- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02992548
만성신장질환 환자에서 프라바스타틴이 적혈구막 지방산 함량에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
만성 신장 질환(CKD) 환자는 일반 인구보다 사망 및 심혈관 질환의 위험이 더 높습니다. 스타틴을 사용한 치료는 투석 전 CKD 인구에서 심혈관 사건의 위험을 감소시켰습니다. 오메가-3 지방산(FA)을 보충하면 심근경색 환자의 심혈관 사망 위험이 낮아집니다. 오메가-3 FA의 이러한 심장 보호 효과는 항염증, 항산화 또는 항혈전 효과로 설명할 수 있습니다. 프라바스타틴과 같은 스타틴은 또한 항염증 및 항산화 특성을 갖는 것으로 알려져 있어 스타틴이 오메가-3 지방산의 심장 보호 효과를 대체할 수 있음을 시사합니다.
EPA(eicosapentaenoic acid), DHA(docosahexaenoic acid), EPA/arachidonic acid 비율과 같은 Omega-3 FA는 심혈관 질환의 주요 지표로 잘 알려져 있습니다. 또한, 적혈구막 올레산은 대조군보다 급성관상동맥증후군 환자에서 유의하게 높았다. 오메가-3 FA의 심장 보호 효과는 또한 적혈구 막의 올레산 함량 감소와 관련이 있을 수 있습니다. 적혈구막 올레산을 포함한 판코니빈혈에 대한 스타틴의 영향에 대한 보고는 없다. 오메가-3 FA는 트리글리세리드를 감소시키는 치료제로 인식되기 때문에 스타틴은 적혈구막 FA에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 프라바스타틴 보충은 CKD 환자에서 올레산을 포함한 적혈구 막 FA 함량을 수정할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Busan, 대한민국, 602715
- Dong-A University
-
Busan, 대한민국
- Inje University, Pusan Paik Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 서면 동의서에 동의한 CKD 환자
- 스타틴을 복용하지 않는 CKD 환자
- LDL콜레스테롤이 100mg/dL 이상이고 관상동맥질환(CVD) 또는 이에 준하는 위험이 있는 자 LDL 콜레스테롤이 130mg/dL 이상이고 2개 이상의 관상동맥 위험이 있는 자; 투석을 받지 않은 CKD 1~5기 환자에서 LDL 콜레스테롤이 160mg/dL 이상인 자.
제외 기준:
- 급성 질환, 활동성 감염 병력, CVD, 지난 3개월 동안의 급성 신장 손상 또는 악성 종양 또는 간 질환 병력이 있는 환자
- 3개월 이내에 스타틴, 오메가-3 지방산 또는 세벨라머 염산염을 사용하는 환자
- 스타틴 치료로 부작용을 경험한 환자
- 임신 또는 임신이 예상되는 CKD 환자
- 신증후군으로 인한 이상지질혈증 환자
- 지난 14일 동안 조영제를 사용한 환자 촬영 영상 연구
- 알부민 수치 < 3.0g/dL인 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 프라바스타틴 그룹
프라바스타틴 20mg~40mg 사용
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
---|---|
올레산을 포함한 적혈구 막 지방산의 평균 변화
기간: 개입 후 24주
|
개입 후 24주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
---|---|
총 콜레스테롤의 평균 변화
기간: 개입 후 24주
|
개입 후 24주
|
트리글리세리드의 평균 변화
기간: 개입 후 24주
|
개입 후 24주
|
LDL-콜레스테롤의 평균 변화
기간: 개입 후 24주
|
개입 후 24주
|
HDL-콜레스테롤의 평균 변화
기간: 개입 후 24주
|
개입 후 24주
|
아디포넥틴의 평균 변화
기간: 개입 후 24주
|
개입 후 24주
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Won Suk An, MD, Dong-A University
- 연구 책임자: Yeong Hoon Kim, MD, Inje University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tonelli M, Muntner P, Lloyd A, Manns B, Klarenbach S, Pannu N, James M, Hemmelgarn B; Alberta Kidney Disease Network. Association between LDL-C and risk of myocardial infarction in CKD. J Am Soc Nephrol. 2013 May;24(6):979-86. doi: 10.1681/ASN.2012080870. Epub 2013 May 16.
- Baigent C, Landray MJ, Reith C, Emberson J, Wheeler DC, Tomson C, Wanner C, Krane V, Cass A, Craig J, Neal B, Jiang L, Hooi LS, Levin A, Agodoa L, Gaziano M, Kasiske B, Walker R, Massy ZA, Feldt-Rasmussen B, Krairittichai U, Ophascharoensuk V, Fellstrom B, Holdaas H, Tesar V, Wiecek A, Grobbee D, de Zeeuw D, Gronhagen-Riska C, Dasgupta T, Lewis D, Herrington W, Mafham M, Majoni W, Wallendszus K, Grimm R, Pedersen T, Tobert J, Armitage J, Baxter A, Bray C, Chen Y, Chen Z, Hill M, Knott C, Parish S, Simpson D, Sleight P, Young A, Collins R; SHARP Investigators. The effects of lowering LDL cholesterol with simvastatin plus ezetimibe in patients with chronic kidney disease (Study of Heart and Renal Protection): a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2011 Jun 25;377(9784):2181-92. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60739-3. Epub 2011 Jun 12.
- Ridker PM, Pradhan A, MacFadyen JG, Libby P, Glynn RJ. Cardiovascular benefits and diabetes risks of statin therapy in primary prevention: an analysis from the JUPITER trial. Lancet. 2012 Aug 11;380(9841):565-71. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61190-8.
- Leaf A, Kang JX, Xiao YF, Billman GE. Clinical prevention of sudden cardiac death by n-3 polyunsaturated fatty acids and mechanism of prevention of arrhythmias by n-3 fish oils. Circulation. 2003 Jun 3;107(21):2646-52. doi: 10.1161/01.CIR.0000069566.78305.33. No abstract available.
- Tonelli M, Muntner P, Lloyd A, Manns BJ, Klarenbach S, Pannu N, James MT, Hemmelgarn BR; Alberta Kidney Disease Network. Risk of coronary events in people with chronic kidney disease compared with those with diabetes: a population-level cohort study. Lancet. 2012 Sep 1;380(9844):807-14. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60572-8. Epub 2012 Jun 19.
- Stenvinkel P, Heimburger O, Paultre F, Diczfalusy U, Wang T, Berglund L, Jogestrand T. Strong association between malnutrition, inflammation, and atherosclerosis in chronic renal failure. Kidney Int. 1999 May;55(5):1899-911. doi: 10.1046/j.1523-1755.1999.00422.x.
- Wanner C, Tonelli M; Kidney Disease: Improving Global Outcomes Lipid Guideline Development Work Group Members. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in CKD: summary of recommendation statements and clinical approach to the patient. Kidney Int. 2014 Jun;85(6):1303-9. doi: 10.1038/ki.2014.31. Epub 2014 Feb 19.
- AIM-HIGH Investigators; Boden WE, Probstfield JL, Anderson T, Chaitman BR, Desvignes-Nickens P, Koprowicz K, McBride R, Teo K, Weintraub W. Niacin in patients with low HDL cholesterol levels receiving intensive statin therapy. N Engl J Med. 2011 Dec 15;365(24):2255-67. doi: 10.1056/NEJMoa1107579. Epub 2011 Nov 15. Erratum In: N Engl J Med. 2012 Jul 12;367(2):189.
- Harris WS, Von Schacky C. The Omega-3 Index: a new risk factor for death from coronary heart disease? Prev Med. 2004 Jul;39(1):212-20. doi: 10.1016/j.ypmed.2004.02.030.
- Block RC, Harris WS, Reid KJ, Spertus JA. Omega-6 and trans fatty acids in blood cell membranes: a risk factor for acute coronary syndromes? Am Heart J. 2008 Dec;156(6):1117-23. doi: 10.1016/j.ahj.2008.07.014. Epub 2008 Oct 14.
- An WS, Kim SE, Kim KH, Lee S, Park Y, Kim HJ, Vaziri ND. Comparison of fatty acid contents of erythrocyte membrane in hemodialysis and peritoneal dialysis patients. J Ren Nutr. 2009 Jul;19(4):267-74. doi: 10.1053/j.jrn.2009.01.027.
- An WS, Lee SM, Son YK, Kim SE, Kim KH, Han JY, Bae HR, Rha SH, Park Y. Omega-3 fatty acid supplementation increases 1,25-dihydroxyvitamin D and fetuin-A levels in dialysis patients. Nutr Res. 2012 Jul;32(7):495-502. doi: 10.1016/j.nutres.2012.06.005. Epub 2012 Jul 20.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
만성 신장 질환에 대한 임상 시험
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZeneca완전한CTO(Chronic Total Occlusion)를 위한 PCI(Percutaneous Coronary Intervention)를 받을 예정인 환자스페인
프라바스타틴에 대한 임상 시험
-
Bristol-Myers Squibb완전한