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COMPAGNON : Une intervention de couple ciblant la fatigue liée au cancer (COMPANION)

24 juillet 2023 mis à jour par: Mariët Hagedoorn

Étude COMPANION : Un essai pilote testant la thérapie cognitivo-comportementale de couple basée sur la pleine conscience via Internet ciblant la fatigue liée au cancer [Workpackage 2]

La fatigue chronique liée au cancer (CCRF) est une condition inquiétante qui persiste chez jusqu'à 25 % des patients atteints de cancer après la fin du traitement. Bien que les interventions basées sur la pleine conscience soient efficaces pour soulager le CCRF, elles ciblent uniquement le patient. De plus en plus de preuves suggèrent que l'inclusion de partenaires et le ciblage du contexte dyadique peuvent augmenter et élargir l'efficacité des interventions. L'étude proposée est un essai pilote testant l'acceptabilité et l'efficacité potentielle d'une intervention de pleine conscience destinée aux couples.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'un essai pilote multicentrique à 1 bras. Le recrutement se fera via les hôpitaux, l'Institut Helen Dowling et l'auto-référence. L'objectif est d'inclure 34 couples (c.-à-d. 68 participants). Tous les survivants du cancer participants et leurs partenaires seront affectés à la thérapie cognitivo-comportementale de couple basée sur la pleine conscience, fournie via Internet (couple eMBCT), appelée « COMPANION » (en néerlandais : « Samen Minder Moe ») Les évaluations comprennent trois questionnaires (c. avant de commencer l'intervention (T0), après avoir terminé l'intervention et une semaine après avoir terminé la période du journal (T1), et 1 mois après T1 (T2)). Les évaluations comprennent également des journaux hebdomadaires pendant une période de 17 à 22 semaines. Un sous-échantillon de patients (n ≈ 5) et de partenaires (n ≈ 5) ainsi que les psychothérapeutes fournissant le couple eMBCT participeront aux groupes de discussion finaux. Les principaux objectifs de l'étude COMPANION 2 sont de déterminer l'acceptabilité de l'intervention de couple et son efficacité potentielle sur la fatigue du patient. Les objectifs secondaires sont d'examiner la faisabilité des procédures d'essai et les mécanismes de travail potentiels de l'intervention de couple.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

68

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Bilthoven, Pays-Bas, 3723 MB
        • Helen Dowling Institute
      • Groningen, Pays-Bas, 9700 RB
        • University Medical Center Groningen

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Seuls les couples peuvent participer. Pour être éligible, le couple doit répondre à chacun des critères suivants :

  1. le patient a un diagnostic de cancer (toutes les tumeurs malignes seront incluses) confirmé par le dossier médical (GP) ;
  2. le patient a terminé un traitement anticancéreux à visée curative ou palliative ≥ 3 mois plus tôt. Les patients qui reçoivent actuellement une hormonothérapie sont éligibles ;
  3. le patient éprouve des niveaux de fatigue sévères (score ≥ 35 sur la Checklist Force individuelle, sous-échelle de sévérité de la fatigue (CIS-fatigue) );
  4. le patient souffre de fatigue intense depuis ≥ 3 mois (tel que rapporté par le patient);
  5. le patient avait ≥ 18 ans au début de la maladie ;
  6. le partenaire a ≥ 18 ans ;
  7. les deux membres du couple vivent ensemble ;
  8. les deux membres du couple ont une bonne maîtrise de la langue néerlandaise (vérifiée implicitement lors de l'inscription) ;
  9. les deux membres du couple ont des connaissances informatiques adéquates et ont accès à un ordinateur, un ordinateur portable ou une tablette connecté à Internet (sur la base d'une auto-déclaration );
  10. les deux membres du couple acceptent de participer à la recherche.

Critère d'exclusion:

Le couple sera exclu en cas :

  1. le patient suit actuellement un traitement fondé sur des preuves pour le CCRF (c'est-à-dire thérapie cognitivo-comportementale, thérapie basée sur la pleine conscience, exercice/physiothérapie) tel qu'autodéclaré lors du dépistage (par téléphone) ;
  2. le patient souffre d'une affection pouvant expliquer sa fatigue et potentiellement traitable (par ex. anémie), tel que vérifié avec le dossier médical ;
  3. le thérapeute décide, sur la base des informations recueillies lors de la séance d'accueil, que l'intervention n'est pas adaptée au couple. Les critères qui seront pris en compte incluent, mais ne sont pas limités à :

    • présence d'une morbidité psychiatrique sévère telle que des idées suicidaires et/ou une psychose (telle qu'évaluée par le thérapeute lors de la séance d'admission). Une dépression légère n'est pas un critère d'exclusion. Un score ≥ 20 sur l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) à T0 est considéré comme indicatif d'une dépression. Par conséquent, si le patient ou le partenaire obtient un score ≥ 20, le thérapeute déterminera à l'admission si le participant a des idées suicidaires ou souffre d'une autre morbidité psychiatrique grave. Un participant (et donc le couple) sera exclu si, selon le thérapeute, c'est le cas ;
    • présence de toxicomanie, à l'exception du tabagisme.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: couple eMBCT
Le couple eMBCT comporte neuf séances, dure 15 à 20 semaines, peut être suivi à domicile et sera supervisé à distance par un thérapeute qualifié. Conformément à l'eMBCT original (uniquement pour le patient), le couple eMBCT vise à modifier les réactions comportementales et cognitives du patient à la fatigue et à d'autres facteurs de stress liés au cancer. Couple eMBCT comprend des informations pour les partenaires à chaque session, la possibilité pour les partenaires d'effectuer des exercices et une session spécifiquement dédiée à la relation mutuelle du couple et à la communication consciente sur le CCRF. Les couples peuvent déterminer eux-mêmes dans quelle mesure le partenaire est impliqué dans la thérapie.
« Samen Minder Moe » est une thérapie cognitivo-comportementale basée sur la pleine conscience pour la fatigue liée au cancer destinée aux couples.
Autres noms:
  • UN COMPAGNON
  • couple eMBCT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité potentielle sur la fatigue du patient telle qu'évaluée avec la sous-échelle de sévérité de la fatigue de la Checklist Force individuelle (CIS-fatigue) de la pré-intervention (T0) à 2 semaines après l'intervention (T1)
Délai: De l'évaluation de base pré-intervention (Timepoint 0) à l'évaluation post-intervention, 2 semaines après la fin de l'intervention (Timepoint 1)

La fatigue est évaluée à l'aide de la liste de contrôle Force individuelle, sous-échelle de gravité de la fatigue (CIS-fatigue) à T0 (avant l'intervention) et T1 (environ 2 semaines après la fin de l'intervention). Huit éléments sont évalués sur une échelle de 7 points, mesurant la fatigue au cours des 2 semaines précédentes. Le score de l'échelle varie entre 8 et 56, un score plus élevé indiquant un niveau de fatigue plus élevé.

  1. Modification de la fatigue du patient. L'évolution de la fatigue de T0 à T1 est testée avec un test t apparié et selon le principe de l'intention de traiter.

    Benchmark : a statistiquement significatif (p < 0,05) diminution de la fatigue du patient entre T0 et T1.

  2. Modification cliniquement pertinente de la fatigue du patient. Opérationnalisé comme une réduction de la fatigue CIS de T0 à T1 d'au moins 6 points.

Benchmark : ≥ 45 % des patients obtiennent un score en T1 d'au moins 6 points inférieur à celui en T0.

De l'évaluation de base pré-intervention (Timepoint 0) à l'évaluation post-intervention, 2 semaines après la fin de l'intervention (Timepoint 1)
Acceptabilité du couple eMBCT opérationnalisé comme adhésion à l'intervention
Délai: Tout au long de l'intervention, environ 15 à 20 semaines par couple

Opérationnalisé en pourcentage de couples dans lesquels le patient a terminé l'intervention et le partenaire n'en a pas abandonné. L'achèvement de l'intervention des patients sera enregistré dans le journal du thérapeute et évalué par l'auto-évaluation du patient. Si l'un ou l'autre satisfait au critère d'achèvement, le couple sera considéré comme ayant terminé l'intervention.

Point de repère : >= 60 % des couples ont terminé l'intervention.

Tout au long de l'intervention, environ 15 à 20 semaines par couple
Acceptabilité du couple eMBCT opérationnalisé comme satisfaction de l'intervention
Délai: Tout au long de l'intervention, environ 15 à 20 semaines par couple

Quantitativement opérationnalisé en tant que satisfaction à l'égard de l'approche dyadique et de l'intervention dans son ensemble (le score >= 5 indique la satisfaction, (couples uniquement, pas les thérapeutes) telle qu'évaluée à T1, 2 semaines après la fin de l'intervention.

Benchmark : >= 70 % des patients et 70 % des partenaires indiquant sur le questionnaire T1 être satisfaits.

Tout au long de l'intervention, environ 15 à 20 semaines par couple

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité des procédures d'essai opérationnalisée en tant que taux de recrutement
Délai: Tout au long de la conduite de l'étude, c'est-à-dire pendant le total (prévu) de 18 mois de collecte de données

Référence:

Taux de recrutement : ≥ 3 couples inclus par mois, en moyenne pour les deux stratégies de recrutement.

Tout au long de la conduite de l'étude, c'est-à-dire pendant le total (prévu) de 18 mois de collecte de données
Faisabilité des procédures d'essai opérationnalisées en tant que taux d'adhésion aux évaluations T1 et T2
Délai: Tout au long de la conduite de l'étude, c'est-à-dire pendant le total (prévu) de 18 mois de collecte de données

Référence:

Taux d'observance T1 et T2 : ≥ 65 % des patients et partenaires remplissent le questionnaire T1 et ≥ 60 % des patients et partenaires complètent le questionnaire T2.

Tout au long de la conduite de l'étude, c'est-à-dire pendant le total (prévu) de 18 mois de collecte de données
Faisabilité des procédures d'essai opérationnalisée en tant que taux d'adhésion au journal
Délai: Tout au long de la conduite de l'étude, c'est-à-dire pendant le total (prévu) de 18 mois de collecte de données
Taux d'adhésion au journal : ≥ 65 % des journaux remplis (11-14 journaux) par les patients et les partenaires.
Tout au long de la conduite de l'étude, c'est-à-dire pendant le total (prévu) de 18 mois de collecte de données
Mécanismes de travail potentiels du couple eMBCT
Délai: Pendant la période du journal, 17-22 semaines

Les données du journal seront analysées pour évaluer les mécanismes de travail potentiels de l'intervention, c'est-à-dire si les améliorations attendues des variables ciblées coexistent avec la réduction attendue de la fatigue du patient. Les variables du mécanisme putatif sont : l'affect, le sommeil, le catastrophisme, la communication avec les partenaires, les interactions avec les partenaires, l'auto-efficacité, la pleine conscience et la proximité. L'analyse de la courbe de croissance à plusieurs niveaux sera appliquée pour modéliser les pentes temporelles des mécanismes potentiels et la fatigue hebdomadaire sur toute la période du journal.

Une variable est interprétée comme un mécanisme de travail potentiel dans le cas où la covariance standardisée entre le facteur de changement de pente pour le résultat (fatigue) et celui du médiateur présumé est significative (en utilisant un test z où +/-1,96 est significatif à 0,05 niveau).

Pendant la période du journal, 17-22 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mariët Hagedoorn, PhD, University Medical Center Groningen

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 septembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

21 janvier 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

21 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2022

Première publication (Réel)

5 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 202100817
  • KWF-12794 (Autre subvention/numéro de financement: Dutch Cancer Society)
  • NL80201.042.22 (Autre identifiant: CCMO register (ABR))

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les IPD quantitatives collectées (questionnaires, agendas) peuvent potentiellement être partagées.

Délai de partage IPD

Après l'achèvement de l'étude et la publication des données sur les résultats.

Critères d'accès au partage IPD

Les données anonymisées qui étayent les conclusions de cette étude seront disponibles auprès des principaux enquêteurs sur demande raisonnable, y compris un plan d'analyse des données et des questions de recherche. L'autorisation de partage des données sera demandée à la commission d'éthique médicale.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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