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Quality Gaps in Screening and Monitoring for Postoperative Hyperglycemia in a Canadian Hospital

16 décembre 2020 mis à jour par: Shannon Ruzycki, University of Calgary

Quality Gaps in Screening and Monitoring for Postoperative Hyperglycemia in a Canadian Hospital: A Cross-sectional, Exploratory Study

Patients with and without diabetes who have postoperative hyperglycemia have worse outcomes than patients with in-target blood sugars. Previous quality improvement work suggests numerous barriers and clinical inertia may contribute to quality gaps in glycemic management for surgical patients. Using a framework for perioperative glycemic management, we sought to measure quality gaps in perioperative glycemic care.

This cross-sectional study used administrative data to measure the proportion of surgical patients with and without known diabetes who underwent preoperative hemoglobin A1c measurement, postoperative point-of-care testing for glucose (POCT), had hyperglycemia, and received basal bolus insulin regimens for treatment. We performed an exploratory analysis comparing length of stay (LOS) in patients with and without diabetes who had and did not have postoperative hyperglycemia.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

7633

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4T9
        • Foothills Medical Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

All patients undergoing a surgical procedure at the Foothills Medical Centre who were admitted for at least 24-hours.

La description

Inclusion Criteria:

  • Underwent inpatient surgical procedure at the Foothills Medical Centre between Apr 1 2019 and March 31 2020
  • Stayed in hospital for more than 24-hours after surgery

Exclusion Criteria:

  • Younger than 18 years of age

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Diabetes with postoperative hyperglycemia
Patients with known diabetes (Discharge Abstract Database or hemoglobin A1c > 6.5%) who had postoperative hyperglycemia (point of care test > 10.0 mmol/L).
Postoperative hyperglycemia (blood or capillary glucose > 10.0 mmol/L) within 72 hours of a surgical procedure
Diabetes without postoperative hyperglycemia
Patients with known diabetes (Discharge Abstract Database or hemoglobin A1c > 6.5%) who did not have postoperative hyperglycemia (point of care test > 10.0 mmol/L).
No diabetes with postoperative hyperglycemia
Patients without known diabetes (Discharge Abstract Database or hemoglobin A1c > 6.5%) who had postoperative hyperglycemia (point of care test > 10.0 mmol/L).
Postoperative hyperglycemia (blood or capillary glucose > 10.0 mmol/L) within 72 hours of a surgical procedure
No diabetes and no postoperative hyperglycemia
Patients without known diabetes (Discharge Abstract Database or hemoglobin A1c > 6.5%) who did not have postoperative hyperglycemia (point of care test > 10.0 mmol/L).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Number of point of care blood glucose measurements in 24-hours after surgery
Délai: 24-hours post surgery
24-hours post surgery
Proportion of patients who have hyperglycemia
Délai: 24-hours after surgery
blood or capillary glucose > 10 mmol/L
24-hours after surgery

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion of patients who have moderate hyperglycemia
Délai: 24-hours after surgery
blood or capillary glucose 14.0-17.9 mmol/L
24-hours after surgery
Proportion of patients who have severe hyperglycemia
Délai: 24-hours after surgery
blood or capillary glucose > 18.0 mmol/L
24-hours after surgery
Hospital Length of stay
Délai: Until study completion (up to one year from surgical procedure)
Hospital length of stay (days)
Until study completion (up to one year from surgical procedure)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2019

Achèvement primaire (Réel)

31 mars 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2020

Première publication (Réel)

22 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HREBA.CC-19-0157

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Data is available from the study principal investigator upon reasonable request.

Délai de partage IPD

Present for five years after study completion (March 31 2020).

Critères d'accès au partage IPD

Email shannon.ruzycki@ucalgary.ca

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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