- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03870035
Rôle de la nesfatine-1 et du nicotinamide chez les femmes infertiles atteintes du syndrome des ovaires polykystiques
évaluation du rôle potentiel de la nesfatine-1 et du nicotinamide circulants chez les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques.
et la détection de la corrélation entre Nesfatin-1 et l'indice de masse corporelle (IMC), le rapport taille-hanche (WHR), la glycémie, l'insuline, la résistance à l'insuline, les profils lipidiques, la prolactine, la LH, la FSH, les œstrogènes, la progestérone, la testostérone et la dopamine.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
- La nesfatine-1 est un polypeptide de 82 acides aminés dérivé des protéines précurseurs de la nucléobindine 2 (NUCB2).
- C'est un peptide nouvellement identifié. Il est libéré de plusieurs tissus, dont le cerveau antérieur, le cerveau postérieur, le tronc cérébral, la moelle épinière et les tissus adipeux.
- Il joue un rôle important dans les voies hypothalamiques telles que l'inhibition de l'alimentation, la locomotion, la modulation du stress, la thermogenèse et la reproduction.
- Plusieurs études avaient démontré que la nesfatine-1 était associée à l'indice de masse corporelle (IMC), à la résistance à l'insuline et aux troubles de la réponse inflammatoire.
- Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est l'une des causes les plus fréquentes d'infertilité chez les femmes. Elle se caractérise par une hyperandrogénie, de multiples kystes ovariens, une oligoménorrhée/aménorrhée. De nombreux mécanismes ont été signalés comme étant responsables de la physiopathologie du SOPK. On pense que la condition est des interactions entre l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien, hypothalamo-hypophyso-surrénalien et les troubles métaboliques.
- Le taux circulant de nesfatine-1 chez les patients atteints du SOPK est controversé. Certaines études révèlent des taux sériques de nesfatine-1 inférieurs tandis que d'autres révèlent des taux plus élevés.
- Les femmes atteintes du SOPK peuvent avoir une production réduite de dopamine par l'hypothalamus et des concentrations élevées de prolactine et ce mécanisme peut être responsable de troubles de la reproduction.
- Dans le SOPK, stimulation de la génération d'espèces réactives de l'oxygène (ROS) à partir de cellules mononucléaires (MNC) par l'hyperglycémie . Le radical superoxyde en particulier est un ROS qui est généré par l'activité de la nicotinamide adénine dinucléotide phosphate (NADPH) oxydase liée à la membrane.
- Les neurones dopaminergiques (DA) sont très sensibles aux ROS. Le DA est une molécule relativement instable et subit un métabolisme auto-oxydatif dans le système du tractus nigro striatal, conduisant à la production de ROS. Le nicotinamide peut réduire la dopamine hypothalamique dans le cerveau postnatal, ce qui entraîne des phénotypes déficients en dopamine. Le nicotinamide empêche la libération de DA induite par l'asphyxie périnatale à long terme.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients SOPK âgés de 18 à 40 ans.
Le diagnostic du SOPK est basé sur les critères de diagnostic ESHRE/ASRM de 2003, selon lesquels les patients qui avaient au moins deux des conditions suivantes sont acceptés comme ayant le SOPK :
- Oligo ou anovulation, définie par la présence d'une oligoménorrhée ou d'une aménorrhée, confirmée par la progestérone lutéale et des taux sériques normaux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) (1,0-10,0 UI/L).
- Signes cliniques d'hyperandrogénie définis par la présence d'au moins une des trois caractéristiques suivantes : hirsutisme, acné et alopécie androgénique. L'hyperandrogénie biochimique a été définie comme un taux sérique de testostérone (T) > 60 ng/dL (> 2,08 nmol/L).
- La manifestation du SOPK a été définie comme la présence de > 12 follicules unilatéraux de taille 2-9 mm sur l'ovaire ou ayant le volume ovarien unilatéral le moins de 10 cm3 par échographie (la mesure a été effectuée lorsqu'il n'y avait pas de follicule > 10 mm). Le volume ovarien a été calculé par la formule [0,5 × longueur ovarienne × épaisseur × largeur]. Dans le cas de l'échographie transabdominale, la présence d'au moins 10 follicules antraux unilatéraux était requise.
Critère d'exclusion:
- Patients (âge <18 ou > 40ans),
- Autres maladies d'endocrinologie telles que le diabète sucré ou les troubles thyroïdiens, Troubles cérébraux tels que l'adénome ou la tumeur hypophysaire ou les tumeurs ou masses cérébrales,
- Les maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires, hépatiques, hématologiques, l'insuffisance rénale chronique, l'hypertension et le cancer,
- Utilisation de contraceptifs oraux, d'antiandrogènes, de glucocorticoïdes, d'antihypertenseurs, d'antidiabétiques et de médicaments anti-obésité ainsi que de cigarettes, d'alcool et de patients refusant de participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
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Évaluer le rôle des taux plasmatiques de nesfatine-1, de nicotinamide et de dopamine chez les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques.
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Mesure des taux plasmatiques circulants de nesfatine-1, de nicotinamide et de dopamine à l'aide du kit de dosage immuno-enzymatique (ELISA) correspondant
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Mesures de résultats secondaires
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Détecter la corrélation entre les taux plasmatiques de nesfatine-1, de nicotinamide et de dopamine et l'IMC, le WHR, la résistance à l'insuline, le profil lipidique, la prolactine, la LH, la FSH, la testostérone, l'estradiol, la progestérone.
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Détermination du modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) : Concentration sérique d'insuline mesurée à l'aide d'un kit ELISA d'insuline humaine. La résistance à l'insuline évaluée par l'estimation du modèle d'évaluation de l'homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) : HOMA-IR = Insuline à jeun (UI/ml) × Glycémie à jeun (mmol/L)/22,5 Détermination du profil lipidique : Cholestérol total, triglycérides et lipoprotéines de haute densité-cholestérol mesurés par le kit correspondant. Considérant que les concentrations de cholestérol à lipoprotéines de basse densité sont estimées selon la formule : LDL-cholestérol = cholestérol total - [HDL-cholestérol + TG/5)]. investigation de routine comme dosage hormonal comme estradiol, progestérone, testostérone, prolactine, FSH, LH Mesure du poids, de la taille, du tour de hanches, du tour de taille |
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Hayam G Sayyed, Professor, Assiut university
Publications et liens utiles
Publications générales
- Slivka A, Cohen G. Hydroxyl radical attack on dopamine. J Biol Chem. 1985 Dec 15;260(29):15466-72.
- Oh-I S, Shimizu H, Satoh T, Okada S, Adachi S, Inoue K, Eguchi H, Yamamoto M, Imaki T, Hashimoto K, Tsuchiya T, Monden T, Horiguchi K, Yamada M, Mori M. Identification of nesfatin-1 as a satiety molecule in the hypothalamus. Nature. 2006 Oct 12;443(7112):709-12. doi: 10.1038/nature05162. Epub 2006 Oct 1.
- Sahin FK, Sahin SB, Ural UM, Cure MC, Senturk S, Tekin YB, Balik G, Cure E, Yuce S, Kirbas A. Nesfatin-1 and Vitamin D levels may be associated with systolic and diastolic blood pressure values and hearth rate in polycystic ovary syndrome. Bosn J Basic Med Sci. 2015 Jul 9;15(3):57-63. doi: 10.17305/bjbms.2015.432.
- Yosten GL, Samson WK. The anorexigenic and hypertensive effects of nesfatin-1 are reversed by pretreatment with an oxytocin receptor antagonist. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2010 Jun;298(6):R1642-7. doi: 10.1152/ajpregu.00804.2009. Epub 2010 Mar 24.
- Kostal M, Tosner J. The influence of latent hyperprolactinaemia on the levels of LH, FSH, E2 and T in the midfollicular phase of the cycle. Arch Gynecol Obstet. 1997;259(2):65-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NESPCO
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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