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Attivazione piastrinica e inibizione ottimale nei pazienti con fibrillazione atriale sottoposti a occlusione dell'appendice atriale sinistra (POPULAR-LAAO)

9 marzo 2021 aggiornato da: L.V.A. Boersma, R&D Cardiologie

Attivazione piastrinica e inibizione ottimale in pazienti con fibrillazione atriale sottoposti a occlusione dell'appendice atriale sinistra; Il Processo POPOLARE-LAAO

Il registro POPULAR-LAAO è un registro prospettico osservazionale in aperto per studiare i processi emostatici successivi all'occlusione dell'appendice atriale sinistra.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Questo è un registro prospettico osservazionale in aperto. L'obiettivo è sviluppare una migliore comprensione della coagulazione, della reattività piastrinica e dei fattori protrombotici nei primi mesi dopo l'occlusione dell'appendice atriale sinistra, poiché l'insorgenza di trombi correlati al dispositivo e la gestione postprocedurale ottimale rimangono una sfida dopo LAAO.

La popolazione in studio sarà composta da pazienti con fibrillazione atriale non valvolare (FA) a rischio di ictus cardioembolico programmato per occlusione dell'appendice atriale sinistra. In questi pazienti verranno prelevati campioni di sangue per il test di coagulazione e reattività piastrinica, che verranno raccolti prima della procedura e 1 giorno, 14 giorni, 3 mesi e 6 mesi dopo la procedura. I dati saranno analizzati longitudinalmente e tra i gruppi in base alle caratteristiche del paziente.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

120

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Utrecht
      • Nieuwegein, Utrecht, Olanda, 3430 EM
        • Reclutamento
        • St. Antonius Ziekenhuis
        • Contatto:
          • L.V.A. Boersma, MD PhD
        • Investigatore principale:
          • L.V.A. Boersma, MD PhD
        • Sub-investigatore:
          • E.W. Aarnink, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione in studio sarà composta da pazienti con FA non valvolare ad alto rischio di ictus cardioembolico programmato per occlusione dell'appendice atriale sinistra.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il soggetto ha almeno 18 anni
  • Il soggetto è accettato/programmato per occlusione dell'appendice atriale sinistra
  • Il soggetto ha un punteggio CHA₂DS₂-VASc ≥2 (maschi) o ≥3 (femmine)
  • Il soggetto o il legale rappresentante è in grado di comprendere ed è disposto a fornire il consenso informato scritto a partecipare alla sperimentazione.

Criteri di esclusione:

  • Incapace o non disposto a tornare per visite ed esami di follow-up richiesti
  • Valvole cardiache meccaniche o malattia valvolare che richiede intervento chirurgico o procedura interventistica
  • Sanguinamento maggiore in corso o intervento chirurgico maggiore complicato o recente (<72 ore).
  • Varici esofagee di grandi dimensioni note o malattia epatica scompensata (a meno di un parere positivo documentato di un gastroenterologo)
  • Trombocitopenia grave (<50.000/ml)
  • Elevata probabilità di non essere disponibile per il follow-up o condizione psicosociale che rende impraticabile la partecipazione allo studio.
  • Donne in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo efficace.
  • Test di gravidanza su siero o urina positivo per donna in età fertile
  • Gravidanza o entro 48 ore dal parto
  • anatomia LAA inadatta per occlusione o trombo nella LAA al momento della procedura
  • controindicazioni o condizioni sfavorevoli per eseguire il cateterismo cardiaco o l'ecocardiografia transesofagea (TEE)
  • malformazioni del setto atriale, difetto del setto interatriale o forame ovale pervio ad alto rischio che possono causare eventi tromboembolici
  • riparazione del difetto del setto interatriale o dispositivo di chiusura o riparazione del forame ovale pervio o qualsiasi altra condizione anatomica in quanto ciò potrebbe precludere una procedura LAAO
  • Rigurgito della valvola mitrale di grado 3 o superiore
  • Stenosi della valvola aortica (AVA<1.0 cm2 o Pmax>50 mmHg) o rigurgito di grado 3 o superiore
  • Endarterectomia carotidea pianificata (CEA) per malattia carotidea significativa
  • Aspettativa di vita inferiore a 1 anno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Occlusione dell'appendice atriale sinistra
Pazienti sottoposti a occlusione dell'appendice atriale sinistra.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Alterazione dell'attivazione della coagulazione
Lasso di tempo: Pre-LAAO e post-LAAO (1 giorno, 2 settimane, 3 mesi, 6 mesi)
Influenza di LAAO sull'attivazione della coagulazione nel tempo
Pre-LAAO e post-LAAO (1 giorno, 2 settimane, 3 mesi, 6 mesi)
Alterazione della reattività piastrinica
Lasso di tempo: Pre-LAAO e post-LAAO (1 giorno, 2 settimane, 3 mesi, 6 mesi)
Influenza di LAAO sulla reattività piastrinica nel tempo
Pre-LAAO e post-LAAO (1 giorno, 2 settimane, 3 mesi, 6 mesi)
Genotipo CYP2C19
Lasso di tempo: Pre-LAAO
Il tasso di non-responder al clopidogrel tra i pazienti con LAAO sarà valutato determinando il genotipo CYP2C19
Pre-LAAO

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tassi di eventi separati e compositi di ictus (ischemico o emorragico), attacco ischemico transitorio (TIA), embolia sistemica e morte cardiovascolare.
Lasso di tempo: Post-LAAO (3 mesi, 6 mesi, 12 mesi)
Post-LAAO (3 mesi, 6 mesi, 12 mesi)
Tasso di eventi di sanguinamento maggiore e minore (secondo i criteri del Bleeding Academic Research Consortium)
Lasso di tempo: Post-LAAO (3 mesi, 6 mesi, 12 mesi)
Post-LAAO (3 mesi, 6 mesi, 12 mesi)
Tasso di eventi trombotici correlati al dispositivo
Lasso di tempo: Post-LAAO (3 mesi, 12 mesi)
Post-LAAO (3 mesi, 12 mesi)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Lucas VA Boersma, MD PhD, St. Antonius Hospital Nieuwegein

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 febbraio 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 dicembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 gennaio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

12 gennaio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 marzo 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 marzo 2021

Ultimo verificato

1 marzo 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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