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Photo-kératectomie transépithéliale réfractive (T-PKR) dans la myopie forte (TEPEHERKAHM)

12 avril 2023 mis à jour par: Centre Hospitalier Régional Metz-Thionville

Photo-kératectomie transépithéliale réfractive (T-PKR) sans ajout de mitomycine-C dans la myopie forte : une étude rétrospective de 69 yeux

Le but de cette étude est d'évaluer les paramètres anatomiques et réfractifs suite à une kératectomie photo-réfractive transépithéliale (T-PRK) en une seule étape sans ajout de mitomycine-C pour le traitement de la myopie forte de 6 dioptries ou plus.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Dans cette étude rétrospective, 69 yeux fortement myopes de 6 dioptries ou plus ont été traités chez 38 patients par Trans-PRK avec la plateforme laser excimer SCHWIND Amaris 500E® sans utilisation de mitomycine-C. Plusieurs résultats sont mesurés chez les patients traités, tels que l'acuité visuelle postopératoire non corrigée (UCVA), la meilleure acuité visuelle corrigée par les lunettes (BSCVA), l'efficacité, la sécurité et la prévisibilité de la procédure, ainsi que la mesure du voile cornéen. Les patients sont suivis pendant 3 mois.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

38

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Metz, France, 57085
        • Centre Hospitalier Metz Thionville

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Il s'agit d'une étude rétrospective menée sur les yeux de patients présentant une forte myopie (inférieure ou égale à -6 dioptries) associée ou non à des astigmates inférieurs à 3 dioptries opérés par Trans-PRK avec la plateforme SCHWIND Amaris 500E (SCHWIND eye-tech- solutions GmbH, Kleinostheim, Allemagne) au CHR Metz-Thionville entre le 1er janvier 2018 et le 1er janvier 2020

La description

Critère d'intégration:

  • âge ≥18 ans,
  • sphère myope de -6 dioptries ou plus,
  • astigmatisme inférieur à 3 dioptries,
  • myopie stable n'évoluant pas depuis plus d'un an

Critère d'exclusion:

  • âge <18 ans,
  • sphère myope inférieure à -6 dioptries,
  • astigmatisme supérieur à 3 dioptries,
  • myopie progressive (variation de plus de 0,5 dioptrie sur un an),
  • topographie cornéenne anormale ou présence de kératocône manifeste,
  • pathologie oculaire préexistante,
  • antécédent de chirurgie oculaire,
  • maladie oculaire inflammatoire ou infectieuse active,
  • maladie dermatologique ou connectivite systémique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acuité visuelle postopératoire non corrigée (UCVA) à la semaine 1
Délai: Semaine 1
Acuité visuelle postopératoire non corrigée (UCVA) (logMAR)
Semaine 1
Meilleure acuité visuelle corrigée par lunettes postopératoire (BSCVA) à la semaine 1
Délai: Semaine 1
Meilleure acuité visuelle corrigée par lunettes postopératoire (BSCVA) (logMAR)
Semaine 1
Acuité visuelle postopératoire non corrigée (UCVA) au mois 1
Délai: Mois 1
Acuité visuelle postopératoire non corrigée (UCVA) (logMAR)
Mois 1
Acuité visuelle postopératoire non corrigée (UCVA) au mois 3
Délai: Mois 3
Acuité visuelle postopératoire non corrigée (UCVA) (logMAR)
Mois 3
Meilleure acuité visuelle corrigée par les lunettes (BSCVA) postopératoire au mois 1
Délai: Mois 1
Meilleure acuité visuelle corrigée par lunettes postopératoire (BSCVA) (logMAR)
Mois 1
Meilleure acuité visuelle corrigée par les lunettes (BSCVA) postopératoire au mois 3
Délai: Mois 3
Meilleure acuité visuelle corrigée par lunettes postopératoire (BSCVA) (logMAR)
Mois 3

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'efficacité de l'acuité visuelle
Délai: 3 mois
L'efficacité de la procédure a été définie par la proportion d'yeux ayant une acuité visuelle non corrigée à 3 mois supérieure ou égale à Log MAR 0,1 (ou 8/10 sur une échelle décimale). L'indice d'efficacité a été défini comme le rapport entre l'acuité visuelle moyenne non corrigée à 3 mois et la meilleure acuité visuelle corrigée en préopératoire. Un seuil de 80 % était requis pour considérer la chirurgie comme réussie.
3 mois
Indice de sécurité d'acuité visuelle
Délai: 3 mois

La sécurité de la procédure a été définie comme la proportion d'yeux ayant perdu 2 lignes d'acuité visuelle ou plus par rapport à la meilleure acuité visuelle corrigée préopératoire.

L'indice de sécurité a été défini comme le rapport entre la meilleure acuité visuelle corrigée à 3 mois postopératoire et la meilleure acuité visuelle corrigée préopératoire. Un seuil de 80% a été choisi pour considérer la procédure comme sûre.

3 mois
Prévisibilité
Délai: 3 mois
La prévisibilité a été définie comme le pourcentage d'yeux ayant atteint la réfraction cible (± 0,5D) à la fin du suivi (3 mois).
3 mois
Mesure du flou cornéen postopératoire à la semaine 1
Délai: Semaine 1

L'évaluation du flou cornéen a été effectuée à chaque visite de suivi et rapportée sur l'échelle de Fantes

  • Grade 0 : absence de flou cornéen.
  • Grade 1 : brouillard cornéen qui n'empêche pas la visibilité des détails de l'iris
  • Grade 2 : légère décoloration des détails de l'iris
  • Grade 3 : effacement prononcé des détails de l'iris et du cristallin
  • Grade 4 : opacification complète du stroma empêchant l'accès à la chambre antérieure
Semaine 1
Mesure du flou cornéen postopératoire au mois 1
Délai: Mois 1

L'évaluation du flou cornéen a été effectuée à chaque visite de suivi et rapportée sur l'échelle de Fantes

  • Grade 0 : absence de flou cornéen.
  • Grade 1 : brouillard cornéen qui n'empêche pas la visibilité des détails de l'iris
  • Grade 2 : légère décoloration des détails de l'iris
  • Grade 3 : effacement prononcé des détails de l'iris et du cristallin
  • Grade 4 : opacification complète du stroma empêchant l'accès à la chambre antérieure
Mois 1
Mesure du flou cornéen postopératoire au mois 3
Délai: Mois 3

L'évaluation du flou cornéen a été effectuée à chaque visite de suivi et rapportée sur l'échelle de Fantes

  • Grade 0 : absence de flou cornéen.
  • Grade 1 : brouillard cornéen qui n'empêche pas la visibilité des détails de l'iris
  • Grade 2 : légère décoloration des détails de l'iris
  • Grade 3 : effacement prononcé des détails de l'iris et du cristallin
  • Grade 4 : opacification complète du stroma empêchant l'accès à la chambre antérieure
Mois 3
équivalent sphérique postopératoire
Délai: 3 mois
Pourcentage d'équivalent sphérique postopératoire D (SD)
3 mois
Astigmatisme réfractif postopératoire à +/- 0,5D de la cible
Délai: 3 mois
Pourcentage d'yeux à +/- 0,5 D de la cible
3 mois
Astigmatisme réfractif postopératoire à +/- 1,0D de la cible
Délai: 3 mois
Pourcentage d'yeux à +/- 1,0 D de la cible
3 mois
Complications
Délai: Jusqu'à 3 mois
Pourcentage d'infections postopératoires ou de cicatrisation épithéliale
Jusqu'à 3 mois
Sexe du patient
Délai: Avant la chirurgie
Sex-ratio Hommes/Femmes (pourcentage)
Avant la chirurgie
Âge du patient
Délai: Avant la chirurgie
Années d'âge)
Avant la chirurgie
Myopie préopératoire
Délai: Avant la chirurgie
Myopie (dioptries)
Avant la chirurgie
Astigmatisme préopératoire
Délai: Avant la chirurgie
Astigmatisme (dioptries)
Avant la chirurgie
Équivalence sphérique préopératoire
Délai: Avant la chirurgie
Équivalence sphérique (dioptries)
Avant la chirurgie
Meilleure acuité visuelle corrigée par lunettes préopératoire
Délai: Avant la chirurgie
BSCVA (logMAR)
Avant la chirurgie
Kératométrie préopératoire
Délai: Avant la chirurgie
Kératométrie (dipoteurs)
Avant la chirurgie
Épaisseur cornéenne centrale préopératoire
Délai: Avant la chirurgie
épaisseur cornéenne centrale (µm)
Avant la chirurgie
Zones optiques et de transition préopératoires
Délai: Avant la chirurgie
Zones optiques et de transition (mm)
Avant la chirurgie
Épaisseur totale d'ablation préopératoire
Délai: Avant la chirurgie
Épaisseur totale d'ablation (µm)
Avant la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jean Marc Perone, MD, CHR Metz Thionville Hopital de Mercy

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2021

Première publication (Réel)

8 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2023

Dernière vérification

1 mai 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2021-03-Obs-CHRMT

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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