Évaluation des besoins en santé bucco-dentaire des cohortes de syndrome de Sjögren et de dysfonction des glandes salivaires et des volontaires sains

Objectif:

Les déterminants de la santé, en particulier la santé bucco-dentaire, n'ont pas été évalués dans le contexte du syndrome de Sjögren (SS) et d'autres dysfonctionnements des glandes salivaires. On sait que les changements quantitatifs et qualitatifs du flux salivaire qui se produisent dans le SS exposent les personnes atteintes de cette maladie auto-immune complexe à un risque accru de caries dentaires, d'infections buccales, d'ulcération des muqueuses, d'hypertrophie des glandes salivaires et de déficience fonctionnelle. Il existe des preuves contradictoires sur le risque de maladie parodontale dans cette population. En outre, il a été rapporté que cette population subit un plus grand nombre de visites chez le dentiste, de dents cariées et de restaurations dentaires au cours de l'année précédente, et a des dépenses annuelles de soins dentaires 2 à 3 fois plus élevées que celles sans SS. De plus, les besoins bucco-dentaires des personnes atteintes de SS n'ont pas été quantifiés dans le contexte des disparités de santé bucco-dentaire, c'est-à-dire par strates de groupes vulnérables. Ceux qui ont d'autres dysfonctionnements des glandes salivaires tels que Sicca et ceux qui présentent des signes et des symptômes de dysfonctionnement des glandes salivaires qui ne remplissent que partiellement les critères de classification du SS, également connu sous le nom de SS incomplet (ISS), n'ont pas été évalués pour les besoins de santé bucco-dentaire ni n'ont des disparités en matière de santé ont été constatées dans cette population à haut risque.

Population étudiée :

Nous recruterons des adultes classés SS, Sicca, ISS, ainsi que des volontaires sains ainsi que ceux exclus par les critères de classification ACR/EULAR 2016 pour SS. Ainsi, les objectifs de cette étude sont de :

1. Déterminer les besoins de santé bucco-dentaire des personnes atteintes de SS, de Sicca et d'ISS par rapport aux volontaires sains (HV)
2. Identifier les disparités de santé bucco-dentaire dans cette population à haut risque (SS, Sicca, ISS) par rapport à HV.

Conception:

Il s'agira d'une étude observationnelle avec une enquête transversale administrée à la population étudiée au moment de l'inscription, pour déterminer leurs besoins en santé bucco-dentaire et les disparités en matière de santé bucco-dentaire.

Mesures des résultats :

Les participants à l'étude ont été évalués et classés en cohortes SS, Sicca, ISS et HV dans le cadre des protocoles cliniques SS : 84-D-0056, 99-D-0018, 11-D-0172, 15-D-0051 et 94 -D-0018.

A. Résultat principal

Les résultats de santé bucco-dentaire seront saisis à l'aide des protocoles décrits dans le questionnaire de santé bucco-dentaire NHANES, avec l'inclusion de questions supplémentaires sur la santé bucco-dentaire. Tous les résultats de santé bucco-dentaire seront vérifiés une fois au moment de l'inscription à l'étude. Les besoins de santé bucco-dentaire autodéclarés et l'importance autodéclarée des principaux besoins de santé bucco-dentaire seront déterminés dans le cadre de l'instrument d'étude de la santé bucco-dentaire à double échelle. Cela permettra de noter les écarts entre les résultats clés en matière de santé bucco-dentaire et de calculer un indice numérique des besoins. Ces instruments ont été testés en pilote.

B. Expositions

Les disparités en matière de santé bucco-dentaire seront basées sur des indicateurs pour les éléments suivants et seront vérifiées lors de l'inscription :

• Âge
• Course
• Origine ethnique
• Niveaux socio-économiques (niveau d'instruction, situation d'emploi, propriété du logement, sécurité alimentaire)
• Emplacement géographique (Système de classification urbain-rural à six niveaux pour les comtés américains et les entités équivalentes au comté développé par le NCHS).
• Genre
• Orientation sexuelle
• État civil
• Handicaps (handicap physique)
• Santé mentale