Une comparaison de la perception de l'inconfort des prestataires de soins de santé et des soignants chez les patients atteints d'un cancer avancé qui souffrent d'un délire hypoactif

Critères d'inclusion des patients :

1. Patients atteints d'un cancer avancé. Le cancer avancé est défini comme un cancer localement invasif, métastatique ou récurrent. Les hémopathies malignes seront également incluses.
2. Patients admis à l'unité de soins palliatifs aigus (APCU) du MD Anderson Cancer Center.
3. Patients incapables de répondre à un interrogatoire au cours des dernières 24 heures, tel que déterminé par le médecin traitant, les collègues médecins ou le personnel infirmier de l'APCU.
4. Patients considérés comme étant en train de mourir activement, définis comme étant susceptibles de mourir pendant l'admission et de ne pas reprendre conscience. Les résultats de l'examen physique qui seront utilisés pour aider à définir les patients qui sont en train de mourir peuvent inclure un des symptômes suivants, mais sans s'y limiter : absence de pouls de l'artère radiale, respiration de Cheyne-stokes, cyanose périphérique, périodes d'apnée, respiration avec mandibulaire mouvement, bruit turbulent des voies respiratoires produit à l'inspiration et/ou à l'expiration en raison des sécrétions des voies respiratoires communément appelées « râle de la mort » et perte des plis nasogéniens.16,17 La présence de ces signes reposera sur le signalement du médecin traitant, des confrères médecins ou du personnel soignant de l'APCU.
5. Les patients qui ont un soignant adulte non rémunéré au chevet âgé de 18 ans ou plus, qui est disposé et capable de fournir un consentement éclairé et qui a été présent au chevet pendant au moins 3 heures par jour.

Critères d'exclusion des patients :

1. Patients qui avaient un délire hyperactif ou mixte dans lequel ils avaient soit un niveau élevé d'éveil dû au délire, soit des épisodes mixtes d'éveil et d'agitation avec des périodes d'insensibilité.
2. Un membre de la famille ou un soignant qui ne peut pas donner son consentement éclairé, ou qui ne peut pas parler et lire l'anglais.

Critères d'inclusion des aidants :

1. Soignant adulte non rémunéré au chevet âgé de 18 ans ou plus, qui est disposé et capable de fournir un consentement éclairé, capable de parler et de lire l'anglais et qui a été présent au chevet pendant au moins 3 heures par jour.

Critères d'inclusion des fournisseurs de soins infirmiers :

1. Les prestataires de soins infirmiers de l'unité de soins palliatifs aigus qui prodiguent des soins directs aux patients éligibles.