- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02992548
Effet de la pravastatine sur la teneur en acides gras de la membrane érythrocytaire chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) ont un risque de décès et de maladie cardiovasculaire plus élevé que la population générale. Le traitement par statine a permis de réduire le risque d'événements cardiovasculaires dans la population IRC pré-dialyse. La supplémentation en acides gras oméga-3 (AG) réduit le risque de décès cardiovasculaire chez les patients atteints d'infarctus du myocarde. Cet effet cardioprotecteur des AG oméga-3 peut s'expliquer par des effets anti-inflammatoires, anti-oxydants ou anti-thrombotiques. Les statines telles que la pravastatine sont également connues pour avoir des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes, ce qui suggère que les statines pourraient remplacer l'effet cardioprotecteur des acides gras oméga-3.
Les acides gras oméga-3 tels que l'EPA (acide eicosapentaénoïque), le DHA (acide docosahexaénoïque) et le rapport EPA/acide arachidonique sont bien connus comme des indicateurs clés des maladies cardiovasculaires. De plus, l'acide oléique de la membrane érythrocytaire est significativement plus élevé chez les patients atteints de syndrome coronarien aigu que chez les sujets témoins. L'effet cardioprotecteur des acides gras oméga-3 peut également être lié à une diminution de la teneur en acide oléique de la membrane érythrocytaire. Il n'y a pas de rapport sur l'effet des statines sur l'AF, y compris l'acide oléique de la membrane érythrocytaire. Comme les AG oméga-3 sont reconnus comme agents thérapeutiques pour réduire les triglycérides, les statines peuvent affecter les AG membranaires des érythrocytes. Par conséquent, la supplémentation en pravastatine peut modifier le contenu en AG de la membrane érythrocytaire, y compris l'acide oléique, chez les patients atteints d'IRC.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
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Busan, Corée, République de, 602715
- Dong-A University
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Busan, Corée, République de
- Inje University, Pusan Paik Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients CKD qui ont donné leur consentement éclairé écrit
- Patients atteints d'IRC qui ne prennent pas de statine
- Qui ont un cholestérol LDL supérieur à 100 mg/dL et une maladie vasculaire coronarienne (MCV) ou un risque équivalent ; Qui ont un cholestérol LDL supérieur à 130 mg/dL et deux risques vasculaires coronaires ou plus ; Dont le cholestérol LDL supérieur à 160 mg/dL chez les patients atteints d'IRC de stade 1 à 5 sans dialyse.
Critère d'exclusion:
- Patients atteints d'une maladie aiguë, ayant des antécédents d'infection active, de maladie cardiovasculaire, d'insuffisance rénale aiguë au cours des 3 derniers mois, ou ayant des antécédents de malignité ou de maladie du foie
- Patients utilisant des statines, des acides gras oméga-3 ou du chlorhydrate de sevelamer dans les 3 mois
- Patients ayant présenté des effets indésirables suite à un traitement par statine
- Patients atteints d'IRC enceintes ou dont la grossesse est attendue
- Patient atteint de dyslipidémie due à un syndrome néphrotique
- Le patient a participé à une étude d'imagerie utilisant un produit de contraste au cours des 14 derniers jours
- Patient avec taux d'albumine < 3,0 g/dL
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: groupe pravastatine
Utilisation de la pravastatine 20 mg à 40 mg
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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changement moyen des acides gras de la membrane érythrocytaire, y compris l'acide oléique
Délai: 24 semaines après intervention
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24 semaines après intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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variation moyenne du cholestérol total
Délai: 24 semaines après intervention
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24 semaines après intervention
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changement moyen de triglycérides
Délai: 24 semaines après intervention
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24 semaines après intervention
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variation moyenne du cholestérol LDL
Délai: 24 semaines après intervention
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24 semaines après intervention
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variation moyenne du cholestérol HDL
Délai: 24 semaines après intervention
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24 semaines après intervention
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changement moyen de l'adiponectine
Délai: 24 semaines après intervention
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24 semaines après intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Won Suk An, MD, Dong-A University
- Directeur d'études: Yeong Hoon Kim, MD, Inje University
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Block RC, Harris WS, Reid KJ, Spertus JA. Omega-6 and trans fatty acids in blood cell membranes: a risk factor for acute coronary syndromes? Am Heart J. 2008 Dec;156(6):1117-23. doi: 10.1016/j.ahj.2008.07.014. Epub 2008 Oct 14.
- An WS, Kim SE, Kim KH, Lee S, Park Y, Kim HJ, Vaziri ND. Comparison of fatty acid contents of erythrocyte membrane in hemodialysis and peritoneal dialysis patients. J Ren Nutr. 2009 Jul;19(4):267-74. doi: 10.1053/j.jrn.2009.01.027.
- An WS, Lee SM, Son YK, Kim SE, Kim KH, Han JY, Bae HR, Rha SH, Park Y. Omega-3 fatty acid supplementation increases 1,25-dihydroxyvitamin D and fetuin-A levels in dialysis patients. Nutr Res. 2012 Jul;32(7):495-502. doi: 10.1016/j.nutres.2012.06.005. Epub 2012 Jul 20.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urologiques
- Insuffisance rénale
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
- Pravastatine
Autres numéros d'identification d'étude
- prava_2016
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