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Activation plaquettaire et inhibition optimale chez les patients atteints de fibrillation auriculaire subissant une occlusion de l'appendice auriculaire gauche (POPULAR-LAAO)

9 mars 2021 mis à jour par: L.V.A. Boersma, R&D Cardiologie

Activation plaquettaire et inhibition optimale chez les patients atteints de fibrillation auriculaire subissant une occlusion de l'appendice auriculaire gauche ; Le procès POPULAIRE-LAAO

Le registre POPULAR-LAAO est un registre prospectif observationnel ouvert pour étudier les processus hémostatiques après l'occlusion de l'appendice auriculaire gauche.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'un registre prospectif observationnel ouvert. L'objectif est de développer une meilleure compréhension de la coagulation, de la réactivité plaquettaire et des facteurs prothrombotiques dans les premiers mois après l'occlusion de l'appendice auriculaire gauche, car la survenue d'un thrombus lié au dispositif et la gestion post-opératoire optimale restent un défi après LAAO.

La population à l'étude sera composée de patients atteints de fibrillation auriculaire (FA) non valvulaire à risque d'AVC cardio-embolique programmé pour une occlusion de l'appendice auriculaire gauche. Chez ces patients, des échantillons de sang pour des tests de coagulation et de réactivité plaquettaire seront prélevés, qui seront recueillis avant la procédure et 1 jour, 14 jours, 3 mois et 6 mois après la procédure. Les données seront analysées longitudinalement et entre les groupes en fonction des caractéristiques des patients.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Utrecht
      • Nieuwegein, Utrecht, Pays-Bas, 3430 EM
        • Recrutement
        • St. Antonius Ziekenhuis
        • Contact:
          • L.V.A. Boersma, MD PhD
        • Chercheur principal:
          • L.V.A. Boersma, MD PhD
        • Sous-enquêteur:
          • E.W. Aarnink, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population à l'étude sera composée de patients atteints de FA non valvulaire à haut risque d'AVC cardio-embolique devant subir une occlusion de l'appendice auriculaire gauche.

La description

Critère d'intégration:

  • Le sujet est âgé de 18 ans ou plus
  • Le sujet est accepté/programmé pour l'occlusion de l'appendice auriculaire gauche
  • Le sujet a un score CHA₂DS₂-VASc ≥2 (homme) ou ≥3 (femme)
  • Le sujet ou le représentant légal est capable de comprendre et est disposé à fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'essai.

Critère d'exclusion:

  • Ne peut pas ou ne veut pas revenir pour les visites de suivi et les examens requis
  • Valves cardiaques mécaniques ou maladie valvulaire nécessitant une intervention chirurgicale ou interventionnelle
  • Saignement majeur en cours ou chirurgie majeure compliquée ou récente (<72 heures)
  • Grosses varices oesophagiennes connues ou maladie hépatique décompensée (sauf avis positif documenté d'un gastro-entérologue)
  • Thrombocytopénie sévère (<50 000/ml)
  • Forte probabilité d'être indisponible pour un suivi ou un état psychosocial rendant la participation à l'étude peu pratique.
  • Femme en âge de procréer qui n'utilise pas de méthode de contraception efficace.
  • Test de grossesse sérique ou urinaire positif pour une femme en âge de procréer
  • Grossesse ou dans les 48 heures post-partum
  • anatomie de l'AAG inadaptée à l'occlusion ou au thrombus dans l'AAG au moment de la procédure
  • contre-indications ou conditions défavorables pour effectuer un cathétérisme cardiaque ou une échocardiographie transoesophagienne (ETO)
  • malformations du septum auriculaire, défaut du septum auriculaire ou foramen ovale perméable à haut risque pouvant provoquer des événements thromboemboliques
  • dispositif de réparation ou de fermeture d'un défaut septal auriculaire ou une réparation de foramen ovale perméable ou toute autre condition anatomique, car cela peut empêcher une procédure LAAO
  • Régurgitation de la valve mitrale de grade 3 ou plus
  • Sténose valvulaire aortique (AVA<1,0 cm2 ou Pmax > 50 mmHg) ou niveau de régurgitation 3 ou plus
  • Endartériectomie carotidienne (CEA) planifiée pour une maladie grave de l'artère carotide
  • Espérance de vie inférieure à 1 an

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Occlusion de l'appendice auriculaire gauche
Patients subissant une occlusion de l'appendice auriculaire gauche.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'activation de la coagulation
Délai: Pré-LAAO et post-LAAO (1 jour, 2 semaines, 3 mois, 6 mois)
Influence de LAAO sur l'activation de la coagulation dans le temps
Pré-LAAO et post-LAAO (1 jour, 2 semaines, 3 mois, 6 mois)
Modification de la réactivité plaquettaire
Délai: Pré-LAAO et post-LAAO (1 jour, 2 semaines, 3 mois, 6 mois)
Influence de LAAO sur la réactivité plaquettaire dans le temps
Pré-LAAO et post-LAAO (1 jour, 2 semaines, 3 mois, 6 mois)
Génotype CYP2C19
Délai: Pré-LAAO
Le taux de non-répondeurs au clopidogrel chez les patients LAAO sera évalué en déterminant le génotype CYP2C19
Pré-LAAO

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Taux d'événements distincts et composites d'accident vasculaire cérébral (ischémique ou hémorragique), d'accident ischémique transitoire (AIT), d'embolie systémique et de décès cardiovasculaire.
Délai: Post-LAAO (3 mois, 6 mois, 12 mois)
Post-LAAO (3 mois, 6 mois, 12 mois)
Taux d'événements hémorragiques majeurs et mineurs (selon les critères du Bleeding Academic Research Consortium)
Délai: Post-LAAO (3 mois, 6 mois, 12 mois)
Post-LAAO (3 mois, 6 mois, 12 mois)
Taux d'événements de thrombus liés au dispositif
Délai: Post-LAAO (3 mois, 12 mois)
Post-LAAO (3 mois, 12 mois)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lucas VA Boersma, MD PhD, St. Antonius Hospital Nieuwegein

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 février 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2021

Première publication (Réel)

12 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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