Patologia da Hepatite c Nefropatia

A infecção pelo vírus da hepatite C é um grande problema de saúde pública com uma prevalência global estimada de 3% e cerca de 5-20% dos pacientes infectados desenvolverão cirrose hepática. A prevalência da infecção por hepatite C na doença renal terminal é maior do que na doença geral população, especialmente naqueles em hemodiálise, o que reflete a transmissão nosocomial da doença no ambiente de hemodiálise.

A glomerulonefrite associada à hepatite C é uma doença imunocomplexa que ocorre em 21% dos pacientes com infecção pelo HCV. Apresenta-se mais comumente como crioglobulinemia membranoproliferativa e mista. É caracterizada por um curso indolente em um terço dos pacientes, remissão em outro terço e curso recidivante nos demais pacientes com potencial progressão para doença renal crônica avançada.

mecanismo de lesão: A hepatite C crônica está principalmente associada à crioglobulinemia tipo II, na qual o principal mecanismo de lesão é a vasculite que ocorre por meio da deposição de imunocomplexos.

doença glomerular relacionada ao vírus da hepatite C:

O membranoproliferativo tipo I foi o achado mais comum associado à crioglobulinemia mista, mas outras formas de glomerulonefrite foram associadas à hepatite C, como glomerulonefrite mesangial, glomerulonefrite segmentar e focal, nefropatia de alteração mínima, nefropatia membranosa, glomerulonefrite fibrilar, glomerulopatia imunotactóide, nefropatia por IgA, envolvimento renal vasculítico , poli arterite nodosa e nefrite intersticial.