Precisione del sistema CADx per la caratterizzazione del polipo del colon a luce bianca (GIC)

Le prestazioni dell'endoscopista nella diagnosi ottica (OD) dei polipi del colon con le tecnologie disponibili variano ampiamente tra i centri e tra gli endoscopisti. Il processo OD è strettamente correlato alla formazione e all'esperienza dell'operatore. La maggior parte degli studi disponibili di caratterizzazione ottica sono stati condotti da esperti endoscopisti in centri terziari ad alto volume, e non hanno avuto risposta su grandi popolazioni non selezionate. Per questi motivi, al momento la caratterizzazione ottica delle lesioni polipoidi non può sostituire, nella pratica clinica quotidiana, la valutazione istopatologica dei polipi resecati. I sistemi basati sull'intelligenza artificiale (AI) hanno il potenziale per rendere più semplice e affidabile il processo di caratterizzazione ottica dei polipi del colon, supportando così l'endoscopista nell'applicazione delle strategie di congedo in situ e di resezione e scarto. L'attuazione di tali strategie comporterebbe un notevole risparmio economico e una diminuzione dei rischi e delle complicanze legate alla polipectomia non necessaria. GI-Genius System (Medtronic Inc, Minneaopolis, USA) è un algoritmo basato sulla CNN che consente un'OD automatica dei polipi del colon. Questo sistema non richiede un'impostazione della luce dedicata per la valutazione del polipo in quanto funziona con immagini ad alta definizione in luce bianca, che sono lo standard effettivo in ogni unità endoscopica. Durante la colonscopia, quando un polipo viene inquadrato all'interno dello schermo, un riquadro verde di rilevamento circonda il polipo e il sistema fornisce automaticamente (quando possibile) la diagnosi ottica etichettando il polipo come "adenoma o non-adenoma". Quando la caratterizzazione automatica del polipo non è fattibile appare l'etichetta "nessuna previsione". Ad oggi sono disponibili solo pochi dati sulla fattibilità e le prestazioni di questo sistema nella pratica clinica. Inoltre, gli studi pubblicati si concentrano principalmente su questioni tecniche piuttosto che cliniche. Il presente studio osservazionale prospettico è principalmente finalizzato a valutare l'accuratezza diagnostica della caratterizzazione ottica dei polipi del colon <= 1 cm utilizzando il sistema GI-Genius nella pratica clinica quotidiana, avendo l'esame istopatologico come standard di riferimento.