 pts ont été exclus en raison d'une violation grave des critères d'inclusion : 7 pts avec des mutants K-Ras, 1 pt avec un cancer de la vésicule biliaire. Finalement, 82 pts ont été inclus dans le FAS. Le critère d'évaluation principal a été évalué dans l'ensemble d'analyse complet (SAF ; tous les patients éligibles ayant reçu au moins une dose de nimotuzumab/placebo et dont l'efficacité a été évaluée une fois).

jusqu'à 3 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps de progression (TTP)
Délai: jusqu'à 3 ans
TTP, défini depuis la randomisation jusqu'à la première observation de progression de la maladie. La progression est définie à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST v1.1), comme une augmentation de 20 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles, ou une augmentation mesurable d'une lésion non cible, ou l'apparition de nouvelles lésions. lésions.
jusqu'à 3 ans
Survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à 3 ans
La SSP, définie comme allant de la randomisation à la progression de la maladie ou au décès toutes causes confondues. La progression est définie à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST v1.1), comme une augmentation de 20 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles, ou une augmentation mesurable d'une lésion non cible, ou l'apparition de nouvelles lésions. lésions.
jusqu'à 3 ans
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Une fois toutes les huit semaines, jusqu'à 5,4 mois
Taux de réponse objective (ORR), y compris réponse complète (CR) et réponse partielle (PR). Critères d'évaluation par réponse dans les critères des tumeurs solides (RECIST v1.1) pour les lésions cibles et évalués par CT/IRM : réponse complète (RC), disparition de toutes les lésions cibles ; Réponse partielle (PR), diminution d'au moins 30 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles.
Une fois toutes les huit semaines, jusqu'à 5,4 mois
Taux de contrôle des maladies (DCR)
Délai: Une fois toutes les huit semaines, jusqu'à 5,4 mois
Taux de contrôle de la maladie (DCR), y compris réponse complète (CR) et réponse partielle (PR) et maladie stable (SD). Critères d'évaluation par réponse dans les critères des tumeurs solides (RECIST v1.1) pour les lésions cibles et évalués par CT/IRM : RC, disparition de toutes les lésions cibles ; PR, une diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres les plus longs des lésions cibles. SD, ni retrait suffisant pour qualifier de PR ni augmentation suffisante pour qualifier de PD (PD, défini comme une augmentation de 20 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles, ou une augmentation mesurable d'une lésion non cible, ou l'apparition de nouvelles lésions).
Une fois toutes les huit semaines, jusqu'à 5,4 mois
Réponse aux avantages cliniques (CBR)
Délai: toutes les 8 semaines, jusqu'à 5,4 mois
Le bénéfice clinique (CBR) a été évalué toutes les 8 semaines sur la base des critères de Burris. Le CBR incluait la douleur (intensité de la douleur et consommation d'analgésiques), la PS (état de performance, évalué selon KPS) et les changements de poids. Efficace est défini comme au moins une amélioration positive de l’indice CBR (douleur, état physique ou changement de poids) et aucun indicateur négatif n’est trouvé, ce qui peut être considéré comme un cas de bénéfice clinique.
toutes les 8 semaines, jusqu'à 5,4 mois
Nombre de participants présentant des événements indésirables
Délai: jusqu'à 75,2 mois
Les événements indésirables désignent tout événement médical fâcheux ou défavorable chez un participant, y compris tout signe anormal (par exemple, un examen physique ou un résultat de laboratoire anormal), un symptôme ou une maladie, temporairement associé à la participation du participant à la recherche, qu'il soit ou non considéré comme lié à la participation du participant à la recherche.
jusqu'à 75,2 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: shukui qin, MD, PHD, 81th Hospital of PLA
  • Chercheur principal: jin li, MD, PHD, Fudan University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2015

Première publication (Estimé)

20 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur nimotuzumab

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