Pathologie de la néphropathie de l'hépatite c

L'infection par le virus de l'hépatite C est un problème de santé publique majeur avec une prévalence mondiale estimée à 3 % et on estime que 5 à 20 % des patients infectés développeront une cirrhose du foie. La prévalence de l'infection par l'hépatite C dans l'insuffisance rénale terminale est supérieure à celle de la population, en particulier chez les personnes sous hémodialyse, ce qui reflète la transmission nosocomiale de la maladie dans l'environnement de l'hémodialyse.

La glomérulonéphrite associée à l'hépatite C est une maladie à complexes immuns qui survient chez 21 % des patients infectés par le VHC. Elle se présente le plus souvent sous forme de cryoglobulinémie membranoproliférative et mixte Elle se caractérise par une évolution indolente chez un tiers des patients, une rémission chez un autre tiers et une évolution récurrente chez les patients restants avec une progression potentielle vers une maladie rénale chronique avancée.

mécanisme de la lésion : L'hépatite C chronique est principalement associée à la cryoglobulinémie de type II , dans laquelle le principal mécanisme de la lésion est une vascularite qui se produit par dépôt de complexes immuns.

Maladie glomérulaire liée au virus de l'hépatite C :

La glomérulonéphrite mésangiale, la glomérulonéphrite focale et segmentaire, la néphropathie à changement minime, la néphropathie membraneuse, la glomérulonéphrite fibrillaire, la glomérulopathie immunotactoïde, la néphropathie à IgA, l'atteinte rénale vascularite ,poly artérite noueuse et néphrite interstitielle.