- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03164707
Valeur prédictive de la glycémie à l'admission chez les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde
Valeur prédictive de la glycémie à l'admission chez les patients présentant un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST subissant une angioplastie percutanée primaire
L'athérosclérose coronarienne est la première cause de décès dans le monde. Le diabète sucré est associé à une prévalence accrue de maladies coronariennes
L'augmentation de la glycémie est une caractéristique courante de la phase aiguë de l'infarctus du myocarde, même chez les patients non diabétiques. Les patients présentant une hyperglycémie de stress, mais sans diagnostic préalable de diabète, présentaient un risque accru d'insuffisance cardiaque congestive, d'arythmie et de choc cardiogénique, ainsi qu'une augmentation de la mortalité hospitalière et à long terme. Des études antérieures ont démontré une taille d'infarctus plus grande et un pronostic plus sombre chez les patients hospitalisés atteints d'hyperglycémie lors de leur admission à l'hôpital par rapport aux patients sans hyperglycémie
Il a été rapporté que l'hyperglycémie de stress altère la circulation microvasculaire et peut conduire à un phénomène de non-refusion. Aucun phénomène de refusion n'était significativement plus fréquent chez les patients présentant une hyperglycémie et augmentait progressivement avec l'augmentation de la glycémie à l'admission chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde. De plus, les patients avec une glycémie élevée à l'admission sont plus susceptibles de développer une resténose et de nécessiter des procédures de revascularisation répétées par rapport à ceux avec une glycémie normale à l'admission et présentent également un risque accru d'infarctus du myocarde répété, de thrombose de stent et de décès.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
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Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Patients atteints d'infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST dont le diabète sucré n'est pas connu et qui subissent une ICP primaire.
Critère d'exclusion:
- les patients connus pour être atteints de diabète sucré (diabète sucré connu à l'admission, qui a été traité par un régime alimentaire, des hypoglycémiants oraux et/ou de l'insuline).
- Patients ayant déjà subi une intervention percutanée primaire et/ou un pontage aortocoronarien (modifiant l'état de la maladie).
- Patients atteints d'une maladie grave du foie ou des reins (altération de l'état pathologique).
- Patients souffrant d'anémie, de maladie rénale ou de certains troubles sanguins (thalassémie).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Corrélation entre le niveau de glycémie à l'admission chez les patients atteints d'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST et les résultats hospitaliers
Délai: 1 mois
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1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: George Motea Doos, M.B.B.CH, Assiut University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cura FA, L'Allier PL, Kapadia SR, Houghtaling PL, Dipaola LM, Ellis SG, Topol EJ, Brener SJ; GUSTO IIb and RAPPORT Investigators. Predictors and prognosis of suboptimal coronary blood flow after primary coronary angioplasty in patients with acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2001 Jul 15;88(2):124-8. doi: 10.1016/s0002-9149(01)01605-8.
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- Iwakura K, Ito H, Ikushima M, Kawano S, Okamura A, Asano K, Kuroda T, Tanaka K, Masuyama T, Hori M, Fujii K. Association between hyperglycemia and the no-reflow phenomenon in patients with acute myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2003 Jan 1;41(1):1-7. doi: 10.1016/s0735-1097(02)02626-8.
- Mehta RH, Harjai KJ, Cox D, Stone GW, Brodie B, Boura J, O'Neill W, Grines CL; Primary Angioplasty in Myocardial Infarction (PAMI) Investigators. Clinical and angiographic correlates and outcomes of suboptimal coronary flow inpatients with acute myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention. J Am Coll Cardiol. 2003 Nov 19;42(10):1739-46. doi: 10.1016/j.jacc.2003.07.012.
- Rasoul S, Ottervanger JP, Bilo HJ, Timmer JR, van 't Hof AW, Dambrink JH, Dikkeschei LD, Hoorntje JC, de Boer MJ, Zijlstra F. Glucose dysregulation in nondiabetic patients with ST-elevation myocardial infarction: acute and chronic glucose dysregulation in STEMI. Neth J Med. 2007 Mar;65(3):95-100.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
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Première soumission
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Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Serum Blood Glucose Level
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