- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04009096
VAC071 : Une étude pour évaluer l'efficacité des vaccins ChAd63/MVA PvDBP
Une étude de défi de phase IIa pour évaluer l'efficacité des candidats vaccins contre le paludisme à Plasmodium Vivax ChAd63 PvDBP et MVA PvDBP chez des adultes en bonne santé vivant au Royaume-Uni
Il s'agit d'une étude ouverte de phase IIa sur l'infection palustre humaine contrôlée (CHMI) visant à évaluer si les nouveaux vaccins antipaludiques vivax ChAd63 PvDBP et MVA PvDBP peuvent protéger contre l'infection palustre.
Les participants recevront une ou deux doses de ChAd63 PvDBP suivies d'une dose de MVA PvDBP 8 semaines plus tard.
Environ 4 semaines après la deuxième vaccination, les volontaires seront provoqués (délibérément infectés) par le paludisme par injection intraveineuse stade sanguin
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les volontaires seront recrutés et vaccinés au CCVTM, Oxford.
Il y aura deux groupes vaccinés dans l'essai, avec un troisième groupe facultatif inclus si moins de 6 volontaires complètent le groupe 2. Jusqu'à 19 volontaires seront inclus au total. Ceux-ci seront comparés à un nombre apparié de témoins d'infectiosité, ne recevant aucune vaccination, qui seront recrutés dans le cadre d'une étude distincte (VAC069 - NCT03797989).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, Royaume-Uni, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology & Tropical Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Adulte en bonne santé âgé de 18 à 45 ans.
- Globules rouges positifs pour l'antigène Duffy/récepteur de chimiokine (DARC).
- Taux sériques normaux de glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD).
- Capable et disposé (de l'avis de l'enquêteur) à se conformer à toutes les exigences de l'étude.
- Disposé à permettre aux enquêteurs de discuter des antécédents médicaux du volontaire avec leur médecin généraliste.
- Femmes uniquement : doivent pratiquer une contraception efficace continue* pendant toute la durée de l'étude
- Accord de s'abstenir définitivement de don de sang
- Consentement éclairé écrit pour participer à l'essai.
- Joignable (24 heures sur 24, 7 jours sur 7) par téléphone mobile pendant la période entre le CHMI et la fin de tous les traitements antipaludiques.
- Disposé à suivre un régime antipaludique curatif après CHMI.
- Disposé à résider à Oxford pendant la durée de l'étude, jusqu'à ce que les antipaludéens soient terminés.
Répondez correctement à toutes les questions du quiz sur le consentement éclairé.
- Les femmes volontaires sont tenues d'utiliser une forme efficace de contraception au cours de l'étude, car la provocation par le paludisme pourrait poser un risque sérieux à la fois pour la santé maternelle et pour le fœtus à naître.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de paludisme clinique (toute espèce).
- Voyager dans une localité clairement endémique au paludisme au cours de la période d'étude ou au cours des six mois précédents.
- Traitement actuel ou prévu avec des médicaments immunomodulateurs à action prolongée à tout moment pendant la période d'étude (par ex. infliximab).
- Utilisation chronique d'antibiotiques ayant des effets antipaludéens (par ex. tétracyclines pour les patients dermatologiques, triméthoprime-sulfaméthoxazole pour les infections urinaires récurrentes, etc.).
- Poids inférieur à 50 kg, tel que mesuré lors de la visite de dépistage.
- Réception des immunoglobulines dans les trois mois précédant l'administration prévue du candidat vaccin.
- Réception de produits sanguins (par exemple, transfusion sanguine) à tout moment dans le passé.
- Il est peu probable que l'accès veineux périphérique permette des tests sanguins deux fois par jour (tel que déterminé par l'investigateur).
- Réception d'un produit expérimental dans les 30 jours précédant l'inscription, ou réception prévue pendant la période d'étude.
- Réception de tout vaccin dans les 30 jours précédant l'inscription, ou réception prévue de tout autre vaccin dans les 30 jours précédant ou suivant chaque vaccination à l'étude, à l'exception des vaccins COVID-19 autorisés, qui ne doivent pas être reçus dans les 14 jours avant ou 7 jours après toute vaccination à l'étude.
- Réception prévue d'un vaccin COVID-19 entre 2 semaines avant le jour du CHMI et jusqu'à la fin du traitement antipaludique
- Participation simultanée à un autre essai clinique ou participation prévue pendant la période d'étude.
- Réception antérieure d'un vaccin expérimental susceptible d'avoir un impact sur l'interprétation des données de l'essai ou du parasite P. vivax tel qu'évalué par l'investigateur.
- Antécédents d'anémie falciforme, de trait drépanocytaire, de thalassémie ou de trait thalassémique ou de toute affection hématologique pouvant affecter la sensibilité à l'infection palustre.
- Tout état immunosuppresseur ou immunodéficitaire confirmé ou suspecté, y compris l'infection par le VIH ; asplénie; infections sévères récurrentes et médicaments immunosuppresseurs chroniques (plus de 14 jours) au cours des 6 derniers mois (les stéroïdes inhalés et topiques sont autorisés).
- Antécédents de maladie allergique ou de réactions susceptibles d'être exacerbées par l'un des composants du vaccin, par ex. ovoproduits, Kathon, aminoglycosides.
- Antécédents de maladie allergique ou de réactions susceptibles d'être exacerbées par une infection palustre.
- Antécédents de dermatite de contact cliniquement significative.
- Tout antécédent d'anaphylaxie en réaction aux vaccinations.
- Grossesse, allaitement ou intention de devenir enceinte pendant l'étude.
- Utilisation de médicaments connus pour allonger l'intervalle QT et contre-indication existante à l'utilisation de Malarone.
- Utilisation de médicaments connus pour avoir une interaction potentiellement cliniquement significative avec Riamet et Malarone.
- Toute condition clinique connue pour allonger l'intervalle QT.
- Antécédents d'arythmie cardiaque, y compris bradycardie cliniquement pertinente.
- Troubles de l'équilibre électrolytique, par ex. hypokaliémie ou hypomagnésémie.
- Antécédents familiaux d'allongement congénital de l'intervalle QT ou de mort subite.
- Contre-indications à l'utilisation des deux médicaments antipaludéens proposés ; Riamet Malarone.
- Antécédents de cancer (sauf carcinome basocellulaire de la peau et carcinome cervical in situ).
- Antécédents de troubles psychiatriques graves pouvant affecter la participation à l'étude.
- Toute autre maladie chronique grave nécessitant la surveillance d'un spécialiste hospitalier.
- Abus d'alcool actuel suspecté ou connu tel que défini par une consommation d'alcool supérieure à 25 unités britanniques standard chaque semaine.
- Abus de drogues injectables suspecté ou connu au cours des 5 années précédant l'inscription.
- Antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) détecté dans le sérum.
- Séropositif pour le virus de l'hépatite C (anticorps anti-VHC) lors du dépistage ou (sauf s'il a participé à une étude antérieure sur le vaccin contre l'hépatite C avec des anticorps anti-VHC négatifs confirmés avant la participation à cette étude et une PCR négative de l'ARN du VHC lors du dépistage pour cette étude).
- Antécédents familiaux positifs chez les parents au 1er ET au 2e degré âgés de < 50 ans pour une maladie cardiaque.
- Volontaires ne pouvant être suivis de près pour des raisons sociales, géographiques ou psychologiques.
- Toute découverte anormale cliniquement significative sur les tests sanguins biochimiques ou hématologiques, l'analyse d'urine ou l'examen clinique. En cas de résultats de test anormaux, des tests répétés de confirmation seront demandés. Les procédures d'identification des valeurs de laboratoire répondant aux critères d'exclusion sont présentées dans la SOP VC027.
- Toute autre maladie, trouble ou découverte significatif qui peut augmenter de manière significative le risque pour le volontaire en raison de sa participation à l'étude, affecter la capacité du volontaire à participer à l'étude ou altérer l'interprétation des données de l'étude.
- Incapacité de l'équipe de l'étude à contacter le médecin généraliste du volontaire pour confirmer les antécédents médicaux et la sécurité de la participation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe 1
3 volontaires recevant 5 x 10 ^ 10 vp ChAd63 PvDBP et 2 x 10 ^ 8 pfu MVA PvDBP 8 semaines plus tard, dans un régime de rappel hétérologue, suivi d'un CHMI au stade sanguin 2 à 4 semaines plus tard.
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une dose de 5 x 10 ^ 10 vp ChAd63 PvDBP et une dose de 2 x 10 ^ 8 pfu MVA PvDBP 8 semaines plus tard, dans un schéma de prime-boost hétérologue.
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Expérimental: Groupe 2
Jusqu'à 10 volontaires recevant une dose de 5 x 10 ^ 10 vp ChAd63 PvDBP, 12 à 18 mois plus tard recevant une deuxième dose de 5 x 10 ^ 10 vp ChAd63 PvDBP et 8 semaines plus tard 2 x 10 ^ 8 pfu MVA PvDBP, suivi de CHMI du stade sanguin 2 à 4 semaines plus tard.
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une dose de 5 x 10 ^ 10 vp ChAd63 PvDBP et une dose de 2 x 10 ^ 8 pfu MVA PvDBP 8 semaines plus tard, dans un schéma de prime-boost hétérologue.
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Expérimental: Groupe 3
Si moins de 6 volontaires terminent l'étude dans le groupe 2, de nouveaux volontaires seront recrutés dans le groupe 3, pour constituer un total de 6 volontaires entre les groupes 2 et 3 qui terminent toutes les vaccinations et CHMI. Les volontaires du groupe 3 recevront 5 x 10 ^ 10 vp ChAd63 PvDBP et 2 x 10 ^ 8 pfu MVA PvDBP 8 semaines plus tard, dans un régime de rappel hétérologue, suivi d'un CHMI au stade sanguin 2 à 4 semaines plus tard. |
une dose de 5 x 10 ^ 10 vp ChAd63 PvDBP et une dose de 2 x 10 ^ 8 pfu MVA PvDBP 8 semaines plus tard, dans un schéma de prime-boost hétérologue.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité des vaccins ChAd63 et MVA PvDBP, administrés selon un régime hétérologue d'amorçage-rappel, évaluée par un taux de multiplication parasitaire réduit chez les sujets vaccinés
Délai: 3 mois après CHMI
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Le taux de multiplication parasitaire (PMR) quantitatif dérivé de la PCR sera le principal critère d'évaluation de l'efficacité et une comparaison du critère d'évaluation entre les groupes 1, 2 et 3 (données regroupées) et les témoins naïfs de paludisme participant à un CHMI simultané, dans des conditions identiques, constituera le analyse primaire de l’efficacité.
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3 mois après CHMI
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité des vaccins Andidates ChAd63 et MVA PvDBP, administrés selon un régime hétérologue d'amorçage-rappel dans une étude CHMI chez des volontaires en bonne santé
Délai: Dans les 28 jours suivant chaque vaccination. Les vaccinations ont eu lieu à 0 et 2 mois dans les groupes 1 et 3 (ChAd63, MVA PvDBP) ; et à 0, 17 et 19 mois dans le groupe 2 (ChAd63, ChAd63, MVA PvDBP).
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Nombre de participants signalant un événement indésirable
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Dans les 28 jours suivant chaque vaccination. Les vaccinations ont eu lieu à 0 et 2 mois dans les groupes 1 et 3 (ChAd63, MVA PvDBP) ; et à 0, 17 et 19 mois dans le groupe 2 (ChAd63, ChAd63, MVA PvDBP).
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Les candidats vaccins à immunogénicité humorale ChAd63 et MVA PvDBP, administrés selon un régime hétérologue Prime-Boost
Délai: 14 jours après la dernière vaccination. Les vaccinations finales (MVA PvDBP) ont eu lieu à 2 mois dans les groupes 1 et 3 ; et à 19 mois dans le groupe 2.
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Réponse totale des anticorps IgG à la protéine de liaison à P. vivax Duffy (PvDBP)
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14 jours après la dernière vaccination. Les vaccinations finales (MVA PvDBP) ont eu lieu à 2 mois dans les groupes 1 et 3 ; et à 19 mois dans le groupe 2.
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Les vaccins candidats à immunogénicité cellulaire ChAd63 et MVA PvDBP, administrés selon un régime hétérologue Prime-Boost
Délai: 14 jours après la dernière vaccination. Les vaccinations finales (MVA PvDBP) ont eu lieu à 2 mois dans les groupes 1 et 3 ; et à 19 mois dans le groupe 2.
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Cellules T mémoire effectrices CD4+ CD45RA- CCR7- spécifiques de PvDBPII produisant de l'IFN-γ
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14 jours après la dernière vaccination. Les vaccinations finales (MVA PvDBP) ont eu lieu à 2 mois dans les groupes 1 et 3 ; et à 19 mois dans le groupe 2.
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Lectures immunologiques pour une association avec un taux de multiplication parasitaire réduit
Délai: 3 mois après CHMI
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Corrélation statistique entre les réponses anticorps anti-PvDBP induites par les vaccins ChAd63 et MVA PvDBP et PMR.
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3 mois après CHMI
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Angela M Minassian, MBBS MA DPhil MRCP FRCPath, University of Oxford
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- VAC071
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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