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Mycobacterial Lung Diseases in Virginia: Sequencing and Clinical Determinants of Relapse and Outcome

16 mai 2022 mis à jour par: Eric R. Houpt, MD, University of Virginia
Mycobacterial Lung Diseases in Virginia: sequencing and clinical determinants of relapse and outcome

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Nontuberculous mycobacterial (NTM) lung diseases, primarily due to M. avium complex (MAC), are an increasing clinical problem nationwide and now overtake domestic TB in terms of morbidity and mortality. It is also harder to treat and results in poorer outcomes despite longer drug regimens. In this project we utilize a state-wide clinical cohort of NTM lung disease patients to understand what features of the organism (such as the species or subtype or drug resistance profile), the host (such as antibiotic drug absorption), and the environment (such as household exposure to NTM) are most important in predicting clinical outcome. The sum of this research will direct future therapies and management algorithms for this difficult disease.

First, we will perform whole genome sequencing of NTM isolates to discern relapse versus reinfection and the environmental sources of acquisition. Second, we will utilize a state-wide cohort of new and prior diagnosed NTM lung disease patients, starting initial therapy to correlate clinical outcomes with NTM species, drug susceptibility, other bacterial in vitro assays, and serum drug levels.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

720

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
        • Recrutement
        • University of Virginia, Division of Infectious Disease
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Eric Houpt, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Scott Heysell, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Observational study of patients with Nontuberculous Mycobacterial lung disease. A subset of newly and prior diagnosed NTM lung disease patients, that have started initial therapy within the last 3 months, and prior diagnosed NTM lung disease patients who have not been on therapy for at least 5 years, will be enrolled in the pharmacokinetics study (Aim 2).

La description

Inclusion Criteria:

  • All subjects:

    • Race/ethnicity: any
    • Subject has no history of active Tuberculosis in the last 2 years.
    • NTM culture positive from respiratory specimen (sputum or bronchial lavage fluid)
    • Subject must have an available sputum sample that was taken in the last 2 years. If a sample is not available, the subject must be willing and able to provide a sputum sample.
    • Meets the following Infectious Diseases Society of America (IDSA) criteria for NTM lung disease:

      • 2 or more sputum (or 1 bronchoscopy/biopsy) cultures positive for "Mycobacterium Avium Complex" or "Mycobacterium abscessus) within the last 2 years.
      • Nodules, cavities, and/or bronchiectasis on CT scan within the past 2 years
      • If if the above data are not available, but a patient's Infectious Disease or Pulmonary physician has documented the diagnosis of NTM lung disease in their notes, this will suffice

PK subjects:

  • Newly diagnosed with NTM lung disease and beginning antibiotics for NTM within the last 3 months from enrollment.
  • Prior diagnosis of NTM lung disease, and starting initial therapy within the last 3 months prior to enrollment.
  • Consent to pharmacokinetic testing within one month of enrollment and at six months of therapy

Exclusion Criteria:

  • List the criteria for exclusion

All subjects:

  • Age < 18 years
  • Subject has cystic fibrosis or other inherited disorders of airway ciliary dysfunction (eg, primary ciliary dyskinesia)
  • Unable to participate in follow-up requirements by phone or clinic visit

PK subjects:

• Unable to have blood drawn for pharmacokinetic testing

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aim 1
Délai: 5 years
Relapse versus reinfection: Perform whole genome sequencing of NTM isolates from lung disease patients from across Virginia to discern relapse versus reinfection and environmental sources of acquisition.
5 years

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aim 2
Délai: 5 years
Patient outcomes: Utilizing the cohort of new and prior diagnosed NTM lung disease patients that have started initial therapy within the last 3 months from across Virginia, compare conventional drug susceptibility (MIC) versus pharmacokinetics/pharmacodynamics (PK/PD) indices in predicting NTM species-specific clinical outcomes.
5 years

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 septembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2022

Première publication (Réel)

14 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB200232

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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