Précision du système CADx pour la caractérisation des polypes coliques en lumière blanche (GIC)

Les performances des endoscopistes dans le diagnostic optique (OD) des polypes coliques avec les technologies disponibles varient considérablement d'un centre à l'autre et d'un endoscopiste à l'autre. Le processus OD est strictement lié à la formation et à l'expertise de l'opérateur. La plupart des études disponibles en caractérisation optique ont été réalisées par des endoscopistes experts dans des centres tertiaires à volume élevé, et n'ont pas été répondues sur de grandes populations non sélectionnées. Pour ces raisons, à l'heure actuelle, la caractérisation optique des lésions polypoïdes ne peut remplacer, dans la pratique clinique courante, l'évaluation histopathologique des polypes réséqués. Les systèmes basés sur l'intelligence artificielle (IA) ont le potentiel de rendre le processus de caractérisation optique des polypes du côlon plus facile et plus fiable, aidant ainsi l'endoscopiste dans l'application des stratégies de congé in situ et de résection et rejet. La mise en place de telles stratégies entraînerait une économie économique importante et une diminution des risques et complications liés à une polypectomie inutile. GI-Genius System (Medtronic Inc, Minneaopolis, USA) est un algorithme basé sur CNN permettant une DO automatique des polypes coliques. Ce système ne nécessite pas de réglage d'éclairage dédié pour l'évaluation des polypes car il fonctionne avec des images haute définition en lumière blanche, qui sont la norme actuelle dans chaque unité endoscopique. Pendant la coloscopie, lorsqu'un polype est encadré à l'écran, une boîte de détection verte entoure le polype et le système fournit automatiquement (dans la mesure du possible) le diagnostic optique étiquetant le polype comme "adénome ou non-adénome". Lorsque la caractérisation automatique des polypes n'est pas réalisable, l'étiquette "pas de prédiction" apparaît. De nos jours, peu de données sur la faisabilité et les performances de ce système en pratique clinique sont disponibles. De plus, les études publiées sont principalement axées sur des problèmes techniques plutôt que cliniques. Le présent essai observationnel prospectif vise principalement à évaluer la précision diagnostique de la caractérisation optique des polypes coliques <= 1 cm à l'aide du système GI-Genius dans la pratique clinique quotidienne, avec l'examen histopathologique comme norme de référence.